Vẹo cột sống được định nghĩa là độ cong ngang của cột sống xảy ra thường xuyên nhất trong quá trình tăng trưởng ngay trước tuổi dậy thì. Tuy nhiên, vẹo cột sống thực sự có thể xảy ra ở tất cả các nhóm tuổi. Một số yếu tố nguy cơ có liên quan như bại não và loạn dưỡng cơ. Đặc biệt ở trẻ em bị hẹp cột sống, điều trị hiệu quả phải được cung cấp khẩn cấp. Nếu tình trạng này không được điều trị, cuối cùng nó dẫn đến mức độ nghiêm trọng ngày càng tăng, phần lớn ảnh hưởng đến cuộc sống và các hoạt động hàng ngày. Không chỉ để tăng cường khả năng di chuyển mà còn điều trị thích hợp cũng giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Những tiến bộ của phẫu thuật cột sống, Magec; Một hệ thống kiểm soát mở rộng từ tính với một thanh phát triển được coi là quy trình hiệu quả sáng tạo để điều trị cho trẻ em bị vẹo cột sống cột sống.
Vận loát cột sống ở trẻ em
Nhìn chung, vẹo cột sống cột sống hầu hết được tìm thấy ở các bé gái khá là con trai, với tỷ lệ 8: 1. Ngoài ra, các cô gái có nguy cơ đường cong cao hơn nhiều và cần điều trị. Nếu vẹo cột sống cột sống không được điều trị, cuối cùng nó sẽ rút ngắn chiều cao và làm suy yếu ý thức về ngoại hình. Trong trường hợp nghiêm trọng, các biến chứng nghiêm trọng là tổn thương tim và phổi. Ngoài ra, lồng xương sườn có thể ấn vào phổi và tim, dẫn đến khó thở và yếu. Các điều kiện gây tử vong như suy tim cấp tính là có thể.
Dấu hiệu và triệu chứng
Các triệu chứng của vẹo cột sống cột sống có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và các tình trạng riêng lẻ của từng bệnh nhân. Trong giai đoạn đầu của nó, các triệu chứng có thể vắng mặt. Các dấu hiệu và triệu chứng đáng chú ý bao gồm:
- Đi bộ với tư thế mất cân bằng
- Vai không đều
- Một lưỡi kiếm vai có vẻ nổi bật hơn so với cái kia
Phẫu thuật 3D ở cột sống ở trẻ em bị vẹo cột sống
Đeo niềng răng có thể ngăn chặn sự tiến triển hơn nữa của đường cong. Tuy nhiên, tùy chọn điều trị này yêu cầu các chuyến thăm bệnh viện thường xuyên (cứ sau 2-3 tháng) để điều chỉnh nẹp. Ngoài ra, nghiêm ngặt nên liên tục mặc ít nhất 16 giờ mỗi ngày, điều này có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và một số hoạt động của trẻ em. Do đó, phẫu thuật cột sống tại thời điểm thích hợp khi trẻ là ứng cử viên phù hợp để phẫu thuật được coi là một trong những lựa chọn hiệu quả để điều trị chứng vẹo cột sống cột sống trong đó niềng răng có thể không cần thiết.
Việc điều trị phẫu thuật vẹo cột sống cột sống ở trẻ em nhằm ngăn chặn sự tiến triển của bệnh hơn nữa trong khi tăng cường sự xuất hiện của trẻ em. Phẫu thuật phải được thực hiện chính xác để điều chỉnh các đường cong trong tất cả các kích thước. Trước khi phẫu thuật bắt đầu, xét nghiệm hình ảnh tiên tiến, hệ thống hình ảnh Biplane EOS được sử dụng để hình dung rõ ràng các bất thường cột sống và sự cân bằng toàn bộ của cơ thể. Công cụ hình ảnh này với hình ảnh độ phân giải cao phấn đấu các bác sĩ phẫu thuật cột sống để hoàn thành kế hoạch phẫu thuật dựa trên giải phẫu bệnh nhân 3D có liên quan. Các thủ tục phổ biến nhất của phẫu thuật vẹo cột sống được gọi là phản ứng tổng hợp cột sống. Trong quá trình phẫu thuật, hai hoặc nhiều xương ở cột sống (đốt sống) được kết nối với nhau. Các mảnh xương hoặc vật liệu giống như xương được đặt chính xác giữa các đốt sống. Thanh kim loại, dây hoặc ốc vít thường được sử dụng để giữ cột sống thẳng và tĩnh lặng. Để tăng cường độ chính xác và an toàn phẫu thuật, hệ thống hình ảnh phẫu thuật O-ARM là hệ thống tia X di động được thiết kế cho hình ảnh 2D và 3D được sử dụng để cung cấp hình ảnh thời gian thực của cột sống và cấu trúc liên quan khác trong tất cả các kích thước. Nó cho phép các bác sĩ phẫu thuật cột sống đặt ốc vít phẫu thuật chính xác vào vị trí của nó trong khi giảm thiểu khả năng các biến chứng có thể xảy ra. Phẫu thuật 3D này cho phép cột sống di chuyển trở lại một cách an toàn vào một vị trí thích hợp. Không chỉ độ cong bên và xoay đốt sống được cố định, lưỡi vai nổi bật, ngực và vú cũng được điều chỉnh.
Magec: Phẫu thuật cột sống ở trẻ em bị vẹo cột sống
Phẫu thuật cột sống ở trẻ nhỏ với sự phát triển liên tục của cột sống đã được phát triển đáng kể trong những năm gần đây. Phương pháp phẫu thuật mới, được gọi là MAGEC hoặc hệ thống kiểm soát mở rộng từ tính với một thanh phát triển đã được sử dụng ở Mỹ từ năm 2014. Hệ thống, bao gồm các thanh cấy ghép và điều khiển từ xa bên ngoài, được sử dụng để uốn cong cột sống trong khi trẻ vẫn đang phát triển Để giảm thiểu sự tiến triển của vẹo cột sống. Một thanh phát triển được điều chỉnh theo chiều dài lên đến 10 cm. và nó có thể được xoay theo tất cả các kích thước khi đứa trẻ phát triển. Thanh này thường được khuyến nghị ở trẻ em 5 -15 tuổi, với trọng lượng tối thiểu 11 kg và BMI dưới 25. Ngoài ra, để có được kết quả phẫu thuật tốt nhất có thể.
Trước khi phẫu thuật cột sống Magec bắt đầu, sự cân bằng của cột sống và bất thường sẽ được hình dung bằng cách sử dụng hệ thống hình ảnh Biplane EOS với hình ảnh 3D có độ phân giải cao. Trong quá trình phẫu thuật, 2 vết mổ nhỏ được thực hiện dưới dạng vết mổ và vết mổ trên. Thông qua các vết mổ nhỏ này, 4 ốc vít phẫu thuật nhỏ sau đó sẽ được đặt với một thanh phát triển nằm ở trung tâm của độ cong cột sống. Hệ thống hình ảnh phẫu thuật O-Arm, hệ thống tia X di động được thiết kế cho hình ảnh 2D và 3D được sử dụng trong quá trình phẫu thuật để tăng cường độ chính xác và an toàn phẫu thuật bằng cách cung cấp hình ảnh thời gian thực của cột sống và cấu trúc liên quan khác trong tất cả các kích thước. Nó cho phép các bác sĩ phẫu thuật cột sống đặt ốc vít phẫu thuật chính xác vào vị trí của nó trong khi giảm nguy cơ tiềm ẩn của các biến chứng phẫu thuật. Phẫu thuật với MAGEC mất khoảng 2 giờ. Sau khi làm thủ tục, chiều cao của trẻ sẽ tăng ngay lập tức. Phương pháp phẫu thuật mới này đã cố gắng hết sức để phát triển một cách thích hợp trước khi đến tuổi thiếu niên khi phẫu thuật cột sống bổ sung được yêu cầu thêm. Các kết quả thành công được lấy từ phẫu thuật cột sống Magec hoàn toàn phụ thuộc vào chuyên gia và kinh nghiệm của các bác sĩ phẫu thuật cột sống trong khi tuổi của trẻ em và tính linh hoạt của chúng cũng đóng vai trò chính.
Sau khi phẫu thuật, các chuyến thăm thường xuyên tại bệnh viện để mở rộng thanh có kiểm soát từ tính thường được yêu cầu với khoảng thời gian 2-3 tháng. Điều chỉnh không đau chỉ mất 30 giây đến 1 phút tại khoa ngoại trú. Thanh có thể được mở rộng từ 3 đến 7 mm. Trong mỗi lần, dẫn đến việc cải thiện dần dần bằng cấp trong đường cong vẹo cột sống. Các thanh phát triển có thể được sử dụng liên tục cho đến khi trẻ đến giai đoạn dậy thì mà không mất độ cao.
Ưu điểm vượt trội của Magec
So với phản ứng tổng hợp cột sống thông thường, lợi ích của MAGEC bao gồm:
- Một cuộc phẫu thuật mở thường xuyên để điều chỉnh các thanh cứ sau 6 tháng là không cần thiết.
- Các vết mổ nhỏ dẫn đến ít đau hơn và ít chấn thương mô hơn sau khi phẫu thuật.
- Giảm rủi ro tiềm ẩn từ nhiều ca phẫu thuật.
- Một kết quả phẫu thuật tốt hơn có thể thu được.
Mục tiêu cuối cùng của điều trị vẹo cột sống cột sống ở trẻ em là ngăn ngừa mức độ nghiêm trọng của bệnh và các biến chứng của nó chủ yếu ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày và làm suy yếu chất lượng cuộc sống. Nếu các dấu hiệu của vẹo cột sống được chỉ định, phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức để nhận được các phương pháp điều trị hiệu quả và phù hợp từ các bác sĩ phẫu thuật cột sống có kinh nghiệm và được đào tạo tốt.
