«ជំងឺចងចាំ» ជាបញ្ហាសុខភាពដែលកំពុងគំរាមកំហែងប្រជាជនថៃជាយូរមកហើយ។ ថ្មីៗនេះយើងបានចាប់ផ្តើមឃើញជំងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ព្រោះមនុស្សភាគច្រើនមិនដឹងថាខ្លួនមានជំងឺនេះទេ។ ហើយខ្លាចការព្យាបាលជាខ្លាំងដែលអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺរាលដាលហួសពីការព្យាបាល ថ្មីៗនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតមានបច្ចេកទេសថ្មីមួយសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពខុសប្រក្រតីនៃខួរក្បាលដែលផ្តល់លទ្ធផលរហ័ស។ ហើយមិនឈឺទេ…!!
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Yothin Chinwalan គ្រូពេទ្យផ្នែកខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ។ មន្ទីរពេទ្យបាងកក ផ្តល់ចំណេះដឹងនោះ។ ជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ឬជំងឺវង្វេង វាបណ្តាលមកពីការខូចខាតកោសិកាខួរក្បាលមិនធម្មតា មានមូលហេតុជាច្រើនដូចជា ការខ្សោះជីវជាតិដែលកើតឡើងតាមអាយុ ហ្សែន និងគ្រោះថ្នាក់ខួរក្បាល។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការឆ្លងមេរោគខួរក្បាល ជំងឺរាងកាយដែលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាខួរក្បាលជាដើម បច្ចុប្បន្នមិនចាប់ផ្តើមកើតមានលើអ្នកជំងឺអាយុ ៦៥ឆ្នាំទេ ព្រោះការសិក្សាបានរកឃើញថាជំងឺនេះចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៤០-៦៥ឆ្នាំ ដែលក្នុងប្រទេសថៃបច្ចុប្បន្នមានស្ថិតិអ្នកជំងឺជិត ២ នាក់។ មនុស្សរាប់លាននាក់មានជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
ជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរ មានរយៈពេលនៃជំងឺ 15-20 ឆ្នាំមុនពេលរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេងក្លាយជាភស្តុតាង។ រោគសញ្ញាលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ។ ចាប់ផ្តើមដោយមិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការចងចាំ។ ហើយចាប់ផ្តើមបាត់បង់ការចងចាំ។ អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានការថយចុះការចងចាំដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុ។ Beta amyloid ដែលត្រូវបានបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាលអស់រយៈពេល 10-15 ឆ្នាំក្រោយមកអ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ។ រហូតដល់មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃជំងឺវង្វេង នេះធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមិនអាចធ្វើទៅបានក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលា។ ផ្នែកមួយនេះកើតចេញពីការធ្វេសប្រហែស ដោយគិតថាវាមិនមែនជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងបន្តិចបន្តួចនោះទេ។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺវង្វេង និងការយល់ខុសថា ជំងឺភ្លេចភ្លាំង គឺជាជំងឺដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់ វាមិនអាចការពារ ឬព្យាបាលបានទេ ហើយតម្រូវឱ្យមានថ្នាំបន្តទៀតពេញមួយជីវិតរបស់អ្នក ។
ដូច្នេះហើយ យើងគួរតែសង្កេតខ្លួនឯង ឬអ្នកដែលនៅជិតយើង ដើម្បីដឹងថាពួកគេចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ភ្លេចភ្លាំងខុសពីធម្មតា ឬអត់ ដូចជាភ្លេចលេបថ្នាំផ្ទាល់ខ្លួនជាដើម។ ភ្លេចបិទចង្ក្រានហ្គាស ភ្លេចកូនសោ ភ្លេចបិទទ្វារផ្ទះ ភ្លេចបិទភ្លើង ភ្លេចធ្វើរឿងដែលជាធម្មតាធ្វើក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ កាន់តែមានបញ្ហាក្នុងការសិក្សា។ អ្នកណានិយាយអ្វីក៏មិនចាំដែរ ដែលមិនអាចទៅរួចពីមុន។ មិនអាចគិតពីឈ្មោះរបស់រឿងនេះ។ ការរំខានដំណេកឬការយល់ច្រឡំ អ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទជាបន្ទាន់ ដើម្បីរកមូលហេតុឱ្យបានឆាប់ ។ បច្ចុប្បន្ននេះ បច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្ដមានការអភិវឌ្ឍច្រើន ហើយមានការពិនិត្យមើលមិនប្រក្រតី។ ខួរក្បាលជាមួយនឹងការស្កេន PET ឬ X-ray ដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាល។ ការធ្វើតេស្តការចងចាំ និងលទ្ធផលស្កែន PET អាចបញ្ជាក់ពីភាពមិនប្រក្រតីជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវជាង 90 ភាគរយ ដែលធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការដឹងជាមុនថាពួកគេមានហានិភ័យនៃជំងឺខួរក្បាល។ ការខ្សោះជីវជាតិនាពេលអនាគតនឹងជួយឱ្យអ្នកជំងឺមានគម្រោងកែសម្រួលឥរិយាបថរបៀបរស់នៅ ដោយសង្កត់ធ្ងន់លើលំហាត់ប្រាណខួរក្បាលដោយការអានសៀវភៅ។ លេងហ្គេមដែលពឹងផ្អែកលើការគណនា។ ការជួបប្រជុំគ្នានិងសង្គម ទាំងអស់ដែលអាចជួយបន្ថយល្បឿន ឬកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការខ្សោះជីវជាតិដែលនឹងកើតឡើង
វេជ្ជបណ្ឌិត សាម៉ាត់ រ៉ាដារ៉ា វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកនុយក្លេអ៊ែរ មន្ទីពេទ្យវឌ្ឍនៈ ពន្យល់ពីការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន PET Scan សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃឱសថនុយក្លេអ៊ែរ ដែលជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺដែលតម្រូវឱ្យប្រើប្រាស់សារធាតុវិទ្យុសកម្មផ្សេងៗ កាន់តែមានសុវត្ថិភាព ដោយប្រើបរិមាណវិទ្យុសកម្មតិចបំផុតលើអ្នកជំងឺ ប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពអតិបរមា។ និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ ឱសថនុយក្លេអ៊ែរដែលប្រើបច្ចុប្បន្នប្រើបច្ចេកវិទ្យានុយក្លេអ៊ែរ ដូចជាប្រភេទផ្សេងៗនៃឱសថវិទ្យុសកម្ម។ សំយោគរួមគ្នាជាមួយសារធាតុដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាទៅនឹងសារធាតុជីវគីមីនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាស្ករ អាស៊ីតអាមីណូ។ ចាក់ ឬបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីតាមដានដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គរបស់រាងកាយ សារធាតុវិទ្យុសកម្មនេះរីករាលដាលតាមចរន្តឈាម និងជាលិកា។ តាមរយៈដំណើរការមេតាបូលីសរបស់រាងកាយ (Metabolism) វិធីសាស្ត្រពិនិត្យ PET គឺជាវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយគ្មានការឈឺចាប់។ វាអាចបង្ហាញរូបភាពជា 3D ជាផ្នែកឆ្លងកាត់តាមអ័ក្សតួ។ និងអាចវាស់វែងតម្លៃបរិមាណនៃការបែងចែកសារធាតុក្នុងរាងកាយ មុខងារកោសិកា មុខងាររាងកាយ សរីរវិទ្យា និងការរំលាយអាហារជាលិកា។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្សេងៗ។ បន្ថែមពីលើជំងឺមហារីកដូចជាជំងឺបេះដូង ischemic និងជំងឺ myocardial infarction ។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានការព្យាបាលដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាល។ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់មូលហេតុនៃការប្រកាច់ក្នុងខួរក្បាល ហើយក៏អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាត់បង់ការចងចាំផងដែរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបាត់បង់ការចងចាំ ឬជំងឺភ្លេចភ្លាំងជាមួយនឹងការស្កេន PET គឺជាការវាស់ស្ទង់សកម្មភាពកោសិកាខួរក្បាលពីកម្រិតជាតិស្ករ ឬជាតិស្ករក្នុងខួរក្បាលដែលផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្បាស់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបាត់បង់ការចងចាំ។ រូបភាពអាចត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ 2-D និង 3-D លទ្ធផលនៃរូបភាពដែលបានបង្ហាញនឹងបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវពណ៌ផ្សេងគ្នានៅក្នុងតំបន់ដែលមានបញ្ហា។ ទំនោរនឹងជួបប្រទះនឹងការចុះខ្សោយនាពេលអនាគត វាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺវង្វេងនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នា។ ចាប់ពីដំណាក់កាលដំបូង កណ្តាល និងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺ។
ថ្មីៗនេះសារធាតុមួយហៅថា "Beta amyloid" គឺជាសារធាតុដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ Alzheimer PET Scan ដោយប្រើ C11-PIB (Pittsburgh Compound B) ដែលជាបច្ចេកវិទ្យាចុងក្រោយគេដែលទទួលយកដោយអ្នកជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Alzheimer's មកជួយសង្គ្រោះ បច្ចេកទេសនៃការពិនិត្យជាមួយ Pittsburgh Compound B មានគុណសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ វាអាចរកឃើញសារធាតុ beta amyloid នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង នៅពេលដែលរោគសញ្ញាមិនទាន់លេចចេញ ក៏ដូចជាការលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ម៉ាស៊ីនឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពមិនប្រក្រតីនៃជំងឺ Alzheimer និងអាចផ្តល់លទ្ធផលតេស្តបានច្បាស់លាស់ មិនធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឈឺចាប់ មន្ទីរពេទ្យបាងកកត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមន្ទីរពេទ្យដំបូង និងតែមួយគត់នៅក្នុងប្រទេស។ ប្រទេសថៃមានសក្តានុពលក្នុងការផលិតសារធាតុបែបនេះដោយជោគជ័យ។
ខ្ញុំជឿថាគ្មាននរណាម្នាក់ចង់កើតជំងឺភ្លេចភ្លាំងទេ។ ដូច្នេះហើយយើងគួរថែរក្សាខ្លួនយើងតាមវិធីសាមញ្ញ។ នោះគឺត្រូវធ្វើលំហាត់ប្រាណខួរក្បាលឱ្យបានទៀងទាត់ ដូចជាការអានសៀវភៅជាប្រចាំ។ ថែរក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកឱ្យបានល្អ ដូចជាធ្វើជាមនុស្សវិជ្ជមាន ហើយព្យាយាមកុំឱ្យតានតឹង។ បរិភោគអាហារដែលមានជីវជាតិ ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ ហើយចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី 40 ឆ្នាំឡើងទៅ ពួកគេគួរតែចាប់ផ្តើមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាឆាប់ត្រូវបានរកឃើញ ឱកាសនៃការបញ្ឈប់រោគសញ្ញា និងការព្យាបាលជំងឺនេះកាន់តែប្រសើរ។ ច្រើនទៀត
អត្ថបទគ្លីនិកការចងចាំ
