Жировая дистрофия печени — распространенное заболевание печени среди азиатов и тайцев. Помимо гепатита B, гепатита C и алкогольного цирроза, накопление жира в печени, или жировая дистрофия печени, все чаще встречается у тайских пациентов. В настоящее время доступны устройства для измерения эластичности печени, такие как FibroScan с CAP (Controlled Attenuation Parameter), которые помогают врачам эффективно диагностировать и выявлять группы риска .
В связи с ростом заболеваемости, жировая дистрофия печени стала распространенным заболеванием за последние 10 лет, после того как впервые была обнаружена в Америке у группы тучных людей с повышенным уровнем ферментов печени. Дальнейшее обследование этих пациентов выявило значительное накопление жира в ткани печени. В настоящее время заболеваемость этим заболеванием продолжает значительно расти, особенно среди азиатов, которые, как правило, худые и стройные, но страдают от абдоминального ожирения из-за образа жизни, такого как неправильное питание и недостаток физической активности. Жировая дистрофия печени явно связана с диабетом, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, избыточным весом и увеличенной окружностью талии, что в совокупности известно как метаболический синдром.
Понимание жировой болезни печени
Жировая дистрофия печени — это состояние, при котором организм накапливает жир в клетках печени в виде триглицеридов. У некоторых пациентов также может наблюдаться воспаление печени. При отсутствии лечения хроническое воспаление печени может привести к фиброзу печени или, в конечном итоге, к циррозу. Хотя жировая дистрофия печени может казаться незначительной, она указывает на риск развития цирроза на ранней стадии, особенно у людей с ожирением или избыточным весом, а также у людей с диабетом. Однако даже худые люди не застрахованы от этого, особенно те, у кого наблюдается скрытое ожирение; у каждого четвертого из этих групп выявляется жировая дистрофия печени.
Ключевые факторы, способствующие развитию жировой болезни печени.
Ключевым фактором в развитии жировой болезни печени является инсулинорезистентность, а также другие провоцирующие механизмы, такие как воспаление и гибель клеток печени. У большинства пациентов явные симптомы отсутствуют, в то время как некоторые с хроническими заболеваниями могут испытывать дискомфорт в правой части грудной клетки или ранние признаки цирроза, такие как усталость и вздутие живота. Исторически сложилось так, что пациентам с риском развития цирроза или жировой болезни печени на ранней стадии проводили биопсию печени для выявления отклонений и назначали лекарства. Однако современные медицинские технологии позволили разработать FibroScan с CAP (Controlled Attenuation Parameter) — устройство для измерения эластичности печени, которое обеспечивает четкие результаты с помощью ультразвука вместо биопсии, уменьшая боль и сокращая время пребывания в больнице.
Диагностика жировой болезни печени.
Фибросканирование с использованием CAP (контролируемый параметр ослабления) — это новая диагностическая технология для оценки фиброза печени. Бангкокская больница стала первой больницей в Таиланде, которая использует эту технологию для диагностики пациентов из группы риска. Помимо оценки фиброза печени у пациентов с циррозом на ранней стадии и мониторинга результатов лечения, она помогает оценить тяжесть заболевания для планирования лечения и диагностировать осложнения у пациентов с циррозом, заменяя необходимость биопсии печени. Кроме того, она позволяет быстро и четко оценить и отобразить количество накопленного жира в печени у пациентов, подверженных риску развития жировой болезни печени, за одно сканирование.
«Аппарат FibroScan с системой CAP позволяет определить количество жира, накопленного в печени, а также провести скрининг на фиброз печени, уровень холестерина и триглицеридов. Это позволяет поставить диагноз и подтвердить результаты лечения. Своевременное лечение может помочь замедлить прогрессирование симптомов и предотвратить риск развития гепатита и цирроза в будущем».
Людям, которым необходимо пройти тестирование.
К пациентам, нуждающимся в специальном мониторинге функции печени, относятся пациенты с хроническим гепатитом или отклонениями в результатах анализов функции печени, сохраняющимися более 6 месяцев, а также пациенты с признаками цирроза на ранней стадии, такими как низкое количество тромбоцитов, незначительное повышение уровня ферментов печени или небольшая спленомегалия. Данный аппарат может определить наличие или отсутствие цирроза.
Жировая дистрофия печени — это тяжелое заболевание, отличающееся от вирусных заболеваний печени тем, что неизлечимое. Лечение включает физические упражнения, изменение диеты и сокращение потребления углеводной и жирной пищи. Многие пациенты проявляют беспечность, считая себя здоровыми, и ждут, пока не возникнет воспаление, прежде чем обратиться за медицинской помощью, после чего часто бывает уже слишком поздно. Однако, несмотря на то, что в настоящее время нет лекарства от фиброза печени, врачи и исследователи по всему миру работают над разработкой методов лечения, позволяющих предотвратить развитие фиброза на ранней стадии и последующий переход в цирроз.
