Coronary artery disease သို့မဟုတ် coronary artery disease

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ လက္ခဏာများ

• အများစုမှာ ရောဂါလက္ခဏာ မပြတတ်ပါ။ သို့သော် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ သို့မဟုတ် ပြင်းထန်စွာ ပိတ်ဆို့နေသည့် လူနာများတွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းသည် အလွန်ပြင်းထန်သဖြင့် မခံနိုင်ပါ။ သူ့ရင်ဘတ်အလယ်မှာ တစ်စုံတစ်ခု ပြင်းထန်စွာ ဖိထားသလိုပါပဲ။ သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်မှ မေးစေ့အထိ နာကျင်ခြင်း။ သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်လက်မောင်းအထိ နာကျင်ခြင်း။
• အသက်ရှူမဝ၊ ပင်ပန်းသည်။
• ချွေးတွေထွက်ပြီး နှလုံးတွေတုန်နေတယ်။
• သတိလစ်ခြင်း သို့မဟုတ် နှလုံးရပ်ခြင်း (Heart Attack)၊

Risk Factors တွေကို ထိန်းချုပ်လို့မရပါဘူး။

မထိန်းချုပ်နိုင်သော အန္တရာယ်အချက်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• အသက်အရွယ် : ပုံမှန်အားဖြင့် အသက်ကြီးလာသည်နှင့်အမျှ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ တိုးလာပါသည်။
• မျိုးရိုးဗီဇ – သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ မိသားစုရာဇဝင်ရှိသူများ။
• ကျား-မ : အမျိုးသားများသည် သွေးဆုံးခါနီး အမျိုးသမီးများထက် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ချေ ပိုများသည်။

ထိန်းချုပ်နိုင်သော အန္တရာယ်အချက်များ

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက် ထိန်းချုပ်နိုင်သော အန္တရာယ်အချက်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• သွေးတိုးခြင်း : သွေးပေါင်ချိန်ကို အချိန်အတော်ကြာအောင် ထိန်းထားနိုင်ရင် ခန္ဓာကိုယ်ထဲကို သွေးတွေ ညှစ်ထုတ်ဖို့ နှလုံးကို ပိုအလုပ်လုပ်စေတယ်။ နှလုံးကြွက်သားတွေ ပိုထူလာမယ်။ သင်၏နှလုံးကြီးထွားလိမ့်မည်။ သွေးလွှတ်ကြောများ ပိတ်ဆို့ပြီး မာကျောလာသည်။ myocardial infarction နှင့် နောက်ဆုံးတွင် နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်းကို ဖြစ်စေသည်။
• ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း : ဆေးလိပ်သောက်သူများသည် ဆေးလိပ်မသောက်သူများထက် နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေ ၂ ဆမှ ၄ ဆ ပိုများပြီး ဆေးလိပ်တွင်ပါရှိသော အရာများသည် endothelium အတွင်းရှိ ဆဲလ်များကို ယိုယွင်းစေသောကြောင့် ဖြစ်သည်။ နှလုံးကို ထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေကို ကျဉ်းသွားစေတယ်။ ၎င်းသည် myocardial infarction ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• သွေးတွင်း lipid ပမာဏ – LDL ကိုလက်စထရော မြင့်မားသူများသည် နှလုံးရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ ထိုကဲ့သို့သော အဆီများသည် သွေးကြောနံရံများ ထူလာကာ ကျဉ်းသွားစေသည်။ သွေးစီးဆင်းမှုနည်းတယ်။ နောက်ဆုံးတွင် သွေးကြောများ ပိတ်ဆို့လာပြီး myocardial infarction ဖြစ်လာသည်။
• ဆီးချိုရောဂါ – နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုတိုးစေသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည် အမျိုးမျိုးသော အစိတ်အပိုင်းများကို ထောက်ပံ့ပေးသော သွေးကြောများ ယိုယွင်းလာစေသည်။
• လေ့ကျင့်ခန်း နည်းပါးခြင်း – လေ့ကျင့်ခန်း နည်းပါးသူများသည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေ ပိုများသည်။ လေ့ကျင့်ခန်းပုံမှန်လုပ်ခြင်းက နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါတွေကို ကာကွယ်ပေးပါတယ်။ ၎င်းသည် သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးတွင်းကိုလက်စထရောပမာဏ၊ ဆီးချိုရောဂါနှင့် ကိုယ်အလေးချိန်ပိုနေခြင်း သို့မဟုတ် အဝလွန်ခြင်းစသည့် အခြားအန္တရာယ်များကို ထိန်းချုပ်ရန်လည်း ကူညီပေးသည်။
• အဝလွန်ခြင်း : ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်အညွှန်းကိန်း 30 ကီလိုဂရမ် / အရပ် (မီတာ) ² ထက်ပိုသောသူများသည် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသည်ဟု ယူဆပါသည်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်မှ သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းကို သင်တွက်ချက်နိုင်သည်။ အမြင့် (ကီလိုဂရမ်) ဖြင့် ပိုင်းခြားထားသည်။ 2 ၏ စွမ်းအား ( မီတာ ) သို့ ၊ သို့ သော် လည်း အခြားသော အန္တရာယ် များ လည်း ရှိ လျှင် ၊ ခန္ဓာကိုယ် ထုထည် အညွှန်းကိန်း 25 kg/(meter ) ² ကိုပင် နှလုံး ရောဂါ ဖြစ်နိုင်ချေ ပိုများ သည် ဟု ယူဆ သည် ။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ကုသပါ။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ကုသရာတွင် ရေပန်းစားသောနည်းလမ်းမှာ ကျဉ်းနေသော သွေးကြောများကို ဖွင့်ရန်၊

1. Balloon dilatation နှင့် stent နေရာချထားခြင်း။



2. Coronary artery bypass ခွဲစိတ်မှု



သွေးကြောကျဉ်းသွေးလွှတ်ကြောကို ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း။ အဖြစ်လူသိများသည်။ “ရှောင်ကွင်း” ဆရာဝန်သည် ဘယ်ဘက်အတွင်းပိုင်းသွေးလွှတ်ကြောနှင့် ဘယ်ဘက်လက်မောင်းသွေးကြောတို့ကို အသုံးပြုသည်။ သို့မဟုတ် ခြေသလုံးရှိ သွေးပြန်ကြောများ ခြေကျင်းဝတ်အတွင်းပိုင်းမှ ပေါင်အတွင်းပိုင်းအထိ၊ သွေးကြောများကို ကျဉ်းမြောင်းသော သွေးကြောများ၏ ကျဉ်းမြောင်းသော အစိတ်အပိုင်းကို ဖြတ်ကျော်ခြင်းဖြင့် သွေးလွှတ်ကြောမှ သွေးလွှတ်ကြောမှ သွေးလွှတ်ကြောများဆီသို့ သွေးလွှတ်ကြောများဆီသို့ ပို့ဆောင်ပေးပါသည်။


“ဆရာဝန်က ခွဲစိတ်ဖို့ ဆုံးဖြတ်တယ်။ သွေးကြောများကျဉ်းပြီး 70% သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ ပိတ်ဆို့သောအခါတွင် အများစုမှာ ကတ္တရာစေးမပါသော ကျွန်းပေါ်တွင် အဆီများရှိနေပါက အသက် 30 မှ 40 နှစ်အထိ ဆေးဝါးဖြင့် ကုသနိုင်သည်။ အဆီတွေကို လျှော့ချပေးပါလိမ့်မယ်။ ဒါမှမဟုတ် လိုင်းတစ်ခုပဲ ပိတ်ဆို့ထားတဲ့ ကိစ္စတွေမှာ ဆေးသောက်နိုင်သလို မီးပုံးပျံ stent လည်း ထည့်ထားလို့ရပါတယ်။”

လောလောဆယ်တွင် သွေးကြောများကို ဖြတ်၍ ခွဲစိတ်ကုသရန် နည်းလမ်း နှစ်ခုရှိသည်။

1. သွေးကြောကျဉ်းသွေးလွှတ်ကြောကို ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း။ နှလုံးအတုနှင့် အဆုတ်စက် (Off-Pump CABG) မသုံးဘဲ သို့မဟုတ် နှလုံးရပ်စရာမလိုဘဲ၊
2. သွေးကြောကျဉ်းသွေးလွှတ်ကြောကို ရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်ခြင်း။ နှလုံးတစ်ခုလုံး အလုပ်မလုပ်တော့ဘဲ နှလုံးအတုနှင့် အဆုတ်စက် (On Pump CABG) ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်သည်။

ထို့အပြင် ခွဲစိတ်ရှောင်ကွင်းခြင်းသည် နှလုံးကို မရပ်တန့်စေပါ။ သွေးပမာဏကို လျှော့သုံးစေသည်။ ခွဲစိတ်မှုနှင့် မေ့ဆေး၏အချိန်ကို တိုစေပါသည်။ အပြင်ဆေးရုံတက်ချိန်က နှလုံးခွဲစိတ်မှုထက် ပိုတိုပါတယ်။

သွေးကြောကျဉ်းရောဂါဝေဒနာရှင်များ၏ အပြုအမူ၊

1. သင့်ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း ဆေးဝါးများကို တိကျစွာသောက်ပြီး ရက်ချိန်းတိုင်းတွင် လာရောက်စစ်ဆေးပါ။
2. ဟင်းသီးဟင်းရွက်၊ သစ်သီးဝလံတွေကို စားပြီး တစ်နေ့ကို အနည်းဆုံး ရေ ၂-၃ လီတာ သောက်ပါ။
3. အစာစားပြီး 1/2 – 1 နာရီကြာအောင် အနားယူပြီး ပြည့်သွားသည်အထိ စားပါ။
4. လေ့ကျင့်ခန်းပုံမှန်လုပ်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းမှာ လမ်းလျှောက်ခြင်းဖြင့် ဖြည်းဖြည်းချင်း လမ်းလျှောက်ခြင်းဖြင့် စတင်ကာ အကွာအဝေးကို ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးပေးသော်လည်း အလွန်အကျွံမလုပ်ပါနှင့်။
5. သင့်စိတ်ကို ငြိမ်သက်စေပါ။ အပန်းဖြေရန်အခွင့်အရေးကိုရှာပါ။ စိတ်ဖိစီးမှုကို လျှော့ချရန် နည်းလမ်းများကို ရှာဖွေပါ။ စိတ်လှုပ်ရှားစရာဂိမ်းတွေကြည့်တာလိုမျိုး စိတ်လှုပ်ရှားစေတဲ့အရာတွေကို ရှောင်ပါ။
6. အဆီနဲ့ အငန်များတဲ့ အစားအစာတွေကို ရှောင်ပါ။
7. အရက်၊ လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ သောက်ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပြီး ဆေးလိပ်သောက်ခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပါ။
8. လေးလံသောအလုပ်၊ အလျင်စလိုအလုပ်နှင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ အဆက်မပြတ်လုပ်ဆောင်ရမည့်အလုပ်ကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
9. ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်းကို ခံစားရသောအခါ ထိုလှုပ်ရှားမှုကို ချက်ချင်းရပ်ပြီး ဆရာဝန်ထံ အမြန်ဆုံးပြသပါ။

Bangkok Heart Hospital ဖြင့် ခိုလှုံပါ။

Bangkok Heart Hospital ကုသရေးတွင် အဓိကထားဆောင်ရွက်သော အရေးကြီးသောအချက်များမှာ-

• ခွဲစိတ်မှုတွင် အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများကို လျှော့ချပါ။ ကျွမ်းကျင်သော ဆေးပညာရှင်များအဖွဲ့ဖြင့် ကုသပေးသည်။ စံချိန်မီ ခေတ်မီကိရိယာများဖြင့်
• စေတနာ သူနာပြုအဖွဲ့နှင့် အထောက်အကူပြုအဖွဲ့ ထိရောက်သော ကုသမှုအတွက် နယ်ပယ်အသီးသီးမှ ကျွမ်းကျင်သူများ ဖြစ်ကြသည်။
• ဝန်ဆောင်မှုနှင့် ဂရုစိုက်မှုကို အလေးထားပါ။ ဝန်ဆောင်မှုများ လက်ခံရရှိခြင်းအတွက် စိတ်ကျေနပ်မှု ဖန်တီးပေးရန်
• 24/7 နှလုံးစောင့်ရှောက်မှု အရေးပေါ်ဝန်ဆောင်မှု