Понимание синдрома раздражённого кишечника (СРК)
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это расстройство, связанное с дисфункцией пищеварительной системы, в частности кишечника, без каких-либо структурных аномалий в пищеварительных органах или других патологических состояний.
Причины заболевания
В настоящее время точная причина неизвестна. Это заболевание классифицируется как функциональное расстройство кишечника, то есть заболевание, при котором в пищеварительной системе не обнаруживаются никакие аномалии. Ни тщательное физическое обследование, ни дальнейшие исследования для определения причины не выявили воспаления, опухолей или рака. Считается, что симптомы этого заболевания вызваны нарушениями сокращения гладких мышц в стенке кишечника. На основании имеющихся данных предполагается, что развитию СРК способствуют несколько факторов, три из которых являются наиболее важными:
Нарушения перистальтики кишечника , возникающие в результате дисбаланса в секреции определенных веществ или гормонов в стенках кишечника, могут привести к болям в животе, диарее или запору.
Нервная система в стенке кишечника аномально чувствительна к раздражителям или триггерам, например, после еды. У здоровых людей это обычно вызывает усиление кишечных сокращений или моторики. Однако у пациентов с СРК эта реакция аномально усиливается, что приводит к усилению кишечных сокращений и моторики, вызывая боли в животе и диарею или запор. Помимо пищи, к важным триггерам относятся стресс или эмоциональные изменения, которые могут усугубить симптомы.
Наблюдается нарушение в регуляции оси, соединяющей чувствительные нервы, кишечную мышечную систему и головной мозг (ось «мозг-кишечник»). Это вызвано аномалиями в различных веществах, контролирующих эти функции, каждое из которых выполняет свою роль.
Симптомы, указывающие на болезнь.
Пациенты часто страдают от болей в животе, которые уменьшаются и облегчаются после дефекации. Боль чаще всего локализуется в нижней части живота, обычно в виде спазмов. Многие отмечают, что боль уменьшается после опорожнения кишечника. Интенсивность болей в животе варьируется; иногда они сильные, иногда слабые. Часто это сопровождается нарушениями стула, такими как запор или диарея, или чередованием стула и дефекации. Один симптом может быть более выраженным, чем другой, у каждого человека. Пациенты могут чувствовать, что не полностью опорожнили кишечник, испытывать запор или иметь слизь в стуле. Консистенция стула может меняться, становясь твердой или водянистой, с увеличением количества слизи в стуле.
Многие люди могут испытывать вздутие живота и растяжение брюшной полости. У пациентов наблюдаются метеоризм, избыточное газообразование, частая отрыжка и частое выделение газов во время дефекации — все это важные симптомы СРК. Эти симптомы обычно длятся более 3 месяцев в течение последнего года, и чаще всего заболевание наблюдается в течение нескольких лет.
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — это хроническое заболевание, которое может длиться годами или даже всю жизнь. Он не вызывает значительного ухудшения здоровья и не представляет угрозы для жизни, но доставляет много неудобств. Пациенты часто беспокоятся о том, почему это состояние не проходит, даже при приёме лекарств. Это считается одним из самых распространённых заболеваний кишечника. У большинства пациентов симптомы лёгкие, и они могут даже никогда не обращаться за медицинской помощью, но в некоторых случаях симптомы могут ухудшиться и стать проблематичными.
Синдром непроходимости кишечника (СНК) не является злокачественным заболеванием и не перерастет в рак даже при длительной истории рецидивов. Чем дольше у пациента сохраняются симптомы, тем ниже вероятность развития рака. Кроме того, это заболевание не вызывает воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), которые редко встречаются в Таиланде, но представляют собой серьезную проблему в западных странах.
Диагноз
Синдром раздраженного кишечника (СРК) диагностируется только после того, как врач исключит другие заболевания, которые могли бы объяснить СРК. Врач соберет подробный анамнез и проведет тщательное физическое обследование, включая анализы крови, кала, рентгенографию толстой кишки или колоноскопию. Результаты этих анализов и исследований, как правило, должны быть в пределах нормы. Синдром раздраженного кишечника — это расстройство кишечника, как тонкого, так и толстого, вызывающее такие симптомы, как спазматические боли в животе , диарея или запор, без какой-либо явной патологии кишечника. Например, колоноскопия может не выявить воспаления, язв на слизистой оболочке кишечника, опухолей или рака.
Точная причина синдрома раздраженного кишечника (СРК) в настоящее время неизвестна, поэтому нет лекарства, которое было бы на 100% эффективным. Врачи обычно лечат симптомы, например, назначают слабительные средства пациентам с запором в качестве основного симптома или противодиарейные препараты, если основным симптомом является диарея. Для уменьшения боли в животе могут быть назначены спазмолитические препараты. У пациентов могут наблюдаться периоды ремиссии и рецидивов.
