Аппендицит — наиболее распространенное острое заболевание, сопровождающееся болью в животе. Он может поражать людей всех возрастов, но чаще всего встречается в возрасте от 12 до 60 лет, хотя может возникать и у более молодых или пожилых людей . Начальные симптомы аппендицита часто схожи с симптомами других острых болей в животе, что приводит к задержке диагностики и потенциально опасным осложнениям. Поэтому ранняя консультация со специалистом и тщательное физическое обследование для дифференциальной диагностики аппендицита имеют решающее значение для точной диагностики и своевременного лечения.
Что такое аппендицит ?
Аппендикс — это слепая трубка, отходящая от начала толстой кишки и расположенная в нижней правой части живота. Аппендицит — это воспаление аппендикса, возникающее в результате закупорки просвета аппендикса. Это может быть вызвано затвердеванием частиц пищи в кал или увеличением лимфатических узлов в этой области, что повышает давление внутри аппендикса , приводит к скоплению бактерий и воспалению. Также причиной могут быть инородные тела, опухоли или паразитические черви. Если не лечить, заболевание будет прогрессировать, в конечном итоге приводя к некрозу и разрыву стенки аппендикса, распространению инфекции и, в конечном счете, к опасным для жизни осложнениям.
Какие симптомы у аппендицита ?
Симптомы аппендицита можно разделить на три стадии :
- Этап 1 : Аппендицит начинает закупориваться. Как правило, пациенты испытывают тошноту, рвоту, дискомфорт в животе, потерю аппетита и боли в животе, похожие на другие виды болей в животе, но боль обычно начинается внезапно в области пупка.
- Этап 2 : Аппендикс начинает увеличиваться в размерах. Как правило, у пациентов наблюдаются симптомы аппендицита, включая боль в животе в области правого верхнего ребра, которая усиливается при кашле или чихании. У некоторых также могут наблюдаться запор или диарея.
- Стадия 3 : Разрыв аппендикса . Пациент будет испытывать сильную боль, сутулясь, чтобы аппендикс не касался живота. Это самая опасная стадия, поскольку, если аппендикс воспалится, опухнет, превратится в гангренозный образования и разорвется, бактерии могут распространиться по всей брюшной полости. Если не провести операцию незамедлительно, инфекция может попасть в кровоток, что приведет к смерти.
Как диагностируется аппендицит ?
При появлении болей в животе , особенно в нижней правой части живота (в области аппендикса), и если эти боли длятся более 6 часов, следует немедленно обратиться к специалисту в больницу для срочной диагностики. Врач поставит диагноз на основании анамнеза, физического осмотра, показателей жизненно важных функций и анализов крови. Чаще всего обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что указывает на инфекцию. Для исключения других заболеваний, а также для проверки водного баланса, будет проведен анализ мочи на эритроциты и лейкоциты. По рекомендации врача могут быть назначены дополнительные анализы для исключения других заболеваний или для уточнения диагноза и контроля осложнений.
- КТ- сканирование
- Ультразвуковое исследование верхней части брюшной полости
- Диагностика с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Каковы первые шаги в лечении аппендицита ?
При легкой форме аппендицита врачи лечат его антибиотиками для контроля инфекции . В некоторых случаях, когда аппендицит протекает не очень тяжело, например, без разрыва или абсцесса, лечение может включать антибиотики для остановки инфекции и уменьшения воспаления аппендикса. Однако существуют ограничения, особенно в случаях разрыва аппендикса или осложнений, поскольку это может привести к распространению инфекции и риску рецидива. Исследования показывают, что примерно 20–40% пациентов, получавших медикаментозное лечение, могут нуждаться в последующей операции. Если медикаментозное лечение неэффективно или состояние ухудшается, может потребоваться более сложная операция. Поэтому хирургическое вмешательство остается стандартным и наиболее распространенным методом лечения аппендицита.
Рекомендации по хирургическому лечению аппендицита.
Аппендицит не проходит сам по себе , за исключением легких случаев, когда применяется антибиотикотерапия. В большинстве случаев для полного выздоровления от аппендицита требуется хирургическое вмешательство. Это может быть выполнено путем открытой абдоминальной операции или лапароскопической аппендэктомии .
- Открытая операция предполагает разрез в нижней правой части живота, в области аппендикса. Длина разреза составляет приблизительно 3-10 сантиметров. В случаях разрыва аппендикса может быть сделан более длинный разрез посередине живота. Открытая операция на брюшной полости позволяет очистить брюшную полость и может включать введение дренажной трубки для отвода гноя. Эта процедура относительно сложна, и пациентам требуется госпитализация на срок приблизительно 2-3 дня.
- Лапароскопическая хирургия становится все более популярной благодаря своим преимуществам перед открытой хирургией, таким как четкая визуализация аппендикса , меньшие разрезы (приблизительно 0,5-1 сантиметр), меньшая боль, более быстрое восстановление и снижение числа хирургических осложнений. В настоящее время этот метод включает в себя 3D- технологию, известную как передовая 3D-лапароскопическая хирургия. Хирургическая камера имеет два объектива, обеспечивающих трехмерное изображение глубины оперируемого органа . Во время процедуры хирурги носят 3D- очки , позволяющие им видеть изображения в формате Full HD или 4K Ultra High Definition на 55- дюймовом экране с превосходной четкостью по сравнению с Full HD. Это позволяет хирургам четко видеть внутренние органы во время операции, уменьшая потенциальные побочные эффекты и улучшая результаты хирургического вмешательства.
Если аппендикс разрывается и распространяется по всей брюшной полости, лапароскопическая операция может помочь пациентам избежать больших разрезов, предотвращая послеоперационную боль и инфекцию. В случаях, когда в аппендиксе развивается абсцесс, специалист диагностирует состояние с помощью компьютерной томографии, после чего очищает брюшную полость и дренирует гной из абсцесса с помощью дренажной трубки для лечения инфекции и уменьшения тяжести состояния. Затем проводится лапароскопическая операция, позволяющая избежать удаления части кишечника. Сложность лечения аппендицита зависит, прежде всего, от локализации и сложности заболевания.
Как подготовиться к операции по удалению аппендицита .
- Врач оценит состояние пациента и спланирует операцию по удалению аппендицита, подробно объяснив предоперационную подготовку и всю хирургическую процедуру.
- Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, о заболеваниях, аллергии на лекарства и о беременности.
- Кто-то из членов семьи, близкий друг или родственник должен присутствовать, чтобы позаботиться о пациенте и обеспечить его транспортировку.
Как ухаживать за аппендицитом после операции .
- Восстановление в больнице под наблюдением и присмотром врача.
- Если после операции вы испытываете боль, немедленно сообщите об этом своему врачу.
- Для предотвращения воспаления и инфекции необходимо поддерживать чистоту хирургической раны, протирая ее и следя за тем, чтобы она оставалась сухой.
- Не следует чесать или тревожить рану, так как это может вызвать воспаление, отек, покраснение и другие побочные эффекты.
- При кашле придерживайте рану рукой, чтобы уменьшить боль и предотвратить ее повторное открытие.
- Принимайте лекарства вовремя и в полном объеме, как предписано врачом.
- Питайтесь здоровой пищей и высыпайтесь.
- Не пропускайте назначенные приемы у врача. Если после возвращения домой у вас появятся какие-либо необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Поскольку аппендицит — это внезапное и неизлечимое заболевание, своевременное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов, включая внимательное наблюдение за любыми отклонениями, позволяет обеспечить своевременное лечение. Крайне важно помнить, что самолечение никогда недопустимо, поскольку даже временное облегчение может привести к более тяжелому и трудноизлечимому рецидиву.
В какой больнице специализируются на лечении аппендицита?
Хирургический центр Бангкокской больницы готов предложить лечение аппендэктомией. В его распоряжении команда высококвалифицированных врачей-специалистов, оснащенная самым современным оборудованием и технологиями, а также многопрофильная команда, обеспечивающая тщательный уход и консультации. Это гарантирует пациентам уверенность в результатах операции и возможность вернуться к нормальной жизни с новыми силами.
Хирург, специализирующийся на хирургическом лечении аппендицита .
Доктор Чанин Хорошая скульптура Хирург-лапароскопист, Хирургический центр Бангкокская больница
Вы можете перейти по этой ссылке , чтобы самостоятельно записаться на прием.
Комплексное хирургическое лечение аппендицита .
Стоимость пакета услуг по лапароскопической аппендэктомии составляет 185 000 бат.
