Рекомендации по выписке из больницы после операции по полному эндопротезированию коленного сустава — это то, на что пациентам следует обратить внимание и чего не следует упускать из виду. Подробности следующие:
Хирургический уход за ранами
Избегайте прямого прикосновения к хирургической ране. Первую повязку заменит хирург на водонепроницаемую. Как правило, хирург зашивает рану рассасывающимися нитями и фиксирует ее пластырем; снимать швы не требуется. Лечащий врач снимет водонепроницаемую повязку и пластырь примерно через 14-20 дней после операции. После этого вы можете принимать душ и прикасаться к ране. Однако принимать ванну не рекомендуется до полного заживления хирургической раны, примерно через 5-6 недель после операции. Если повязка отклеилась до назначенного приема у врача, вы можете очистить область вокруг хирургической раны и заменить ее новой водонепроницаемой повязкой или сделать повязку в ближайшем медицинском учреждении.
- Ни при каких обстоятельствах не снимайте повязку с раны самостоятельно.
- Если вы заметите усиление выделений, покраснение или боль в области хирургического вмешательства, пожалуйста, свяжитесь со своей медицинской командой.
- Если у вас поднялась температура или вы плохо себя чувствуете, пожалуйста, свяжитесь со своим лечащим врачом.
Отек и синяки
Отек и синяки на прооперированной ноге являются нормальным явлением и постепенно уменьшатся со временем. Полное выздоровление может занять несколько недель. Если физическая активность или упражнения усиливают отек, лягте и поднимите ногу выше уровня сердца. Холодные компрессы также могут помочь; прикладывайте холодный компресс к месту операции примерно три раза в день примерно на час каждый раз, одновременно поднимая ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить боль и отек.
Облегчение боли
Как правило, боль возникает после операции по замене сустава. Пациентам будут назначены обезболивающие препараты, которых будет достаточно до следующего контрольного осмотра. Действие обезболивающих начинается примерно через 1,5 часа, поэтому их следует принимать до начала боли. Не употребляйте алкоголь во время приема обезболивающих и не садитесь за руль. Если вам потребуется дополнительное обезболивающее до следующего контрольного осмотра, пожалуйста, свяжитесь со своим врачом.
Обезболивание.
- Примите обезболивающее средство как минимум за час до начала физиотерапии.
- Постепенно уменьшайте дозу обезболивающих, пока не будете принимать только парацетамол.
- Меняйте позу каждые 45 минут в течение дня.
- Прикладывание холодного компресса к месту операции может помочь уменьшить боль и отек. Холодные компрессы можно использовать до и после физических упражнений.
телесные изменения
- У пациента может наблюдаться снижение аппетита, которое вскоре вернется к норме. Ему следует пить воду, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Избегайте слишком частых дневных перерывов на сон, так как это может привести к бессоннице ночью.
- В течение первого месяца после операции пациенты могут чувствовать себя менее энергичными, чем обычно.
Купание
После возвращения домой пациентам может потребоваться сначала протереться влажной тряпкой. Медицинская бригада сообщит им, когда они смогут принимать душ.
Ходьба
Проходите пешком короткие расстояния каждые два часа и постепенно увеличивайте расстояние каждый день. Всегда используйте вспомогательные средства для ходьбы, чтобы предотвратить перенапряжение. Избегайте ходьбы по неровным или шероховатым поверхностям, таким как трава.
Сидя
Сядьте на стул со спинкой и подлокотниками. Сиденье не должно быть слишком мягким или слишком жестким. Пациентам может потребоваться опираться руками на подлокотники, когда они встают. Избегайте сидения на низких стульях или унитазах с низким расположением. Если вы сидите более 30 минут, выполняйте упражнения для голеностопных суставов, чтобы улучшить кровообращение.
Поднять предмет
Никогда не наклоняйтесь, чтобы что-либо поднять.
Питание и физические упражнения
Правильное питание очень важно. Чистая, гигиеничная и подходящая пища поможет организму получать достаточное количество питательных веществ и будет способствовать лучшему выздоровлению. Пациентам следует употреблять продукты с высоким содержанием белка и железа. В течение первых 1-2 недель после операции у пациентов может наблюдаться потеря аппетита. При потере аппетита рекомендуется есть 5-6 раз в день небольшими порциями.
Примечание : Ваша медицинская команда может предоставить дополнительные инструкции. Вам следует строго следовать этим инструкциям.
Обратитесь к своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов.
- Высокая температура (выше 38 градусов Цельсия)
- В области хирургического вмешательства наблюдается усиление отека, покраснения и боли.
- Имеются признаки инфекции.
- Из раны выделяется жидкость или усиливается кровотечение.
- Боль, скованность или болезненность в области икроножной мышцы.
- Не в состоянии выполнять какие-либо действия или упражнения.
***Если вы испытываете боль в груди, слабость в руках и ногах, спутанность сознания, вялость или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь в больницу.***
Рекомендации для пациентов, перенесших операцию по полному эндопротезированию коленного сустава.
Наиболее важным аспектом реабилитации пациентов, перенесших операцию по полному эндопротезированию коленного сустава, является увеличение амплитуды движений в колене. Команда физиотерапевтов будет помогать и инструктировать пациентов по выполнению ежедневных упражнений. Колено должно сгибаться примерно на 90 градусов до выписки из больницы (через 3-5 дней после операции) и полностью выпрямляться в течение первой недели после операции. Как правило, положение стоя или лежа облегчает разгибание колена, а положение сидя также облегчает сгибание колена.
Лечение коленного сустава
- Напрягите мышцы бедра. Сядьте, вытянув ноги вперед, колени держите прямыми. Сократите мышцы бедра, чтобы прижать колени к полу, и удерживайте в течение 3-5 секунд. Держите колени как можно прямее, чтобы укрепить мышцы бедра. Выполните 2 подхода по 15 повторений. Вы можете подложить свернутое полотенце под лодыжки, чтобы пятки не упирались в пол.
- Лягте на пол, вытянув ноги. Максимально напрягите мышцы бедра, поднимите ногу на 5-7 сантиметров от пола, затем медленно опустите ее. Повторите 2 подхода по 15 повторений.
Что следует сделать?
- В течение первых 3 месяцев после операции, особенно в первые 1-2 недели, ежедневно выполняйте упражнения и физиотерапию в соответствии с инструкциями.
- После физических упражнений или физиотерапии приложите к колену холодный компресс.
- Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком.
Чего следует избегать
- Сидя на низком стуле.
- Поворот – вращение колена.
