Аппендицит поражает не только взрослых; он может развиться и у детей всех возрастов. У детей симптомы аппендицита трудно обнаружить, особенно у маленьких детей, что приводит к задержке диагностики и потенциальному разрыву аппендикса. Поэтому родители должны внимательно следить за своими детьми на предмет болей в животе и незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы снизить риск осложнений и тяжесть заболевания.
Аппендицит у детей
Аппендицит у детей вызывается закупоркой просвета аппендикса. Причиной закупорки может быть кал, лимфатические узлы, паразитические черви или разрыв или искривление самого аппендикса. Длительная закупорка приводит к уменьшению кровоснабжения, вызывая некроз и разрыв, особенно у детей из-за тонкой стенки аппендикса и неспособности четко описать симптомы. У детей вероятность разрыва аппендикса выше, чем у взрослых. Если не лечить, гной может распространиться в брюшную полость, что приведет к сепсису и потенциально к смерти.
Аппендицит у детей
Симптомы аппендицита у детей могут проявляться следующим образом:
У детей старшего возраста первоначальные симптомы включают боль в животе, часто начинающуюся с спазмов в области пупка. Эта боль позже распространяется на нижний правый квадрант или может присутствовать с самого начала, в месте расположения аппендикса. Также могут наблюдаться тошнота и рвота. У детей младшего возраста, которые не могут сформулировать свои симптомы, первоначальные симптомы включают боль в животе, потерю аппетита, возможную рвоту и субфебрильную температуру.
Диагностика аппендицита у детей.
Когда ребёнок посетит врача, ему будет оказана помощь…
- Анамнез: К распространенным симптомам относятся боли в животе, за которыми следуют тошнота, рвота и лихорадка.
- Измерьте жизненные показатели.
- При физикальном обследовании выявляется болезненность в правой нижней части живота и, возможно, напряжение брюшных мышц при пальпации. Однако у маленьких детей физикальное обследование затруднено, поскольку они часто испытывают страх и сопротивление, что приводит к неполной интерпретации результатов.
- Анализы крови часто показывают повышенное количество лейкоцитов.
- Анализы мочи обычно показывают нормальные результаты.
- Рентгеновский снимок для детальной диагностики.
- Ультразвуковое исследование верхней части брюшной полости
- Компьютерная томография (КТ) брюшной полости является важным радиологическим исследованием для диагностики, поскольку одного лишь физического осмотра может быть недостаточно для постановки точного диагноза у детей.
После постановки диагноза аппендицита крайне важна предоперационная подготовка, особенно оценка степени обезвоживания. У детей инфекция, рвота или лихорадка могут быстро нарушить водный баланс организма. Поэтому адекватное восполнение жидкости перед операцией имеет важное значение для снижения числа хирургических осложнений.
Лечение аппендицита у детей.
Лечение аппендицита обычно требует хирургического вмешательства. В настоящее время, помимо открытой абдоминальной хирургии, подходящей альтернативой является лапароскопическая хирургия, поскольку она предполагает меньшие разрезы, меньшую боль, более быстрое выздоровление и позволяет визуализировать другие внутренние органы брюшной полости. Однако лапароскопическая хирургия больше подходит для детей старшего возраста или детей с ожирением, а не для очень маленьких детей, поскольку разрезы у маленьких детей и так очень маленькие, как и при открытой хирургии.
Аппендицит у детей – это заболевание, которое родители и члены семьи не должны игнорировать, поскольку дети всех возрастов подвержены аппендициту так же, как и взрослые. Своевременное обращение за медицинской помощью, правильная диагностика и своевременное лечение приведут к лучшим результатам лечения и снизят риск нежелательных осложнений.
