Immunotherapy ကင်ဆာကုသမှုအတွက် နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာတစ်ခု

ကင်ဆာအတွက် အဓိက ကုသနည်းတွေအကြောင်း ပြောရင် ခွဲစိတ်ကုသမှုကို လူတော်တော်များများက ထင်မြင်ယူဆကြပါတယ်။ ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး (သို့မဟုတ်) ဓာတ်ရောင်ခြည်နှင့် ဓာတုကုထုံး လက်ရှိတွင် နောက်ထပ်ရွေးချယ်မှုအသစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ "ကိုယ်ခံအားကုထုံး (Immunotherapy)" သည် ထိရောက်သောကုသမှုကိုပေးစွမ်းပြီး လူနာများ၏ဘဝအရည်အသွေးကို ကောင်းမွန်စွာမြှင့်တင်ပေးသည့် ဆေးဝါးအုပ်စုအသစ်ဟု ယူဆပါသည်။

Immunotherapy ၏အခြေခံမူများ (Immunotherapy)၊

ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်တွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကဲ့သို့ ပုံမှန်မဟုတ်သော ဆဲလ်များ နေ့စဉ်ဖြစ်ပေါ်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်၏ယန္တရားနှင့်အတူကား ကင်ဆာဆဲလ်များ ကင်ဆာမဖြစ်စေရန် ကာကွယ်ပေးသည်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဒီပုံမှန်မဟုတ်တဲ့ဆဲလ်တွေက သူတို့ကိုယ်သူတို့ ဖျက်ဆီးပစ်လို့ပါပဲ။ သို့မဟုတ် မိမိကိုယ်ကို ဖျက်ဆီးခြင်းမှ လွတ်မြောက်ပါက ဤကင်ဆာဆဲလ်များကို ဖျက်ဆီးရန် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားဆဲလ်များ ရှိလာမည်ဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် နေ့စဉ်ဖြစ်ပေါ်နေသော ကင်ဆာဆဲလ်များသည် ကင်ဆာကို မဖြစ်ပေါ်စေပါ။ ဒါပေမယ့် ကင်ဆာဆဲလ်တွေက သူတို့ကိုယ်သူတို့ ဖုံးကွယ်ဖို့ ပရိုတင်းအချို့ကို ထုတ်လွှတ်တဲ့အတွက် ကင်ဆာဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါသေးတယ်။ ရလဒ်အနေနဲ့ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ခုခံအားစနစ်က ကင်ဆာဆဲလ်တွေကို မဖယ်ရှားနိုင်ဘဲ နောက်ဆုံးမှာ ကင်ဆာဖြစ်စေပါတယ်။

immunotherapy ၏နိယာမမှာ ဆဲလ်များ ပုံမမှန်မှုများ ဖြစ်ပေါ်သည့်အခါဖြစ်သည်။ ဤအုပ်စုရှိ ဆေးဝါးများသည် ကင်ဆာဆဲလ်များကို တိုက်ဖျက်ရာတွင် ပိုမိုထိရောက်မှု ရှိစေရန် ခန္ဓာကိုယ်၏ ခုခံအားစနစ်၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို တိုးမြှင့်ပေးမည်ဖြစ်သည်။

immunotherapy တွင်အသုံးပြုသောဆေးဝါးများကိုသိပါ။

Nivolumab နှင့် Pembroizumab ၎င်းသည် immunotherapy တွင်အသုံးပြုသောဆေးအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ကင်ဆာဆဲလ်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ ဖျက်ဆီးရန် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိ သွေးဖြူဥများ၊ lymphocytes များ၏ လုပ်ဆောင်ချက်များကို နှိုးဆွပေးခြင်းဖြင့် ဆေးဝါးနှစ်မျိုးလုံးကို အမေရိကန်နှင့် ထိုင်းနိုင်ငံ၏ အစားအသောက်နှင့် ဆေးဝါးကွပ်ကဲရေးဌာနမှ ထောက်ခံထားပြီး အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် ကင်ဆာအမျိုးအစားအမျိုးမျိုးကို ကုသရန်၊ ဖော်ပြပါအတိုင်း

1) Nivolumab

ကုသရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

• ခွဲစိတ်၍မရသော သို့မဟုတ် ပြန့်ပွားနေသော အရေပြားကင်ဆာ။ တစ်ယောက်တည်း သို့မဟုတ် အခြားဆေးများနှင့် တွဲသုံးနိုင်သည်။
• ဆဲလ်ငယ်မဟုတ်သော အဆုတ်ကင်ဆာ (မဟုတ်သော-သေးငယ်သောဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာ) သည် ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံးကို ခံယူပြီးနောက် ပျံ့နှံ့သွားပါသည်။
• ကျောက်ကပ်ဆဲလ်ကင်ဆာ (Renal Cell Carcinoma) သည် ကုသမှုမခံယူမီ ပျံ့နှံ့သွားခဲ့သည်။
• Classical Hodgkin lymphoma သည် Brentuximab Vedotin ဖြင့် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ အစားထိုးခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပွားခြင်း သို့မဟုတ် ခံနိုင်ရည်အား ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းဖြစ်သည်။
• ပလက်တီနမ် ဓာတုကုထုံးဖြင့် ကုသပြီးနောက် ပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်း၏ Squamous cell carcinoma။
• Urothelial Carcinoma (Urothelial Carcinoma) သည် ဒေသအလိုက် ပျံ့နှံ့သည်။ ပလက်တီနမ်အခြေခံ ဓာတုကုထုံးဖြင့် ကုသခြင်း ပျက်ကွက်သော ရောဂါ သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့ခြင်း

2) Pembroizumab

ကုသရာတွင် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

• ခွဲစိတ်၍မရသော သို့မဟုတ် ပြန့်ပွားနေသော အရေပြားကင်ဆာ။
• ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ပျံ့နှံ့မှုအဆင့်တွင် သေးငယ်သောဆဲလ်မဟုတ်သော အဆုတ်ကင်ဆာ (Non-Small Cell Lung Cancer) ကို စစ်ဆေးခဲ့ပြီး PD-L1 သည် ကင်ဆာဆဲလ်များတွင် ရှိနေကြောင်း တွေ့ရှိခဲ့သည်။
• ပလက်တီနမ် ဓာတုကုထုံးဖြင့် ကုသပြီးနောက် ပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် ဦးခေါင်းနှင့် လည်ပင်း၏ Squamous cell carcinoma။

ဤဆေးနှစ်မျိုးလုံးကို ဆေးသုတေသနမှ အတည်ပြုထားပြီး ရောဂါတိုးတက်မှုကို နှေးကွေးစေပါသည်။ နှင့်/သို့မဟုတ် လူနာများ၏ အသက်ရှင်နှုန်းကို တိုးစေသည်။ ဓာတုကုထုံးနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက ဤဆေး ၂ လုံးသည် ရိုးတွင်းခြင်ဆီ နှိမ်နှင်းခြင်း၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး နည်းပါးသည်။ ပျို့အန်ခြင်း။ သို့မဟုတ် လူနာ၏ဘဝအရည်အသွေးကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ ထို့ကြောင့် ကုသရာတွင် နိုင်ငံတကာတွင် တွင်ကျယ်စွာ လက်ခံအသုံးပြုလာခဲ့သည်။

သို့သော်၊ ဆေးဝါးသည် ကိုယ်ခံအား လှုံ့ဆော်ပေးသည့် ဆေးဝါးအဖြစ် လုပ်ဆောင်သောကြောင့်၊ ၎င်းသည် hypersensitivity နှင့် ပတ်သက်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အချို့သော ကျန်းမာရေးအခြေအနေရှိသော လူနာများအတွက် မသင့်လျော်ပါ။ ထို့ကြောင့် ထိရောက်မှု နှင့် ဘေးကင်းမှု အမြင့်ဆုံး ရရှိစေရန် လူနာများသည် ၎င်းတို့၏ဆရာဝန်၏ လမ်းညွှန်မှုအောက်တွင် တင်းကြပ်စွာနေသင့်သည်။

“ ဆေးဝါးများအသုံးပြု၍ ခုခံအားကုထုံးသည် လူနာများအား ဘဝအရည်အသွေးကောင်းမွန်စေရန်အတွက် ကင်ဆာကုသခြင်းအတွက် နောက်ထပ်ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် အကျိုးအရှိဆုံးရရန် ဘက်စုံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့နှင့်အတူ ကုသမှုခံယူသင့်သည်။ လူနာအတွက် အသင့်လျော်ဆုံး ကုသမှု အဆင့်တိုင်းကို ဒီဇိုင်းထုတ်နိုင်စေရန်။”