အသည်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သေချာသိထားသင့်ပြီး နားလည်ထားသင့်တဲ့ အရာတွေ အများကြီးရှိတာကြောင့် အဲဒါကို စနစ်တကျ ဂရုစိုက်နိုင်မှာပါ။ အသည်းပြဿနာများ ဖြစ်ပွားပါက အချိန်မီ ကုသနိုင်သည်။ အရည်အသွေးပြည့်ဝသောဘဝသို့ ပြန်သွားရန်
1) ဘယ်လိုအသည်းရောဂါအမျိုးအစားလဲ။ အဲဒီလိုဖြစ်ရင် သေနိုင်ခြေရှိတယ်။
ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိပြီးသည်နှင့် သေဆုံးနိုင်ခြေများသည့် အသည်းရောဂါ သည် နောက်ဆုံးအဆင့် အသည်းခြောက်ခြင်း ဖြစ်သည်။ စူးရှသောအသည်းပျက်ကွက် နှင့် ရင်သားကင်ဆာ
အရက်သောက်ပြီး အသည်းရောင်အသားဝါ ဘီပိုးကြောင့် ဖြစ်တာပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ အသည်းသည် တဖြည်းဖြည်း ရောင်လာကာ အသည်းခြောက်ခြင်းအထိ ဖြစ်လာသည်။ အသည်းဆဲလ်များ အလုပ်မလုပ်ခြင်း။
စူးရှသောအသည်းပျက်ကွက် အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် အသည်းအတွက် အလွန်ပြင်းထန်သော အဆိပ်အတောက်များ ပါဝင်နိုင် သည့် ဟင်းသီးဟင်းရွက်များကို သင်ကိုယ်တိုင် စုဆောင်းခြင်းကဲ့သို့သော အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် အသည်းရောင်အသားဝါ A နှင့် B ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး ကူးစက်မှုများ နှင့် အကြောင်း အမျိုးမျိုး ကြောင့် အသည်းကင်ဆာအပါအဝင် အားလုံးသည် ဆောလျင်စွာ မကုသပါက သေဆုံးနိုင်ခြေ မြင့်မားသည်။
2) အသားဝါခြင်း။ အသည်းမှာ တစ်ခုခုမှားနေတယ်လို့ ညွှန်ပြတဲ့ မျက်လုံးတွေ အဝါရောင်က ဘာလဲ။
အသားဝါခြင်း။ အဝါရောင်မျက်လုံးများက အသည်းသည် အခြေအနေ ၂ ခုတွင် ပုံမှန်မဟုတ်ကြောင်း ဖော်ပြသည်။
- အသည်းက သည်းခြေရည်ကို စွန့်ထုတ်တဲ့ ရောဂါတွေ လျော့သွားတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ နောက်ဆုံးအဆင့်တွင် အသည်းခြောက်သောလူနာများသည် အသည်း၏လုပ်ဆောင်မှု အားနည်းနေပါသည်။ အသားဝါခြင်း၊ မျက်လုံးဝါခြင်း၊ ရေဖျဉ်းစွဲခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သော သွေးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများကို ဖြစ်စေသည်။ မိဘအာဟာရကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ ခံယူနေရသော လူနာများ ပါဝင်သည်။ အသည်း၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများ ကျဆင်းလာသည်။
- သည်းခြေပြွန်ကျောက်တည်ခြင်းကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုလိုအပ်သော ဆီးလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသောရောဂါများ သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ Proximal ပန်ကရိယကင်ဆာ မွေးရာပါ သည်းခြေပြွန်သွေးယိုခြင်း အပါအဝင် အသားဝါခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။ အဝါရောင်မျက်လုံးတွေလည်း ရှိနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့် အသားဝါခြင်း၏ အကြောင်းရင်း အဝါရောင်မျက်လုံးတွေ အများကြီးရှိတယ်။ အကြောင်းရင်းကို ထပ်မံစုံစမ်းရန် ဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်ပြီး ၎င်းကို ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် ဆေးဝါးဖြင့် ကုသရန် လိုအပ်ကြောင်း ဆုံးဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။ တွင်ပိုမိုဖတ်ရှုပါ။ https://www.bangkokhospital.com/en/bangkok/content/obstructive-jaundice
3) သည်းခြေကျောက်နှင့် သည်းခြေအိတ်ပေါ်လီပပ်များအကြား ကွာခြားချက်ကား အဘယ်နည်း။
သည်းခြေအိတ်ရှိ သည်းခြေကျောက်များ နှင့်သည်းခြေအိတ်အတွင်းရှိ polyps များ ကွာခြားချက်တစ်ခုရှိပါတယ်။ သည်းခြေကျောက်များသည် သည်းခြေရည်တွင် tartar သို့မဟုတ် ကိုလက်စထရောများ စုပုံလာခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လာပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမဖြစ်စေရန် ချက်ချင်းကုသရပါမည်။ သည်းခြေအိတ်ရှိ polyps နှင့် ပတ်သက်၍ အများစုသည် ကုသရန်မလိုအပ်သော အသားကောင်းများဖြစ်သည်။ polyp သည် 1 စင်တီမီတာ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသောအခါတွင် ဆရာဝန်သည် ကုသမှုကို စတင်မည်ဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် ကင်ဆာအဖြစ်သို့ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ သို့မဟုတ် ဖုံးကွယ်ထားသော ကင်ဆာဆဲလ်များ ရှိနေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်း နှင့် သည်းခြေအိတ် polyps အတွက် အကောင်းဆုံး ကုသနည်းမှာ သည်းခြေအိတ်ခွဲစိတ်မှု သည်းခြေအိတ်ကို ဖယ်ထုတ်ပြီးသည်နှင့်ပင် သင့်ဘဝကို ပုံမှန်အတိုင်းနေထိုင်နိုင်သောကြောင့် သင်စိတ်ပူစရာမလိုပါ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သည်းခြေရည်ကို ထုတ်ပေးသော အင်္ဂါမှာ အသည်းဖြစ်သည်။ သည်းခြေအိတ်သည် သည်းခြေကို သိုလှောင်ရန် တစ်ခုတည်းသောနေရာဖြစ်သည်။
4) အသည်းအဆီဖုံးခြင်း မည်မျှပြင်းထန်သနည်း။
အသည်းအဆီဖုံးခြင်းသည် ခန္ဓာကိုယ်တွင် အဆီများလွန်းကြောင်း ညွှန်ပြသော လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်သည်။ တစ်ကြိမ်လျှင် အနည်းဆုံး မိနစ် ၃၀ မှ ၄၅ မိနစ်အထိ စာကြောင်းများဖြင့် ပြောဆိုနိုင်သော ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုအဆင့်တွင် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း အပါအဝင် အမူအကျင့်များကို ချိန်ညှိခြင်းဖြင့် ကုသနိုင်ပါသည်။ တစ်ပတ်လျှင် ၂-၃ ရက် သင့်အသည်းကျန်းမာရေးကို နှစ်စဉ်စစ်ဆေးပါ။ အသည်းအဆီဖုံးခြင်းသည် လျစ်လျူမရှုသင့်သော အရေးကြီးသော ပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှာ အသည်းအဆီတွေများနေရင် အသည်းကင်ဆာကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ တွင်ပိုမိုဖတ်ရှုပါ။ https://www.bangkokhospital.com/en/bangkok/content/fatty-liver
၅) အသည်းအစက်အပြောက်တွေက ဘယ်လောက်အန္တရာယ်များလဲ။
တွေ့ရသော အသည်းအစက်အပြောက် အများစုသည် နူးညံ့သိမ်မွေ့ပြီး ကုသရန်မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ကွန်ပြူတာဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (CT scan) သို့မဟုတ် သံလိုက် ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ် (MRI) ကို အသုံးပြု၍ အသေးစိတ်ရောဂါရှာဖွေရန် အထူးကုဆရာဝန်နှင့် ပြသသင့်ပါသည်။ တွေ့ရှိရသောအဖုသည် သေးငယ်၍ နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုကို အနည်းဆုံး 2 နှစ်ကြာလျှင် 4 လမှ 6 လတစ်ကြိမ်ပြုလုပ်ရန် အကြံပြုထားသည် ။ အကျိတ်သည် အရွယ်အစားမပြောင်းလဲပါက ပုံမှန်အတိုင်း တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ် သင့်အသည်းကျန်းမာရေးကို ပြန်လည်စစ်ဆေး နိုင်ပါသည် ။
6) အသည်းပေါ်မှာ မွေးရာပါ အနီစက်က အသည်းကင်ဆာအထိ ဖြစ်လာနိုင်ပါသလား။
အများစုမှာ အသည်းပေါ်ရှိ အနီရောင်အဖုအထစ်များသည် အများအားဖြင့် ကျန်းမာသော အကျိတ်များဖြစ်ကြ၍ အသည်းကင်ဆာအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးပြီး ပေါက်ပြဲနိုင်ခြေ အလွန်နည်းပါးသောကြောင့် ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ခဲပါသည်။ အသည်းရှိ မွေးရာပါ အမှတ်အသားများသည် အနီးနားရှိ အင်္ဂါများပေါ်တွင် ဖိမိခြင်းကြောင့် ကုသရန် လိုအပ်ပါသည်။သို့ဖြစ်၍ ကုသမှုခံယူရန် လိုအပ်ပါက အထူးကုဆရာဝန်နှင့် နှစ်စဉ် အသည်းကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးရန် အကြံပြုအပ်ပါသည် ။
7) အသည်းခွဲစိတ်ကုသနိုင်သောလူနာ
- အဖုတစ်ခုတည်းသာတွေ့ရှိ ရပြီး အသည်းသည် ကောင်းမွန်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်ချက်များကို ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်ရန် လုံလောက်စွာလုပ်ဆောင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ အသည်းအလုပ်မလုပ်ရင် ဒါမှမဟုတ် အသည်းတစ်သျှူးနည်းနည်းကျန်နေတယ်ဆိုရင် အသည်းခွဲစိတ်ပြီး လူနာသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သေဆုံးနိုင်သည်။
- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အကျိတ် အနည်းငယ် ( ၃ လုံး အောက် ) ရှိသော လူနာများတွင် အကြိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် လုံလောက်သော အသည်းတစ်သျှူးများ ရှိနေသေးသည်။
- ကင်ဆာလူနာများသည် အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများဆီသို့ ကင်ဆာမပြန့်ပွားပါ။ ပြန့်နေပြီဆိုတော့ ခွဲစိတ်မှုက လူနာတွေကို အသက်ပိုရှည်အောင် မကူညီပေးပါဘူး။
၈) အသည်းကင်ဆာကို ကုသဖို့ အလားအလာရှိပါသလား။
အသည်းကင်ဆာ လူနာ 3 ယောက်မှာ 1 ယောက် သာ အသည်းခြွေတာခွဲစိတ်ကုသနိုင်တဲ့ အဆင့်မှာ ရှိနေတာကို တွေ့ရှိရပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီး ကုသမှု အပြီးမှာတောင် အပြည့်အဝ ပြန်ကောင်းလာနိုင်ပါတယ်။ အသည်းကင်ဆာဟာ အမျိုးသားတွေထက် အမျိုးသမီးတွေမှာ ပိုအဖြစ်များလာနိုင်ပါတယ်။ အသည်းခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့် အသည်းကင်ဆာကို ကုသခြင်းသည် ရောဂါကို ပျောက်ကင်းစေရန်နှင့် ရေရှည်ရှင်သန်မှုနှုန်းကို တိုးမြင့်စေမည့် တစ်ခုတည်းသော ကုသမှုဖြစ်သည်။
9) အသည်းကင်ဆာအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုတွင် ကန့်သတ်ချက်များ အသည်းအစားထိုးခွဲစိတ်မှုနှင့်အတူ
အသည်းကင်ဆာခွဲစိတ်မှု- ခွဲစိတ်မှုအောင်မြင်ပါက လူနာသည် 10 နှစ် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ အသက်ရှင်နိုင်ခြေရှိသည်။ ဒါပေမယ့် ကန့်သတ်ချက်တွေရှိတယ်။ လူနာများသည် လိုက်ဖက်သော အသည်းအလှူရှင်ကို စောင့်ရပါမည်။ အချိန်ကြာမြင့်နိုင်သည်။ ထို့အပြင် ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနိုင်သော လူနာများသည် သင့်လျော်သော လူနာများဖြစ်ရမည်။ ဆိုလိုသည်မှာ၊ အရွယ်အစားမှာ ၅ စင်တီမီတာထက် မပိုသော ကင်ဆာ ၁ ခု သာ ရှိပါသည်။ ကင်ဆာ အများအပြား ရှိပါက ၃ လုံးထက် မပိုစေရဘဲ အကျိတ်တစ်ခုစီသည် အရွယ်အစား ၃ စင်တီမီတာထက် မပိုစေရပါ။ ကင်ဆာက တခြားနေရာတွေဆီ။ ဒီခွဲစိတ်မှုဟာ ရှုပ်ထွေးပြီး အန္တရာယ်များပါတယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် လူနာများသည် တစ်သက်တာလုံး ခုခံအားကျဆေးများ သောက်ရပါမည်။
10) အသည်းကင်ဆာ ဘာကြောင့် ဒီလောက်ကြာကြာနေရတာလဲ။
အသည်းကင်ဆာလူနာအများစုသည် ရောဂါလက္ခဏာမပြပါ။ ရောဂါလက္ခဏာပြသောလူနာများသည် ကင်ဆာပြန့်ပွားလာသောအခါတွင် များသောအားဖြင့် အဆင့်တစ်ခုတွင်ရှိသည်။ ခွဲစိတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပေ။ ရှင်သန်နှုန်းမှာ ၃လမှ ၆ လအထိရှိမည်ဖြစ်သည်။အသည်းကင်ဆာသည် အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့်ပေါင်းစပ်ပါက အသက်ရှင်နှုန်းမှာ ၁လမှ ၃ လအထိရှိမည်ဖြစ်သည်။ထို့ကြောင့် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသူများကို စစ်ဆေးရန် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် အစောပိုင်းအဆင့်တွင် တွေ့ရှိပါက လူနာသည် ပြီးပြည့်စုံသော ပျောက်ကင်းရန် မျှော်လင့်ချက်ရှိသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
11) အသည်းတကယ်ကြီးထွားနိုင်သလား။
အသည်းသည် မူလအခြေအနေသို့ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်သည်ဟု မှားယွင်းစွာ ယူဆမိပါသည်။ ဒါပေမယ့် တကယ်တော့ အသည်းဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာရှိတဲ့ တစ်ခုတည်းသော အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းဖြစ်ပြီး အသည်းဆဲလ်တွေကို ပြန်လည်မွေးဖွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ပြန်ကောင်းလာတဲ့အခါ အသည်းက အရင်ကနဲ့မတူတော့ဘူး။ ၎င်းသည် သာမန်နေ့စဉ်သုံးရန် လုံလောက်ပါသည်။
12) Andrographis paniculata သည် အသည်းကို ထိခိုက်စေပါသလား။
ထိုင်းတိုင်းရင်းဆေးပဲဖြစ်ဖြစ် ခေတ်မီဆေးတွေ ထက် ပိုသောက်ရင် အသည်းကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေပါတယ်။ ထို့ကြောင့် မည်သည့်ဆေးအမျိုးအစားကိုမဆို သင့်လျော်သော အမျိုးအစားနှင့် ပမာဏကို ထိန်းချုပ်နိုင်ရန် ဆရာဝန်၏ ကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်သာ သောက်သင့်ပါသည်။ Andrographis paniculata အတွက်၊ သင် အလေးချိန် မတိုင်းတာဘဲ လတ်ဆတ်သော အရွက်များကို စားသုံးပါက ပြင်းထန်အသည်းရောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် မစားသုံးမီ ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်ရန် အကြံပြုထားသည်။
13) ဝိုင်သောက်ခြင်းက အသည်းကို ထိခိုက်စေပါသလား။
ဝိုင်သည် အသည်းအပေါ် အကျိုးသက်ရောက်မှု အနည်းငယ်သာ ရှိသည် သို့မဟုတ် ဘီယာနှင့် အရက်ကဲ့သို့ အသည်းအပေါ် တူညီသော သက်ရောက်မှု မရှိဟု လူအများ နားလည်မှု လွဲမှားလေ့ရှိသည်။သို့သော် အမှန်တကယ်တော့ အရက်ယမကာ အမျိုးအစားအားလုံးသည် လူတစ်ဦးချင်းစီ၏ ခန္ဓာကိုယ်ပေါ် မူတည်၍ အသည်းရောင်ရမ်းမှုကို တိုးလာစေနိုင်သည်။ ဥပမာအားဖြင့်၊ စည်သွတ်ဘူးတွေကို နေ့တိုင်း ဘီယာ ၁၀ နှစ်လောက် သောက်တဲ့သူက အသည်းခြောက်တာ ဖြစ်နိုင်တယ်။
14) ဘယ်သူတွေ ဘယ်အသက်အရွယ်မှာ အသည်းကျန်းမာရေးကို စစ်ဆေးသင့်လဲ။
အသက် 40 နှစ်အထက် အမျိုးသားများနှင့် အသက် 50 နှစ်အထက် အမျိုးသမီးများအတွက် အကြံပြုထားသည်။ အသည်းခြောက်သောသူများ။ အသည်းရောင် ဘီပိုး ဝေဒနာရှင်များ Hepatitis C virus လူနာ နှစ်စဉ် အသည်းကျန်းမာရေးစစ်ဆေးပါ။ ထို့အပြင် အသည်းကင်ဆာဖြစ်ဖူးသူများ သို့မဟုတ် အသည်းကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိသူများတွင်လည်း အသည်းကင်ဆာစစ်ဆေးမှုကို ခံယူသင့်ပါသည်။ အသည်းကျန်းမာရေးစစ်ဆေးခြင်းသည် အသည်း၏လုပ်ဆောင်ချက်ကို စစ်ဆေးရန် ရည်ရွယ်သည်။ အသည်းရောင်တာကို အဓိက စစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ အသည်းခြောက်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သော အသည်းရှိ fibrosis ရှိမရှိ စစ်ဆေးခြင်း အပါအဝင်။
15) ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ERAS အမြန်ပြန်လည်နာလန်ထူရေးအစီအစဉ် ဘယ်လို ကောင်းလဲ။
ERAS- ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးပရိုဂရမ် သည် အသည်းခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူနေသည့် လူနာများအတွက် အကျိုးပြုသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ခွဲစိတ်မှုမတိုင်မီ ကုသမှုကို ကြိုတင်စီစဉ်ထားနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်နေစဉ် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အထူးပြုဆရာဝန်များ၊ သူနာပြုများနှင့် ကျွမ်းကျင်သော ဘက်စုံကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များအဖွဲ့ဖြင့် ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချပေးသည်။ ခွဲစိတ်မှုရဲ့ ရလဒ်က ကျေနပ်စရာပါ။ လူနာက မြန်မြန်ပြန်ကောင်းလာတယ်။ ပုံမှန် အရည်အသွေးရှိတဲ့ ဘဝကို ပြန်လည်နေထိုင်ပါ။ စိတ်ဝင်စားပါက https://www.bangkokhospital.com/en/bangkok/page/be-stong-for-surgery ကိုနှိပ်ပါ။
