Уделяйте внимание профилактике переломов бедра. Хорошая подвижность способствует долгой жизни.

Понимание переломов бедра

Перелом бедра — это перелом верхней части бедренной кости в месте её соединения с тазом. Он чаще всего встречается у пожилых людей, особенно у женщин в постменопаузе, с риском до 1 из 7 женщин в этой возрастной группе. Он может поражать как мужчин, так и женщин. В настоящее время число людей старше 60 лет растёт, и в будущем доля пожилых людей в трудоспособном населении ещё больше увеличится. Следовательно, вероятность перелома бедра будет расти в геометрической прогрессии. У пожилых людей падения могут повышать вероятность переломов бедра.

Согласно Закону Таиланда о пожилых людях 2003 года, пожилыми людьми считаются лица в возрасте 60 лет и старше, что аналогично определению Организации Объединенных Наций. Однако некоторые страны, например, США, определяют их как лиц в возрасте 65 лет и старше. В отчете 2009 года о положении пожилых людей в Таиланде, опубликованном Фондом исследований и развития пожилых людей Таиланда, изучавшем численность и тенденции пожилого населения с 1960 года, было установлено, что население в возрасте 60 лет и старше составляло всего 1,5 миллиона человек, или приблизительно 5,4% от общей численности населения. Однако численность этого населения увеличилась в семь раз, достигнув приблизительно 7,6 миллиона человек, и 2009 год ознаменовал собой год, когда Таиланд полностью вступил в стадию стареющего общества, при этом пожилые люди составляли более 10% от общей численности населения. Рост численности и доли пожилого населения в Таиланде продолжается. Согласно прогнозам, к 2025 году (через 15 лет) число пожилых людей достигнет 14,9 миллиона, что вдвое больше, чем в 2009 году, а к 2030 году оно увеличится до 17,8 миллиона, что составит 25% от общей численности населения.

Последствия перелома бедра.

Несмотря на то, что передовые технологии лечения и хирургического вмешательства при переломах бедра приводят к успешному заживлению костей, пациентам все еще требуется период физиотерапии. Некоторые пациенты, которые до перелома были самостоятельными, после травмы нуждаются в постоянном уходе со стороны членов семьи или помощников. Значительное число пациентов нуждаются в госпитализации, а более половины — в постоянных вспомогательных средствах для ходьбы, таких как костыли. Важно отметить, что у пожилых людей с переломами бедра риск смерти выше, чем у тех, у кого таких переломов нет, и также возможны многочисленные смертельные осложнения.

Факторы риска перелома бедра.

Статистические данные и информация из сферы образования указывают на следующие факторы риска перелома бедра:

• Возраст: Риск возрастает после 65 лет.
• Пол: Женщины в три раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины.
• Генетические факторы : наследственная предрасположенность к переломам костей у пожилых людей, а также врожденные особенности строения костей, такие как мелкий скелет или худощавое телосложение.
• Состояние питания: Люди, испытывающие дефицит кальция из-за недостаточного потребления или плохого усвоения.
• Личные привычки , особенно употребление алкоголя и курение.
• Физические недостатки; слабость; артрит; остеоартроз; нарушение равновесия; плохое зрение.
• Нарушения работы головного мозга, такие как заболевания головного мозга, атрофия головного мозга и потеря памяти.
• Некоторые лекарства могут вызывать мышечную слабость, головокружение или побочные эффекты от препаратов или химических веществ, приводящие к остеопорозу. Помимо тазобедренного сустава, значительно поражаются и легко ломаются некоторые кости, в том числе позвоночник и кости предплечья вблизи запястья.

Почему происходит перелом бедра?

В действительности верхняя часть бедренной кости, также известная как тазобедренная кость, очень прочная. Однако из-за возрастных изменений, некоторых заболеваний и приема различных лекарств может развиться остеопороз, что делает кости легко ломающимися. Это происходит потому, что кость — это живая ткань, состоящая из белка и кальция, которые постоянно регенерируются и восполняют запасы кальция в костях. Если возникает дисбаланс и организм не получает достаточно кальция, кости становятся слабыми, пористыми и хрупкими. Костный дисбаланс начинает проявляться с 35 лет, особенно во время менопаузы из-за недостатка эстрогена. Хотя заместительная гормональная терапия эстрогенами в этом возрасте может предотвратить или отсрочить остеопороз, решение о приеме гормональных добавок следует принимать после консультации с гинекологом.

Узнайте больше об остеопорозе.

Остеопороз — это заболевание, при котором уменьшается костная масса, что приводит к истончению и пористости костей из-за дисбаланса кальция в костях. Остеопороз представляет собой скрытую угрозу, поскольку часто протекает бессимптомно до тех пор, пока не произойдет перелом. Хотя точная причина неизвестна, несколько факторов риска способствуют его развитию.

Факторы риска остеопороза.

К факторам риска остеопороза относятся:

• старость
• Сидячий образ жизни.
• Недостаток физической активности
• Дефицит эстрогена
• Приём стероидов или препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы.
• Употребление алкоголя или курение сигарет.
• врожденный

Лечение и ведение пациентов с остеопорозом.

Хотя остеопороз нельзя остановить полностью, его можно предотвратить благодаря ранней диагностике. Внимательное отношение к заболеванию и своевременное лечение могут помочь отсрочить или уменьшить осложнения. В случае перелома варианты лечения включают хирургическое вмешательство и комплексный послеоперационный уход с использованием современных методов, способствующих быстрому выздоровлению, предотвращению осложнений и повторных переломов. Кроме того, определенные питательные вещества, такие как кальций и витамин D, наряду с физическими упражнениями, являются важными факторами профилактики остеопороза.

• Кальций: Количество кальция, необходимое организму, может варьироваться в зависимости от возраста и физического состояния, следующим образом:
• • Для лиц в возрасте от 9 до 18 лет рекомендуемая суточная норма потребления составляет 1300 миллиграммов.
  • Для лиц в возрасте от 19 до 50 лет рекомендуемая дозировка составляет 1000 миллиграммов в день.
  • Беременным и кормящим женщинам следует принимать 1000–1300 миллиграммов в день.
  • Для лиц старше 50 лет рекомендуемая дозировка составляет 1200 миллиграммов в день.

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся листовые зеленые овощи, такие как капуста кале и брокколи, молоко и молочные продукты, сардины с костями, мелкая рыба с костями, сушеные креветки, твердый тофу, черные семена кунжута и креветочная паста, и многое другое.

• Витамин D играет важную роль в усвоении кальция. Организм нуждается в 200-600 единицах витамина D в день. Один стакан молока содержит 100 единиц витамина D и 300 миллиграммов кальция. Если вы считаете, что не получаете достаточно кальция и витамина D из пищи, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом по поводу добавок, пищевых добавок или поливитаминов.

Лекарства от остеопороза

Для лечения остеопороза используются несколько групп препаратов, выбор которых зависит от конкретного случая. Перед применением любой группы препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение для каждого пациента. Кроме того, следует сократить или полностью прекратить употребление алкоголя и курение, а также принять меры предосторожности против падений, вызванных нарушением равновесия, недостатком физической активности, головокружением и слабостью, которые являются побочными эффектами лекарственных препаратов.

Физические упражнения помогают предотвратить потерю костной массы.

Регулярные физические упражнения в любом возрасте могут предотвратить потерю костной массы и способствовать лечению остеопороза. У тех, кто регулярно занимается спортом до 30 лет, кости, как правило, более крепкие и плотные, чем у тех, кто не занимается спортом.

Для эффективной физической нагрузки необходимы движения рук или ног с опорой на вес тела, например:

• ходить
• бег трусцой
• Китайский танец бокса
• танцы
• Поднятие легких весов
• Аэробика с низкой интенсивностью или степ-аэробика.

Это зависит от индивидуальных потребностей и должно быть обсуждено с врачом перед началом физических упражнений.

Тренируйте равновесие, чтобы предотвратить падения.

Помимо регулярных упражнений, существуют простые упражнения с собственным весом для увеличения мышечной силы и гибкости. Эти упражнения можно выполнять ежедневно, начиная с 10 минут и постепенно увеличивая время на 1 минуту каждый день, пока не достигнете 30 минут. Если ежедневные тренировки невозможны, рекомендуется заниматься не менее трех дней в неделю. Кроме того, тренировка баланса для профилактики падений — хороший способ снизить вероятность переломов.

Людям, у которых ранее наблюдалось головокружение при смене положения тела, следует пошевелить лодыжками 5-10 раз, прежде чем медленно встать с кровати или стула. Для предотвращения головокружения следует держаться за край кровати или стула. Минимизируйте использование лестниц и используйте вспомогательные средства для ходьбы, такие как трости или ходунки на четырех ножках. При нарушении равновесия следует носить нескользящую обувь и избегать ходьбы по мокрым поверхностям. При приеме седативных препаратов следует избегать вставания в туалет ночью; используйте прикроватный туалет или унитаз. Важно избегать стояния на стульях и подъема на высоту.

Внесите необходимые изменения в окружающую среду, чтобы предотвратить падения.

Падения — распространённая проблема среди пожилых людей и могут легко привести к переломам, особенно к переломам бедра у людей с остеопорозом. Коррекция этих факторов окружающей среды может помочь предотвратить падения.

• лестница
  • Установите поручни с обеих сторон лестницы. Не ставьте ничего на лестницу.
  • Установите противоскользящую резину по краям лестницы.
  • Обеспечьте достаточное освещение.
  • Избегайте использования ковров на лестнице.

• Спальня, гостиная
  • В комнатах и коридорах должно быть достаточное освещение.
  • Не оставляйте препятствия, перекрывающие пешеходную дорожку.
  • Не должно быть никакого порога, потому что при переступании через него можно споткнуться.
  • Следует избегать керамической плитки или полированного камня, так как они могут быть скользкими. Паркет или ковровое покрытие обеспечат лучшую защиту от скольжения.
  • Аккуратно уложите силовые кабели и телефонные провода.

• ванная комната
  • В ванной комнате следует использовать противоскользящие резиновые коврики. Если используется керамическая плитка, она должна иметь мелкую сетку и шероховатую поверхность.
  • Людям с плохой координацией движений следует использовать душевой стул.
  • В ванной комнате следует установить поручни.
  • Из спальни в ванную комнату должен быть направленный свет.

• кухня
  • Уборку необходимо проводить сразу после использования, особенно собирая пищевые отходы, как только они упадут.
  • Не нужно мыть пол на кухне.

Если вы упали и сломали бедро, как следует оказывать помощь?

Данная статья переведена на тайский язык с разрешения Американской академии ортопедических хирургов (AAOS) http://orthinfo.aaos.org. Несанкционированное распространение или изменение запрещено. / AAOS не принимала участия в этом переводе.