Многие знакомы с системной красной волчанкой (СКВ), аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует ткани, вызывая хроническое воспаление. Чаще встречается у молодых людей, особенно у женщин. Один из методов лечения включает прием стероидов для контроля воспаления. Однако это может привести к преждевременному развитию остеоартроза тазобедренного сустава.
Остеоартроз тазобедренного сустава и системная красная волчанка
Поскольку системная красная волчанка (СКВ) — это хроническое заболевание, поражающее различные системы организма, симптомы различаются от пациента к пациенту. К распространенным симптомам относятся лихорадка, усталость, потеря аппетита, головная боль, а также боли в суставах и мышцах. Боли в суставах и мышцах чаще всего наблюдаются в запястьях, пальцах, коленях, лодыжках и бедрах, а также иногда сопровождаются отеком, покраснением и повышением температуры.
Таким образом, при лечении СКВ стероидными препаратами, как в больших, так и в малых дозах, существует риск аваскулярного некроза головки бедренной кости, приводящего к ее коллапсу. Поскольку тазобедренный сустав является крупным суставом в организме, недостаточное кровоснабжение приводит к плохому кровообращению и, в конечном итоге, к некрозу костной ткани головки бедренной кости. Следовательно, хотя СКВ может напрямую не вызывать дегенерацию тазобедренного сустава, прием стероидных препаратов для лечения этого заболевания может способствовать ее развитию. Тяжесть этого зависит от физического состояния пациента, группы крови и состояния сосудов.
Симптомы, указывающие на остеоартроз тазобедренного сустава.
Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава, вызванного системной красной волчанкой, зависят от стадии заболевания и включают в себя:
- Уровень 1 : Легкая боль в бедре, покалывание в паховой области при движении или сгибании бедра, нормальная способность к ходьбе.
- Уровень 2: Боль в бедре при каждом движении, покалывание, способность ходить нормально.
- Уровень 3: Коллапс головки тазобедренного сустава, затруднение при ходьбе, разная длина ног, аномалия суставов, сильная боль, препятствующая сну.
- Тазобедренный сустав 4-й степени : повреждение кости, вдавленной в таз, вызывающее сильную боль в бедре и неспособность ходить.
Лечение остеоартроза тазобедренного сустава
- Операция по декомпрессии костного ядра проводится для увеличения притока крови к головке тазовой кости.
- Операция по замене тазобедренного сустава с использованием новой методики, минимизирующей рассечение мышц. Разрез скрыт в паховой области. Техника переднего разреза не предполагает рассечения мышц, что приводит к меньшей боли, более быстрому выздоровлению и большей легкости движений . Пациенты могут вернуться к нормальной жизни быстрее, всего через 1-2 дня после выписки из больницы. Обе тазобедренные суставы могут быть заменены одновременно, что обеспечивает лучшую координацию движений за одну операцию и исключает необходимость ожидания между процедурами, как при замене одного сустава за раз. (Подробнее см. http://bdms1devtwo.prod.acquia-sites.com/th/node/1451 )
Применение стероидных препаратов и остеоартроз тазобедренного сустава.
К заболеваниям, требующим лечения стероидами, относятся системная красная волчанка (СКВ), внезапная потеря слуха, астма, воспаление черепных нервов и заболевания почек. Врачи назначают соответствующую дозировку в зависимости от симптомов и тяжести заболевания. Многие ошибочно полагают, что прием больших доз стероидов вызывает остеоартроз тазобедренного сустава в молодом возрасте, но на самом деле дозировка и продолжительность применения стероидов не определяют развитие остеоартроза тазобедренного сустава у молодых людей; это зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма каждого человека.
