នៅពេលអ្នកឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង។ មនុស្សជាច្រើនគិតថាពួកគេប្រឈមនឹងជំងឺបេះដូង។ ដែលតាមពិតប្រហែលជាមិនដូចនោះទេ។ ដូច្នេះ ការមានចំណេះដឹង និងការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងឱ្យបានឆាប់ ដើម្បីពិនិត្យសុខភាព គឺជារឿងដែលត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់។
តើការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន អាស្រ័យលើរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់ៗ ដូចជាអ្នកដែលងាយនឹងកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាដើម។ អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់។ អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកដែលមិនបានហាត់ប្រាណជាដើម បើមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូង ត្រូវតែពិចារណាថាអ្នកនោះជានរណា ហើយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្ពស់ប៉ុណ្ណា។ នេះប្រហែលជាការរលាកក្នុងតំបន់ដែលកើតឡើងពីពេលមួយទៅពេលមួយហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែបើជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ត្រូវព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ព្រោះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ។
តើការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងប្រភេទណាដែលប្រឈមនឹងជំងឺបេះដូង?
នៅពេលដែលអ្នកមានការឈឺទ្រូងនៅផ្នែកខាងឆ្វេង អ្នកត្រូវតែបែងចែកថាតើការឈឺចាប់ប្រភេទណាជាឧទាហរណ៍ ៖
- ឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង វាមានអារម្មណ៍តឹងដូចជាមានអ្វីមួយកំពុងបុកវា។ បាក់ឆ្អឹងដៃឆ្វេង ថ្គាម ឈឺ epigastric ញ័របេះដូង ដកដង្ហើមតាមមាត់ ពិបាកដកដង្ហើម មិនអាចដកដង្ហើម អាចប្រឈមនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- ឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង ដេកមិនលក់ ស្ទះសួត។ អាចប្រឈមនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង
- ឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ បាត់បង់ស្មារតី អាចប្រឈមនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
- ពេលដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ ទ្រូងខាងឆ្វេងរបស់ខ្ញុំឈឺ។ អ្នកអាចប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃជំងឺ pleurisy ឬគ្រុនផ្តាសាយ និងការរលាកតែនៅក្នុងតំបន់សួតខាងឆ្វេងប៉ុណ្ណោះ។ អាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូង។
ឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង បង្ហាញពីជំងឺបេះដូងប្រភេទណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូងផ្នែកខាងឆ្វេងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង វាអាចបែងចែកជា 2 ក្រុមធំ ៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដូចជា myocardial ischemia ដោយសារតែការស្ទះស្រួចស្រាវ ឬការរួមតូចនៃសរសៃឈាមបេះដូង ឈាមមិនអាចបូមទៅកាន់រាងកាយបានជាធម្មតាទេ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺទ្រូង និងសាយភាយទៅតំបន់ផ្សេងៗ។
- ជំងឺដែលមិនមែនជាសរសៃឈាម ដូចជារលាកស្រោមបេះដូង ជំងឺ Myocarditis ជាដើម ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូង អ្នកត្រូវតែបែងចែកថាតើវាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ឬមិនមែនជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ជួនកាលរោគសញ្ញាអាចស្រដៀងគ្នា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង?
គ្រូពេទ្យជំនាញបេះដូងនឹងធ្វើតេស្ដរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីរកមូលហេតុនៃការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេង។
- ពិនិត្យមើល អត្រាបេះដូងរបស់អ្នក (Electrocardiogram (EKG)) ។ ពិនិត្យមើលក្រាហ្វដើម្បីមើលថាតើសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានស្ទះឬអត់។ វាជាវិធីសាស្ត្រលឿន និងផ្តល់លទ្ធផលច្បាស់លាស់។
- គូរឈាម ដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (High Sensitivity Troponin-I) វាជាការធ្វើតេស្តរក ប្រូតេអ៊ីន ក្នុងឈាមប្រសិនបើមានកោសិការលាកច្រើន តម្លៃនឹងកាន់តែខ្ពស់នៅពេលគ្រូពេទ្យពិចារណារួម ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត វានឹងកំណត់ពីហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។
- ពិនិត្យបេះដូងដោយប្រើឧបករណ៍អេកូប្រេកង់ខ្ពស់។ (ការពិនិត្យអេកូ) ក្នុងករណីដែលមូលហេតុនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ដអេឡិចត្រូបេះដូង (EKG) និងការធ្វើតេស្តឈាម គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យ អេកូបេះដូង។ ដើម្បីស្វែងរកហេតុផលច្បាស់លាស់
តើខ្ញុំអាចព្យាបាលការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងដោយរបៀបណា?
ការព្យាបាលការឈឺទ្រូងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង ចែកចេញជា ២ ក្រុមធំៗ ៖
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង រឿងដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការបើកសរសៃឈាមបេះដូង។
- ប្រើថ្នាំដើម្បីបើកសរសៃឈាម និងចាក់ថ្នាំតាមសរសៃឈាម ឱសថនឹងបំបែកកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។
- ការពង្រីកប៉េងប៉ោង និងការដាក់ stent វាជាការព្យាបាលប្រសើរជាងថ្នាំ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមបេះដូងរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ អ្នកមានពេលកំណត់ 6 ម៉ោងដើម្បីបើកសរសៃឈាមឱ្យបានលឿន ដើម្បីកុំឱ្យ សាច់ដុំបេះដូង ស្លាប់ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមកដល់មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក កាន់តែឆាប់កាន់តែល្អ។ ព្រោះមានក្រុមគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងដែលត្រៀមខ្លួនជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ការថែទាំ ២៤ ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ជំងឺដែលមិនមែនជាសរសៃឈាម ដូចជារលាកស្រោមបេះដូង ជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង ថ្នាំជាក់លាក់ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាល។ ដោយសារតែអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងមូលហេតុនៃជំងឺផ្សេងៗគ្នា។
តើការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងប្រភេទណាដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃទ្រូងដែលមានរយៈពេល 5 ទៅ 10 នាទីឬច្រើនជាងនេះជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃការតឹងដូចជាត្រូវបានកំទេច។ បាក់ឆ្អឹងដៃឆ្វេង ថ្គាម ពងបែក ពិបាកដកដង្ហើម គួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ព្រោះប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវបានរឹតបន្តឹងដល់ចំណុចខ្សោយបេះដូង សរសៃឈាមត្រូវតែបើកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ដូច្នេះ មានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងរវាងអ្នកឈឺទ្រូង ហើយទុកវាច្រើនថ្ងៃ និងអ្នកដែលឈឺទ្រូងដែលមកភ្លាមៗ។ នេះក៏ព្រោះតែសាច់ដុំបេះដូងដែលស្លាប់គ្មានវិធីអាចសង្គ្រោះបាន។ កាន់តែច្រើន myocardium ស្លាប់កាន់តែច្រើន ឱកាសនៃការបង្ហាប់បន្តិចគឺខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលនៅសល់សាច់ដុំបេះដូងតិចតួច វាដំណើរការបានល្អ មានឱកាសនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងជាលទ្ធផល។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា អ្នកត្រូវតែមកមន្ទីរពេទ្យក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងដំបូង។
វិធីថែរក្សាបេះដូងឱ្យរឹងមាំ
បន្ថែមពីលើការញ៉ាំអាហារដែលមានជីវជាតិ គេងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ ហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ មិនជក់បារី មិនផឹកស្រា។ និងការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាង ធូលី PM.25 ព្រោះនៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុងខ្លួនវាអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់បេះដូង និងអាចនាំអោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺបេះដូង វាត្រូវបានណែនាំអោយទទួលការ ធ្វើតេស្ត Polygenic Risk Score ដែលជាការធ្វើតេស្តហ្សែនបុគ្គលដើម្បីវិភាគហ្សែនដែលប៉ះពាល់ដល់ជំងឺបេះដូង។ ព្រោះការការពារជំងឺទៅថ្ងៃក្រោយល្អជាងព្យាបាល ។
វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសព្យាបាលបេះដូង
លោកបណ្ឌិត ឆាត តុង យ៉ត វុទ្ធី គ្រូពេទ្យបេះដូង មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក
មន្ទីរពេទ្យដែលមានឯកទេសព្យាបាលបេះដូង
គ្លីនិកជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យបេះដូងបាងកក ត្រៀមខ្លួនដើម្បីថែរក្សារាល់បញ្ហាបេះដូងមិនប្រក្រតី ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ និងក្រុមពហុជំនាញ ដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើន។ ក៏ដូចជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រទំនើប ដើម្បីធានាថាអ្នកជំងឺមានបេះដូងមានសុខភាពល្អ និងយូរអង្វែង។
