Боль в колене, скованность или щелкающие звуки в колене, отек колена, слабость в ноге, боль в колене при подъеме или спуске по наклонной поверхности или лестнице, боль при сидении на полу (например, со скрещенными ногами, в позе лотоса или на коленях), а также боль при ходьбе по ровной поверхности – если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, не игнорируйте их, так как вы можете быть подвержены риску развития остеоартроза. Многие могут думать, что это заболевание поражает только пожилых людей, но знаете ли вы, что люди трудоспособного возраста и даже подростки также подвержены риску развития этого заболевания?
Узнайте больше о колене.
Коленный сустав — один из самых сложных суставов в организме, поскольку он соединяет бедренную кость и большеберцовую кость, самые длинные кости в теле. Кроме того, он должен выдерживать широкий диапазон вращений, сгибания и отведения, необходимых для движения тела. Как правило, в здоровом коленном суставе пространство между суставами заполнено очень густой жидкостью, называемой синовиальной жидкостью, которая действует как амортизатор, поддерживая сустав.
Однако у людей с остеоартрозом синовиальная жидкость менее вязкая и эластичная, чем в норме, что снижает ее способность поглощать удары при давлении на коленный сустав. Хрящ, защищающий концы бедренной и большеберцовой костей, подвергается ударам и трению, что и является причиной боли.
Причины остеоартроза коленного сустава.
Основной причиной остеоартроза является дегенерация суставного хряща вследствие чрезмерной нагрузки. Это заболевание, возникающее в результате возрастной дегенерации суставов и перенапряжения, чаще всего встречается у пожилых людей. Однако оно не вызвано каким-либо одним фактором. К таким факторам относятся:
- Избыточный вес или ожирение.
- Чрезмерная нагрузка на колени.
- В анамнезе у меня серьезные травмы колена, такие как остеотомия, разрывы связок или разрыв мениска.
- У меня в анамнезе инфекции коленного сустава.
- Хронические воспалительные заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит или подагра.
Исследования показали, что женщины подвержены более высокому риску развития остеоартроза, чем мужчины. Генетические факторы также играют роль; у людей, чьи родители или другие родственники страдают остеоартрозом, риск развития этого заболевания у самих выше.
Стадии остеоартроза коленного сустава
Дегенерация суставов, особенно коленного, подразделяется на четыре стадии:
- На 1-й стадии наблюдаются умеренные боли, изменения формы отсутствуют, но возможно ощущение скованности или напряжения.
- Этап 2: Суставной хрящ начинает изнашиваться; для этого может потребоваться рентгеновское исследование.
- Стадия 3: суставная поверхность становится шероховатой, суставной хрящ начинает трескаться и разрушаться, боль и скованность усиливаются.
- Стадия 4: Суставной хрящ во всем коленном суставе изнашивается. Пациенты испытывают сильную боль, и высока вероятность необходимости хирургического вмешательства.
Обследование и диагностика коленного сустава
Перед началом лечения врач должен провести осмотр, начиная с полного сбора анамнеза, включая симптомы, характер боли в колене и функцию коленного сустава. Затем проводится физический осмотр, проверяющий функцию коленного сустава, силу мышц вокруг колена и прочность связок вокруг колена. Для выявления патологий и повреждений коленного сустава выполняются рентгеновские снимки, а иногда могут потребоваться анализы крови, специальные рентгеновские снимки или МРТ для оценки состояния мышц и тканей, окружающих кость.
Вылечите колено.
Лечение остеоартроза коленного сустава зависит от тяжести заболевания. На ранних стадиях остеоартроза часто используются распространенные обезболивающие средства, такие как парацетамол, аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), или их комбинация. Физиотерапия, регулярные упражнения, контроль веса и здоровое питание также могут быть достаточными для уменьшения боли.
Еще один вариант лечения для этой группы пациентов — использование местных инъекций кортизона для уменьшения воспаления суставов, которое является причиной боли и ограничения подвижности суставов.
В настоящее время существует новый метод лечения остеоартроза коленного сустава: вискосупплементация. Она включает в себя инъекции искусственной синовиальной жидкости для замены поврежденной синовиальной жидкости. Это может уменьшить или устранить боль в суставах примерно на 6 месяцев и более, уменьшить скованность суставов и улучшить их подвижность. Это позволяет пациентам вернуться к практически нормальной повседневной деятельности.
Пациенты с остеоартрозом коленного сустава часто испытывают боль в колене при ходьбе, сидении или вставании из сидячего положения. Это распространенный симптом. В легких случаях могут помочь изменения осанки и поведения, такие как сидение на стуле вместо пола, использование рук для опоры при вставании или использование трости для поддержки при ходьбе, а также упражнения для укрепления мышц бедра. Однако в тяжелых случаях или если боль сохраняется, несмотря на изменения осанки, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики, лечения и дальнейших рекомендаций.
Остеоартроз и физические упражнения
Многие пациенты с остеоартрозом неохотно занимаются физическими упражнениями. Врачи рекомендуют выполнять упражнения, не создающие нагрузки на колени, избегая прыжков, ударных нагрузок и скручиваний коленей. Упражнения в воде, такие как плавание или ходьба, могут уменьшить нагрузку на колени и улучшить их подвижность. Езда на велосипеде также допустима. Упражнения для укрепления мышц бедра без отягощения, такие как приседания и подъемы ног, могут укрепить мышцы и облегчить боль. Тем, кто испытывает боль в передней части колена из-за остеоартроза надколенника, следует избегать вставания, подъема по наклонной поверхности и приложения сопротивления для выпрямления колена, так как это может усугубить боль и способствовать дальнейшему развитию заболевания.
Остеоартроз коленного сустава поддается лечению, что позволяет улучшить качество жизни, но это зависит от тяжести заболевания. Одним из факторов, способствующих развитию остеоартроза коленного сустава, является старение, которое нельзя изменить. Однако существуют и другие факторы риска, которых можно избежать, изменив осанку и поведение, например, поддерживая здоровый вес, избегая интенсивных и длительных нагрузок на колени и укрепляя мышцы бедра с помощью упражнений.
