ការបញ្ចូលទឹកកាមដោយសិប្បនិម្មិត IUI គឺជាអ្វី? មានអត្ថប្រយោជន៍-កម្រិតកំណត់អ្វីខ្លះ និងមានជំហានអ្វីខ្លះ?

មានគូស្វាមីភរិយាជាច្រើនដែលព្យាយាមមានកូន ប៉ុន្តែមិនអាចទៅតាមបំណងបាន។ វិធីមួយដែលជួយឲ្យអ្នកចង់មានកូនអាចសម្រេចបំណងបានគឺ IUI  (Intra – Uterine Insemination) ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដែលជាវិធីពេញនិយមសម្រាប់ការព្យាបាលភាពមានកូនពិបាកក្នុងដំណាក់កាលដំបូង មានភាពជិតស្និទ្ធនឹងការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ និងផ្តល់លទ្ធផលគួរឲ្យពេញចិត្តត្រឹមត្រូវ

ការធ្វើ IUI គឺជាអ្វី? ស្គាល់អំពីការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI

ការធ្វើ IUI (Intra – Uterine Insemination) ឬការចាក់បញ្ចូលទឹកកាមចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនដោយផ្ទាល់ គឺជាការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោលដែលបានឆ្លងកាត់ការជ្រើសរើសតែគុណភាពល្អចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនដោយផ្ទាល់ ដោយប្រើបំពង់ប្លាស្ទិកតូចស៊ុតឆ្លងកាត់មាត់ស្បូន ហើយចាក់មេជីវិតឈ្មោលចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូនក្នុងអំឡុងពេលបញ្ចេញពងឬជិតពេលបញ្ចេញពង។ មេជីវិតឈ្មោលនឹងហែលទៅបង្កកំណើតជាមួយពងនៅបំពង់ស៊ុតដោយខ្លួនវា។ ក្នុងការធ្វើ IUI ផ្នែកបុរសគួរតែមានមេជីវិតឈ្មោលដែលរឹងមាំ បន្ទាប់ពីការជ្រើសរើសហើយយ៉ាងតិច 1 លានកោសិកាឡើងទៅ។ ប្រសិនបើមានតិចជាងនេះ ឱកាសមានផ្ទៃពោះនឹងថយចុះយ៉ាងខ្លាំង

អត្ថប្រយោជន៍ និងកម្រិតកំណត់នៃការធ្វើ IUI

មុនសម្រេចចិត្តចូលទទួលការព្យាបាល គូស្វាមីភរិយាគួរយល់ដឹងអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងកម្រិតកំណត់នៃបច្ចេកវិទ្យានេះ ដើម្បីប្រើជាព័ត៌មានសម្រាប់ការសម្រេចចិត្ត

អត្ថប្រយោជន៍នៃការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI

• ជាវិធីព្យាបាលដែលមានភាពជិតស្និទ្ធនឹងការមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ
• ដំណើរការមិនស្មុគស្មាញ ចំណាយពេលមិនយូរ និងមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់
• ឈឺចាប់តិច និងមានហានិភ័យនៃផលវិបាកទាប
• ចំណាយងាយស្រួលជាង បើប្រៀបធៀបនឹងបច្ចេកវិទ្យាជំនួយបន្តពូជកម្រិតខ្ពស់

កម្រិតកំណត់នៃការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI

• មិនសមស្របសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានសភាពបំពង់ស៊ុតស្ទះទាំងសងខាង
• មិនសមស្របសម្រាប់បុរសដែលមានចំនួនមេជីវិតឈ្មោលតិចណាស់ ចលនាមិនល្អ ឬមានរូបរាងខុសប្រក្រតីយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ
• ឱកាសជោគជ័យក្នុងមួយវគ្គព្យាបាលទាបជាងការធ្វើកូនក្នុងបំពង់ (IVF / ICSI)

ការអនុវត្តមុនចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI

មុនចូលដំណើរការ ការចាក់មេជីវិត IUI ទាំងបុរស និងស្ត្រីត្រូវត្រៀមរាងកាយ ដូចខាងក្រោម

• ការថែទាំសុខភាពមូលដ្ឋាន: គួរទទួលទានអាហារដែលមានប្រយោជន៍ ហាត់ប្រាណទៀងទាត់ សម្រាកឲ្យគ្រប់គ្រាន់ ឈប់ជក់បារី និងឈប់ផឹកភេសជ្ជៈមានអាល់កុល។ ស្ត្រីអាចពិចារណាទទួលទានវីតាមីនសម្រាប់ត្រៀមមានផ្ទៃពោះ ដូចជា អាស៊ីតហ្វូលិក (Folic Acid) ជាមុន តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត
• ផ្នែកបុរស: វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពេលប្រមូលទឹកកាមរបស់បុរសនៅថ្ងៃណាត់ចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូន។ ការត្រៀមខ្លួនត្រូវជៀសវាងការរួមភេទ ឬការបញ្ចេញទឹកកាមយ៉ាងតិច 3 – 7 ថ្ងៃ
• ផ្នែកស្ត្រី: វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់ពេលឲ្យស្ត្រីមកទទួលការចាក់បញ្ចូលឲ្យត្រូវនឹងថ្ងៃបញ្ចេញពងតាមធម្មជាតិ ឬក្រោមការជំរុញពងដោយប្រើថ្នាំតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើអ៊ុលត្រាសោនតាមដានការលូតលាស់របស់ពង ហើយនៅពេលពងធំពេញលេញ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណាត់មកចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល

បើមានការចាក់ GLP-1 Receptor agonist (ដូចជា Ozempic ឬ Monjaro) ត្រូវផ្អាកយ៉ាងតិច 8 សប្ដាហ៍មុននីតិវិធីចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល

ជំហាននៃការធ្វើ IUI មានដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចខ្លះ

ជំហានធ្វើ IUI ចំណាយពេលមិនយូរ និងមិនស្មុគស្មាញ ដោយមានដំណើរការដូចខាងក្រោម

1. ផ្នែកបុរសប្រមូលទឹកកាម
2. យកទឹកកាមចូលដំណើរការជ្រើសរើសមេជីវិតឈ្មោលដែលរឹងមាំ (ចំណាយពេលប្រហែល 2 ម៉ោង)
3. ផ្នែកស្ត្រីដេកលើគ្រែពិនិត្យរោគស្ត្រី
4. វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើឧបករណ៍ពង្រីកទ្វារមាសដើម្បីឲ្យឃើញមាត់ស្បូន បន្ទាប់មកភ្ជាប់បំពង់ប្លាស្ទិកដែលរចនាឡើងសម្រាប់ចាក់បញ្ចូលទឹកកាម ជាមួយស៊ីរាំង
5. ស្រូបទឹកកាមចូលក្នុងស៊ីរាំង (ជាទូទៅមានមាឌ 0.3 មីលីលីត្រ) បន្ទាប់មកដាក់ចុងបំពង់ប្លាស្ទិកឆ្លងកាត់មាត់ស្បូន ហើយចាក់មេជីវិតឈ្មោលចូលប្រហោងស្បូនយឺតៗ
6. ដកឧបករណ៍ទាំងអស់ចេញ ហើយឲ្យស្ត្រីដេកសម្រាកលើគ្រែប្រហែល 20 – 30 នាទី
7. ការធ្វើតេស្តមានផ្ទៃពោះនឹងធ្វើក្រោយការចាក់បញ្ចូលប្រហែល 2 សប្ដាហ៍

អ្វីដែលគួរធ្វើបន្ទាប់ពីធ្វើ IUI និងរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីធ្វើ IUI ដែលអាចជួបប្រទះ

បន្ទាប់ពីធ្វើ IUI អ្នកជំងឺអាចថែទាំខ្លួនឯង និងសង្កេតរោគសញ្ញាបឋមបានដូចខាងក្រោម

• អាចរស់នៅប្រចាំថ្ងៃបានតាមធម្មតា
• អាចរួមភេទបានតាមធម្មតា
• រោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីធ្វើ IUI ដែលអាចជួបប្រទះ គឺអាចមានអាការៈឈឺតឹងៗតំបន់ពោះក្រោមស្រដៀងឈឺរដូវ ឬមានឈាមហូរតិចតួចតាមទ្វារមាស។ អាចទទួលទានថ្នាំបំបាត់ឈឺបាន ប៉ុន្តែបើអាការៈមិនធូរ ឈឺខ្លាំង ឬមានគ្រុនក្តៅជាមួយផង សូមណែនាំឲ្យមកជួបវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ
• ក្នុងករណីខ្លះ អាចមានថ្នាំហ័រមូនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរៀបចំឲ្យទទួលទាន ឬដាក់តាមទ្វារមាស ដែលអាចជួយដល់ការចាក់ស្រោម (implantation) របស់អ भ्र្យូ។ គួរអនុវត្តតាមការបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរឹង

កត្តាដែលជួយឲ្យការធ្វើ IUI ជោគជ័យ

ការចាក់បញ្ចូលទឹកកាមចូលប្រហោងស្បូន គឺជាវិធីព្យាបាលភាពមានកូនពិបាកដំបូងដែលទទួលបានការពេញនិយមខ្លាំង ព្រោះមានផលវិបាកទាប និងចំណាយមិនខ្ពស់ណាស់។ ប៉ុន្តែដើម្បីឲ្យ IUI ជោគជ័យ មានកត្តាបរិស្ថានជាច្រើនដែលប៉ះពាល់ដល់អត្រាជោគជ័យផងដែរ រួមមាន

• អាយុរបស់ស្ត្រី (អាយុកាន់តែតិច ឱកាសជោគជ័យកាន់តែខ្ពស់)
• ភាពពេញលេញ និងគុណភាពរបស់ពង
• ភាពរឹងមាំ បរិមាណ និងចលនារបស់មេជីវិតឈ្មោល
• កម្រាស់ស្រទាប់ផ្ទៃក្នុងស្បូន (endometrium) នៅថ្ងៃចាក់បញ្ចូល

ដូច្នេះ ការចូលពិគ្រោះ និងព្យាបាលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស រួមជាមួយក្រុមពហុជំនាញ នៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានឧបករណ៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍បានស្តង់ដារ គឺជាផ្នែកសំខាន់ដែលជួយបង្កើនឱកាសមានផ្ទៃពោះបានយ៉ាងល្អ

ភាពខុសគ្នារវាងការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI ជាមួយ IVF និង ICSI

សម្រាប់អ្នកដែលប្រឈមមុខនឹងសភាពមានផ្ទៃពោះពិបាក និងកំពុងពិចារណាវិធីព្យាបាលភាពមានកូនពិបាក តារាងនេះនឹងជួយប្រៀបធៀបភាពខុសគ្នារវាង IUI និងការធ្វើកូនក្នុងបំពង់ (IVF / ICSI) ដើម្បីឲ្យយល់ច្បាស់ជាងមុន

មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលអ្នកមានកូនពិបាក Bangkok Hospital ផ្តល់សេវាចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI

មជ្ឈមណ្ឌលព្យាបាលអ្នកមានកូនពិបាក Bangkok Hospital មានភាពរួចរាល់ក្នុងការផ្តល់ការពិគ្រោះ ពិនិត្យវិនិច្ឆ័យ និងផ្តល់សេវាព្យាបាលភាពមានកូនពិបាកគ្របដណ្តប់គ្រប់ដំណើរការ រួមទាំងការធ្វើ IUI ដោយក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្របន្តពូជ និងមានមន្ទីរពិសោធន៍ចិញ្ចឹមអ भ्र្យូបានស្តង់ដារ ត្រួតពិនិត្យគុណភាពយ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ ដើម្បីជួយថែទាំគ្រប់ជំហាននៃការព្យាបាលយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងបង្កើនឱកាសឲ្យអ្នកអាចបង្កើតគ្រួសារដែលពេញលេញ

សង្ខេបអត្ថបទ

ការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោលចូលប្រហោងស្បូនដោយផ្ទាល់ (IUI) គឺជាវិធីព្យាបាលដំបូងដែលពេញនិយមសម្រាប់អ្នកមានកូនពិបាក ព្រោះមានផលវិបាកទាប និងអត្រាជោគជ័យល្អគួរសម ចំណាយមិនខ្ពស់។ ទោះយ៉ាងណា ក៏មានកត្តាផ្សេងៗដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពជោគជ័យផងដែរ មិនថា អាយុរបស់ស្ត្រី ភាពពេញលេញរបស់ពង ភាពរឹងមាំរបស់មេជីវិតឈ្មោល រហូតដល់កម្រាស់ស្រទាប់ផ្ទៃក្នុងស្បូននៅថ្ងៃចាក់បញ្ចូល។ ដូច្នេះ ការទទួលការព្យាបាលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំនាញ និងក្រុមពហុជំនាញនៅមន្ទីរពេទ្យដែលមានស្តង់ដារអន្តរជាតិ នឹងជួយបង្កើនឱកាសមានកូនបានយ៉ាងល្អ

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQ) អំពីការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតសិប្បនិម្មិត IUI

1. ការចាក់បញ្ចូល IUI ឈឺទេ?

ការធ្វើ IUI ជាដំណើរការដែលមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់ ឬចាក់ថ្នាំស្ពឹក។ អារម្មណ៍ខណៈពេលធ្វើ ស្រដៀងនឹងការពិនិត្យខាងក្នុង ឬការពិនិត្យមហារីកមាត់ស្បូន។ អាចមានអារម្មណ៍តឹងៗតំបន់ពោះក្រោមបន្តិច ខណៈពេលបញ្ចូលបំពង់ប្លាស្ទិក ប៉ុន្តែជាទូទៅ អ្នកជំងឺភាគច្រើនមិនមានការឈឺចាប់ខ្លាំងទេ

2. ទឹកកាមត្រូវមានបរិមាណប៉ុន្មានទើបសមស្របសម្រាប់ធ្វើ IUI?

ដើម្បីឲ្យដំណើរការ IUI មានឱកាសជោគជ័យ ទឹកកាមរបស់បុរស បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ដំណើរការបង្វិលលាង និងជ្រើសរើសក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ហើយ គួរមានចំនួនមេជីវិតឈ្មោលដែលចលនាល្អយ៉ាងតិច 1 លានកោសិកាឡើងទៅ។ ប្រសិនបើបរិមាណមេជីវិតឈ្មោលដែលរឹងមាំមានតិចជាងកម្រិតនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាណែនាំវិធីព្យាបាលផ្សេងដែលសមស្របជាង ដូចជា ការធ្វើកូនក្នុងបំពង់ (IVF) ឬ ICSI

3. ធ្វើ IUI អាចជ្រើសរើសភេទបានទេ?

មានមនុស្សជាច្រើនសង្ស័យថា ធ្វើ IUI អាចជ្រើសរើសភេទបានទេ? ចម្លើយគឺ “មិនអាចធ្វើបាន” ព្រោះដំណើរការ IUI គ្រាន់តែជ្រើសរើសមេជីវិតឈ្មោលដែលរឹងមាំ ហើយចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បូន ដើម្បីឲ្យមេជីវិតឈ្មោលហែលទៅបង្កកំណើតជាមួយពងដោយធម្មជាតិ ដូច្នេះមិនអាចបំបែកក្រូម៉ូសូមរបស់មេជីវិតឈ្មោលដើម្បីកំណត់ភេទទារកបានទេ ដែលក៏ស្របតាមច្បាប់ និងចរិយាសីលធម៌វេជ្ជសាស្ត្ររបស់ប្រទេសថៃផងដែរ

4. ប្រសិនបើធ្វើ IUI មិនជោគជ័យ គួរធ្វើអ្វីបន្ទាប់?

ជាទូទៅ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងណែនាំឲ្យសាកល្បងធ្វើ IUI បានខ្ពស់បំផុតដល់ 6 វគ្គ  ប្រសិនបើនៅតែមិនជោគជ័យក្នុងការមានផ្ទៃពោះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃរកមូលហេតុបន្ថែម ហើយអាចពិចារណាកែប្រែផែនការព្យាបាលទៅប្រើបច្ចេកវិទ្យាជំនួយបន្តពូជកម្រិតខ្ពស់ ដូចជា ការធ្វើកូនក្នុងបំពង់ (IVF) ឬការធ្វើ ICSI បន្តទៅទៀត

5. ប្រសិនបើអាយុចាប់ផ្តើមកើនឡើង ប៉ុន្តែមិនទាន់ត្រៀមមានកូន តើគួរធ្វើដូចម្តេច? 

ព្រោះអាយុកាន់តែច្រើន ប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដល់គុណភាព និងបរិមាណរបស់ពង ដែលជាកត្តាសំខាន់ចំពោះភាពជោគជ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ (រួមទាំងការធ្វើ IUI) ប្រសិនបើអ្នកមិនទាន់ត្រៀមមានកូននៅពេលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើននឹងណែនាំជម្រើសក្នុងការបង្កកពង (Egg Freezing) ដើម្បីរក្សាទុកកោសិកាពងដែលពេញលេញនៅវ័យក្មេងសម្រាប់ប្រើនៅអនាគត (ទោះយ៉ាងណា កោសិកាពងដែលបានបង្កក នៅពេលយកមកលាយរលាយចេញ នឹងត្រូវចូលដំណើរការធ្វើកូនក្នុងបំពង់ ឬ IVF/ICSI បន្តទៀត