Khi tuổi trên 50, thủy tinh thể bị lão hóa khiến xảy ra các thay đổi như nhìn không rõ, nhìn mờ như có màng mờ hoặc sương che, nhìn sai lệch các màu sắc. Việc kiểm tra phát hiện bất thường của mắt là điều quan trọng, vì nếu phát hiện là đục thủy tinh thể, điều trị sớm và phù hợp bởi bác sĩ nhãn khoa chuyên môn sẽ giúp nhìn rõ trở lại với chất lượng tốt
Phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì
Phẫu thuật đục thủy tinh thể là một trong những phẫu thuật mắt được thực hiện nhiều nhất, bằng cách lấy thủy tinh thể tự nhiên bị đục (đục thủy tinh thể) ra và thay bằng thủy tinh thể nhân tạo (Intraocular Lens, IOL) . Phẫu thuật đục thủy tinh thể hiện đại bằng máy siêu âm tán nhuyễn thủy tinh thể (Phacoemulsification) không chỉ giúp phục hồi thị lực rõ nét mà còn có thể điều chỉnh tật khúc xạ sẵn có như cận thị, viễn thị, loạn thị hoặc lão thị, giúp giảm phụ thuộc vào kính gọng hoặc kính áp tròng, nhưng cần lựa chọn loại thủy tinh thể nhân tạo phù hợp
Có bao nhiêu loại thủy tinh thể nhân tạo
Thủy tinh thể nhân tạo có 3 nhóm chính, gồm:
- Thủy tinh thể đơn tiêu (Monofocal IOL) chỉ rõ ở một khoảng cách, thường chọn để nhìn rõ xa ở cả 2 mắt; nhìn gần cần đeo kính đọc sách. Đây là loại thủy tinh thể tiêu chuẩn và kinh tế, ít có khả năng gây chói/halo khi ở nơi tối. Nhóm này có thể dùng dạng Customized Monovision trong đó một mắt được chỉnh rõ xa, mắt còn lại nhìn rõ gần
- Thủy tinh thể đa tiêu (Multifocal IOL) hiện nay là loại rõ 3 khoảng cách (Trifocal IOL) . Thiết kế có nhiều vòng trong chất liệu thủy tinh thể. Sau phẫu thuật có thể nhìn rõ bằng mắt thường ở nhiều khoảng cách: gần, trung gian, xa, giúp giảm phụ thuộc vào kính, phù hợp với người không muốn đeo kính. Tuy nhiên có khả năng xuất hiện chói/halo khi ở nơi tối; triệu chứng thường cải thiện nhưng cần thời gian thích nghi tùy từng người
- Thủy tinh thể tăng tầm / kéo dài độ sâu tiêu cự (Extended Depth of Focus IOL – EDOF IOL) cho phép nhìn rõ liên tục ở nhiều khoảng cách, từ xa đến trung gian như lái xe, dùng máy tính; nhìn gần cũng được phần nào. Giảm phụ thuộc vào kính nhưng có thể vẫn cần kính đọc sách nếu đọc chữ rất nhỏ. Hiện nay có các thiết kế mới của nhóm này không theo dạng nhiều vòng, nên ít có khả năng gây chói/halo khi ở nơi tối hơn so với thủy tinh thể đa tiêu
Chọn thủy tinh thể nhân tạo như thế nào cho phù hợp
Thủy tinh thể nhân tạo điều chỉnh loạn thị là gì
Thủy tinh thể nhân tạo có tích hợp điều chỉnh loạn thị (Toric IOL) dành cho người có loạn thị do giác mạc cong không đều, giống quả bóng bầu dục, có thể xác định qua thăm khám đánh giá. Bác sĩ nhãn khoa sẽ khuyến nghị lựa chọn thêm thủy tinh thể có chỉnh loạn thị như một lựa chọn bổ sung, theo loại mà bệnh nhân chọn trong 3 nhóm chính nêu trên, nhằm giúp chỉnh loạn thị ngay trong thủy tinh thể, giảm nhu cầu đeo kính để chỉnh phần loạn thị còn lại sau mổ, giúp hình ảnh sắc nét theo đặc tính của loại thủy tinh thể chính đã chọn. Khi cân nhắc dùng thủy tinh thể nhân tạo chỉnh loạn thị, bác sĩ nhãn khoa sẽ dựa chủ yếu vào độ cong hoặc độ loạn theo từng mắt, có thể không liên quan trực tiếp với độ loạn thị trước mổ
Ở người bình thường, giác mạc có độ cong gần tương đương theo từng trục, hình dạng giống quả bóng hoặc bóng rổ; còn người bị loạn thị do giác mạc cong không đều thì hình dạng sẽ cong giống quả bóng bầu dục hoặc quả trứng
Thủy tinh thể nhân tạo chỉnh loạn thị có bao nhiêu loại
Thủy tinh thể nhân tạo chỉnh loạn thị có 3 loại, gồm:
- Thủy tinh thể đơn tiêu chỉnh loạn thị (Monofocal Toric IOL) sau mổ nhìn xa rõ và chỉnh loạn thị, nhưng nhìn gần vẫn cần đeo kính đọc sách
- Thủy tinh thể đa tiêu chỉnh loạn thị (Multifocal Toric IOL) hiện nay rõ 3 khoảng cách và chỉnh loạn thị (Trifocal Toric IOL) sau mổ có thể nhìn rõ ở nhiều khoảng cách: gần, trung gian, xa, giúp giảm phụ thuộc vào kính
- Thủy tinh thể tăng tầm / kéo dài độ sâu tiêu cự chỉnh loạn thị (Extended Depth of Focus Toric IOL – EDOF Toric IOL) nhìn rõ ở nhiều khoảng cách; dải rõ từ xa đến trung gian và nhìn gần cũng được phần nào, có thể chỉnh loạn thị
Chuẩn bị trước phẫu thuật đục thủy tinh thể
Phẫu thuật đục thủy tinh thể đa số dùng gây tê tại chỗ nên sau mổ có thể về nhà, không cần nằm viện. Các chuẩn bị trước mổ đục thủy tinh thể gồm:
- Mặc quần áo thoải mái, dễ thay
- Gội đầu và rửa mặt trước khi đến bệnh viện
- Khi đến bệnh viện sẽ được chuẩn bị cho phẫu thuật: nhỏ thuốc tê, thuốc giãn đồng tử và thuốc sát khuẩn trước khi vào phòng mổ. Gây tê tại chỗ có cả hình thức nhỏ thuốc tê hoặc tiêm thuốc tê phía sau nhãn cầu (thực hiện trong phòng mổ) ; nhưng nếu sợ phẫu thuật, sợ không gian hẹp hoặc lo lắng có thể trao đổi với bác sĩ từ ngày khám mắt và lựa chọn phẫu thuật dưới gây mê toàn thân
- Trong quá trình tán nhuyễn đục thủy tinh thể, thời gian khoảng 15 – 30 phút, thực hiện tại phòng mổ lớn vô khuẩn. Người bệnh tỉnh trong khi mổ nhưng sẽ cảm thấy thư giãn và không đau; có thể thấy ánh sáng và sự di chuyển của ánh sáng, hoặc cảm giác bị ấn vào mắt nhưng không đau như bị dao cứa
- Sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể xong, người bệnh sẽ nghỉ tại phòng hồi tỉnh khoảng 30 phút rồi có thể về nhà. Trường hợp không gây mê, dùng thuốc theo chỉ định bác sĩ, nhưng chưa cần mở mắt để nhỏ thuốc; bác sĩ sẽ hẹn mở mắt, khám lại vào ngày hôm sau và bắt đầu nhỏ thuốc
Chăm sóc sau phẫu thuật đục thủy tinh thể như thế nào
- Đeo kính chắn gió hoặc kính râm để tránh dụi mắt và tránh va chạm vào mắt
- Trước khi ngủ, che mắt bên đã tán nhuyễn đục thủy tinh thể bằng miếng che mắt để tránh dụi mắt, va chạm khi ngủ ít nhất 2 tuần
- Cẩn thận không để mắt bên đó bị va đập trực tiếp mạnh
- Tuyệt đối không để nước vào mắt theo thời gian bác sĩ nhãn khoa quy định (ít nhất 2 tuần)
- Ngăn vi khuẩn vào mắt và lau sạch vùng quanh mắt bằng nước muối sinh lý và bông gòn lau mắt ngày 2 lần thay cho rửa mặt, theo đúng cách bác sĩ nhãn khoa hướng dẫn nghiêm ngặt
- Tránh tự rửa mặt, tự gội đầu; nên nằm ngửa để người khác gội và trong khi gội nên nhắm mắt để tránh nước bắn vào mắt
- Khám mắt theo lịch hẹn của bác sĩ nhãn khoa mọi lần, như sau mổ 1 ngày, 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và mỗi năm sau mổ
- Không nâng vật nặng; cẩn thận khi ho, hắt hơi hoặc rặn mạnh trong 1 tháng đầu sau mổ
Tác dụng phụ có thể gặp sau phẫu thuật đục thủy tinh thể là gì
- Giai đoạn đầu sau mổ cần lưu ý nhiễm trùng, hiếm gặp nhưng nguy hiểm. Việc nhỏ thuốc và giữ vệ sinh mắt nghiêm ngặt sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ này
- Phù hoàng điểm sau mổ có thể xảy ra sau phẫu thuật ở giai đoạn quá 1 – 2 tuần, với triệu chứng nhìn mờ hơn hoặc nhìn méo hình; có thể điều trị và trở lại bình thường
- Sau phẫu thuật đục thủy tinh thể một thời gian dài, bao sau thủy tinh thể có thể bị đục sau khi đặt thủy tinh thể nhiều năm. Thị lực từng rõ ngay sau mổ sẽ dần mờ đi. Bác sĩ nhãn khoa có thể xử lý vấn đề này nhanh chóng và dễ dàng, không đau, bằng laser (Yag Laser) để loại bỏ phần đục ngay, giúp nhìn rõ trở lại như vừa phẫu thuật
Vì sao cần điều trị đục thủy tinh thể tại Bangkok Hospital
- Bác sĩ nhãn khoa chuyên môn đã qua đào tạo, thành thạo và giàu kinh nghiệm
- Thăm khám đánh giá trước mổ chi tiết với trang thiết bị y tế hiện đại và đội ngũ đa chuyên ngành
- Có công nghệ thủy tinh thể nhân tạo thế hệ mới được thiết kế đáp ứng nhu cầu riêng cho từng cá nhân
- Chăm sóc mọi bước từ thăm khám đánh giá, phẫu thuật đến theo dõi sau mổ
Không chỉ là điều trị đục thủy tinh thể
mà là trao lại chất lượng thị lực để bạn trở về với cuộc sống theo cách của chính mình”
Bệnh viện nào chuyên điều trị đục thủy tinh thể
Trung tâm Nhãn khoa, Bangkok Hospital sẵn sàng phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể bằng thủy tinh thể nhân tạo đáp ứng nhu cầu sinh hoạt, với đội ngũ bác sĩ nhãn khoa chuyên sâu giàu kinh nghiệm và đội ngũ đa chuyên khoa sẵn sàng chăm sóc, tư vấn sát sao, cùng trang thiết bị hiện đại trong phẫu thuật điều trị đục thủy tinh thể để sức khỏe đôi mắt trở lại khỏe mạnh trong mọi tầm nhìn
Bác sĩ chuyên điều trị đục thủy tinh thể
BS. Tarinee Sa-ngiampornpanit Bác sĩ nhãn khoa chuyên về giác mạc và phẫu thuật điều chỉnh tật khúc xạ, đục thủy tinh thể, Bangkok Hospital
Bạn có thểnhấp vào đây để tự đặt lịch hẹn
