ដុំសាច់ក្នុងលំពែងអាចកើតមានឡើង ហើយមិនគួរត្រូវបានគេយកស្រាលនោះទេ។ ដោយសារតែពួកគេអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកលំពែង ឬជំងឺផ្សេងទៀតនៃលំពែង។ ដូច្នេះការពិនិត្យសុខភាពលំពែង និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលមានរោគសញ្ញាមិនប្រក្រតីកើតឡើង គឺជារឿងសំខាន់ដែលមិនគួរធ្វេសប្រហែសឡើយ។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានដុំពកក្នុងលំពែង ?
- ការរកឃើញដំបូងនៃដុំលំពែងអាចត្រូវបានធ្វើដោយការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លំពែងប្រហែលជាមិនអាចមើលឃើញច្បាស់ទេ ព្រោះលំពែងនៅពីក្រោយ ហើយត្រូវបានស្ទះដោយក្រពះ ឬពោះវៀន។ ដូច្នេះ វាអាចត្រូវបានពិនិត្យឱ្យកាន់តែច្បាស់ជាមួយនឹង ការស្កេន CT ឬ MRI ។
- ដុំសាច់ក្នុងលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យកើតខាន់លឿងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។ ការពិនិត្យរាងកាយបានបង្ហាញពីដុំសាច់ក្នុងពោះ ភាពពេញលឿន និងស្រកទម្ងន់។
- ម៉ាស់លំពែងអាចត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យតាមរយៈអ៊ុលត្រាសោន ឬការពិនិត្យពោះផ្សេងទៀត។
តើម៉ាស់លំពែងប្រភេទណាដែលសាហាវ ?
- មិនមែនដុំលំពែងទាំងអស់សុទ្ធតែជាមហារីកនោះទេ។
- ដុំសាច់នៅលើលំពែងអាចជាដុំឬ ដុំគីស ប្រសិនបើគេរកឃើញ វាមានឱកាសខ្ពស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាសាហាវ។
- ដុំគីសក្នុងលំពែងភាគច្រើនមិនសាហាវទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ និងការព្យាបាលសមស្រប។
តើម៉ាស់លំពែងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច ?
- ការពិនិត្យ CT Scan និង MRI មានភាពច្បាស់លាស់ និងត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនៅ 85 – 90 ភាគរយ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាលិកាប្រហែលជាមិនចាំបាច់ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ ប៉ុន្តែវានឹងជួយដល់អ្នកជំងឺដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនច្បាស់លាស់។ ឬដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើវាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cyst អាចតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យបន្ថែមដោយ Endoscopic Ultrasound (EUS) ហើយសារធាតុរាវចេញពី cyst អាចត្រូវបានស្រង់ចេញដើម្បីធ្វើការវិភាគ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។
តើទំហំនៃដុំសាច់មានសារៈសំខាន់ទេ ?
- ទំហំនៃដុំមហារីកលំពែង ឬដុំគីសអាចទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើពួកវាមានទំហំធំ ហានិភ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកគឺខ្ពស់ជាងប្រសិនបើពួកគេតូច។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំគីសធំៗមួយចំនួនអាចមិនមែនជាមហារីកទេ។
- វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់មហារីកលំពែង ដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដែលអាចព្យាបាលបាន ឬមានឱកាសវិវត្តន៍ទៅជាមហារីកនាពេលអនាគត។
- ដុំពកដែលប្រឈមនឹងការក្លាយជាសាហាវ ដូចជាដុំពកដែលកើតចេញពីក្រពេញ endocrine នៃលំពែង។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំអោយធ្វើការវះកាត់ ប្រសិនបើទំហំធំជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ ប៉ុន្តែប្រសិនបើវាតូចជាង 2 សង់ទីម៉ែត្រ វានឹងធ្វើការវាយតម្លៃដោយពិនិត្យជាលិកា និងមើលលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរកោសិកា ដើម្បីពិចារណាជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្រប។
- នៅក្នុងក្រុមនៃ cysts លំពែង ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺសាហាវ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណាបើ cyst តូច ហើយមិនមានហានិភ័យខ្ពស់? វាអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។
ការព្យាករណ៍ និង កត្តា ហានិភ័យ នៃ ជំងឺមហារីកលំពែង ?
- មហារីកលំពែង គឺជាមហារីកធ្ងន់ធ្ងរដែលមានការព្យាករណ៍មិនល្អ និងអត្រារស់រានមានជីវិតទាប។ អ្នកជំងឺដែលមកជួបគ្រូពេទ្យ ជាធម្មតាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន ឬបានរាលដាលជំងឺទៅសរីរាង្គផ្សេងៗ ដោយអ្នកជំងឺត្រឹមតែ ២៥ ទៅ ៣០ ភាគរយប៉ុណ្ណោះអាចព្យាបាលបានដោយការវះកាត់។
- កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនទាក់ទងនឹងរបៀបរស់នៅ ដូចជាការធាត់ ការជក់បារី និងការផឹកស្រា។ ដែលក្រោយមកអាចបណ្តាលឱ្យរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ និងប្រភេទអាហារដូចជាសាច់ កូលេស្តេរ៉ុល អាហារចៀន និងនីត្រូសាមីន។
តើការវះកាត់យកដុំសាច់លំពែងចេញល្អទេ ?
- ដុំសាច់នោះត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាជាមហារីកដោយការរកឃើញដោយវិទ្យុសកម្ម។ ឬរោគសាស្ត្រ ឬទាំងពីរគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដែលការវះកាត់នៅតែអាចធ្វើទៅបាន។ នេះគឺដោយសារតែការវះកាត់គឺជាការព្យាបាលដ៏សំខាន់ជាមួយនឹងក្តីសង្ឃឹមនៃការព្យាបាលពេញលេញ។
- សម្រាប់ដុំពក ឬដុំពកដែលមិនកំណត់ និងហានិភ័យទាប អ្នកគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសដើម្បីវាយតម្លៃ និងជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្រប។
ប្រសិនបើការវះកាត់លំពែងត្រូវបានទាមទារ តើត្រូវជ្រើសរើសបច្ចេកទេសវះកាត់បែបណា ?
- ទីតាំងនៃដុំសាច់កំណត់បច្ចេកទេសវះកាត់ដែលបានប្រើ។
- ការវះកាត់ Laparoscopic នៃលំពែងចុង Laparoscopic distal pancreatectomy អាចត្រូវបានពិចារណាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យាដែលមានទីតាំងនៅក្នុងខ្លួន ឬកន្ទុយនៃលំពែង (រាងកាយ និងកន្ទុយ) ហើយដោយគ្មានការរឹតត្បិតណាមួយ វាមានអត្ថប្រយោជន៍នៃការជាសះស្បើយឆាប់រហ័ស និងការស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី។ ហើយមានការឈឺចាប់តិចជាងក្រោយការវះកាត់ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់បើកចំហ
- ការវះកាត់ក្បាល លំពែង អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការវះកាត់បើកចំហជាចម្បង ដោយសារតែកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញ និងបច្ចេកទេសវះកាត់របស់វា។ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ laparoscopic ។ Laparoscopic pancreaticoduodenectomy គឺជានីតិវិធីថ្មី ហើយចំណាយពេលយូរដើម្បីបញ្ចប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានពិចារណាប្រសិនបើគ្រូពេទ្យវះកាត់មានជំនាញ។
តើមហារីកលំពែងត្រូវការពារដោយរបៀបណា ?
- ញ៉ាអាហារសុខភាព រួមទាំងផ្លែឈើ និងបន្លែ ដើម្បីជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
- ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក ដោយធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ និងគ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក។
- ជៀសវាងការជក់បារី និងផឹកស្រាក្នុងបរិមាណសមស្រប។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមិនធម្មតាដូចជា ឈឺពោះ ឡើងខាន់លឿង ហើមពោះ មានអារម្មណ៍ឆ្អែតលឿន ឬស្រកទម្ងន់។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស ដើម្បីផ្តល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
