เข่าบวมในผู้สูงอายุ สัญญาณเตือนข้อเข่าเสื่อม

หลายคนอาจมองว่าเข่าบวมเป็นเรื่องเล็กน้อย หรือบางคนอาจเคยเป็น ๆ หาย ๆ มานาน แต่ในความเป็นจริงอาการนี้อาจเป็นหนึ่งในสัญญาณของ โรคข้อเข่าเสื่อม (Knee Osteoarthritis) ซึ่งพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ หากปล่อยไว้นานโดยไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมอาจทำให้อาการลุกลาม ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันและคุณภาพชีวิตในระยะยาว

ข้อเข่าเสื่อมคืออะไร

ข้อเข่าเสื่อมเกิดจากการสึกหรอของกระดูกอ่อนผิวข้อและโครงสร้างรอบข้อ เมื่อเวลาผ่านไปข้อเข่าจะรับน้ำหนักได้ลดลง เกิดการอักเสบ และเคลื่อนไหวได้ไม่เต็มที่ พบได้บ่อยในผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป โดยหลายคนมีอาการข้อบวมจากการสะสมของน้ำในข้อและมีการอักเสบเกิดขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับอาการปวดและข้อยึดติด ทำให้เคลื่อนไหวได้ไม่เต็มที่ เมื่อเปรียบเทียบกับวัยกลางคนพบว่าผู้สูงอายุมักมีกล้ามเนื้อฝ่อลีบรอบข้อร่วมด้วย ซึ่งส่งผลต่อความสามารถในการเดิน ยืน หรือทำกิจวัตรประจำวัน

อาการอื่น ๆ ที่ควรเฝ้าระวังร่วมกับเข่าบวมคืออะไร

หากมีอาการเหล่านี้ร่วมกับเข่าบวมควรเข้ารับการตรวจประเมินโดยแพทย์เฉพาะทาง

• ปวดเข่าเรื้อรัง โดยเฉพาะเมื่อลงน้ำหนักหรือเดินนาน
• งอหรือเหยียดเข่าได้ไม่สุด
• มีเสียงดังในข้อ เช่น “ครืด” หรือ “ลั่น” ขณะเคลื่อนไหว
• ข้อเข่ารู้สึกหลวมหรือเดินไม่มั่นคง
• ข้อเข่าเริ่มมีอาการผิดรูป เช่น เข่าโก่ง เข่าฉิ่ง

ตรวจวินิจฉัยข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุได้อย่างไร

โดยทั่วไปแล้วภาพถ่ายรังสีเอกซเรย์มักแสดงความผิดปกติที่สอดคล้องกับระดับของข้อเข่าเสื่อม เช่น ช่องว่างระหว่างข้อแคบลงหรือมีการงอกของกระดูกบริเวณขอบข้อ แต่ในบางกรณีอาการปวดบวมหรือข้อยึดติดของผู้ป่วยอาจรุนแรงกว่าที่เห็นในภาพถ่ายรังสีเอกซเรย์อย่างชัดเจน หรือในทางกลับกัน ภาพเอกซเรย์อาจแสดงความเสื่อมที่ค่อนข้างมาก แต่ผู้ป่วยกลับมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ซึ่งสะท้อนว่าการวินิจฉัยและการรักษาควรพิจารณาหลาย ๆ ปัจจัยร่วมกัน และควรออกแบบการรักษาเฉพาะบุคคลเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงที่สุด

ตรวจเข่าบวมด้วยวิธี Ballottement Sign คืออะไร

การตรวจเข่าบวมด้วยวิธี Ballottement Sign มาจากคำว่า Ballottement (บาลอต – ม๊องค์) มีรากศัพท์จากภาษาฝรั่งเศส แปลว่า การเขย่า ซึ่งสอดคล้องกับวิธีการที่แพทย์ใช้ในการตรวจหาน้ำในข้อเข่าที่เพิ่มขึ้น โดยการกดและดันกระดูกสะบ้าเบา ๆ เพื่อประเมินว่ามีการเพิ่มขึ้นของของเหลวที่สะสมอยู่ในข้อหรือไม่ ซึ่งมักพบในผู้ป่วยที่มีข้อเข่าเสื่อมและเกิดภาวะ Effusion โดยแม้เป็นวิธีการตรวจที่เรียบง่าย แต่ก็ยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้สูงอายุที่มีอาการเข่าปวดบวม ซึ่งอาจเป็นสัญญาณการอักเสบของข้อเสื่อม

แนวทางการรักษาข้อเข่าเสื่อม

แนวทางการรักษาข้อเข่าเสื่อมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค โดยแบ่งออกเป็น 2 แนวทางหลัก ได้แก่ การดูแลรักษาแบบไม่ผ่าตัดและการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า

1) การรักษาแบบไม่ผ่าตัด (Conservative Treatment) ยกตัวอย่างเช่น

• ควบคุมน้ำหนัก, การใช้อุปกรณ์ช่วยพยุงเพื่อลด Load บริเวณเข่า
• การออกกำลังกาย กายภาพบำบัดเพื่อเสริมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบข้อ
• รับประทานยาลดการอักเสบ
• ฉีดยาเข้าข้อเข่า ยกตัวอย่างเช่น ยาลดการอักเสบ น้ำไขข้อเทียม หรือฉีดเกล็ดเลือดเข้มข้น (PRP) เป็นต้น

2) การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ประกอบด้วย

• ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม (Total Knee Replacement) หากข้อเข่าเสื่อมในระดับรุนแรง หรือการรักษาแบบไม่ผ่าตัดไม่ได้ผล การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมจะเป็นการรักษาที่ช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาเดินได้คล่องตัว เหยียดงอได้มากขึ้น ลดอาการปวด ลดวัฏจักรการอักเสบในข้อได้

โดยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด VELYS™ Robotic – Assisted Solutions ใช้ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ ตรงตามตำแหน่ง และฟื้นตัวได้เร็ว โดยระบบนี้จะช่วยแพทย์วางแผนการผ่าตัดอย่างละเอียดและปรับตำแหน่งของข้อเทียมให้เหมาะกับสรีระของผู้ป่วยแต่ละคน

ข้อดีของการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัด VELYS™ Robotic – Assisted Solutions ได้แก่

• วางข้อเทียมได้ตรงตำแหน่งตามโครงสร้างเฉพาะบุคคล
• ลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อรอบข้อ ทำให้เจ็บน้อย เคลื่อนไหวได้ดี
• ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็ว เดินได้เร็วหลังผ่าตัด
• ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

เข่าบวมในผู้สูงอายุไม่ควรมองข้าม โดยเฉพาะหากมีอาการร่วม เช่น ปวด งอเหยียดเข่าไม่สุด หรือมีเสียงผิดปกติในข้อ เพราะอาจเป็นสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อม การตรวจวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยให้รักษาได้ทันท่วงที หากจำเป็นต้องผ่าตัด เทคโนโลยีหุ่นยนต์ช่วยผ่าตัดข้อเข่าเทียมให้ผลลัพธ์ที่ดี ฟื้นตัวไว และวางแผนผ่าตัดเฉพาะบุคคลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

โรงพยาบาลที่ชำนาญด้านการรักษาข้อเข่าเสื่อม

ศูนย์ข้อสะโพกและข้อเข่า โรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนล โรงพยาบาลเพื่อกระดูกและสมอง พร้อมให้การตรวจวินิจฉัยและดูแลรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม โดยทีมแพทย์ผู้ชำนาญการที่พร้อมให้คำปรึกษาและการรักษาอย่างเหมาะสม พร้อมเทคโนโลยีที่ทันสมัยเพื่อฟื้นฟูข้อเข่าให้กลับมาแข็งแรงใช้ชีวิตได้อย่างมั่นใจ

แพทย์ผู้ชำนาญด้านการรักษาข้อเข่าเสื่อม

นพ.ภานุวัฒน์ ศิลาวัชนาไนย ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ เฉพาะทางด้านการเปลี่ยนข้อเข่าเทียม และเปลี่ยนสะโพกเทียมแบบไม่ตัดกล้ามเนื้อ โรงพยาบาลกรุงเทพอินเตอร์เนชั่นแนล  โรงพยาบาลเพื่อกระดูกและสมอง

สามารถคลิกที่นี่เพื่อทำนัดหมายได้ด้วยตนเอง

แพ็กเกจผ่าตัดสะโพกและข้อเข่า

แพ็กเกจผ่าตัดสะโพกและข้อเข่า ราคาเริ่มต้น 330,000 บาท

คลิกที่นี่