មនុស្សជាច្រើនប្រហែលជាធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងបញ្ហានៃការភ្លេចអ្វីមួយនៅផ្ទះ។ ប៉ុន្តែតើអ្នកធ្លាប់បានកត់សម្គាល់វាទេ តើអ្នកធ្លាប់ដាក់អ្វីមួយខុស ឬភ្លេចឈ្មោះអ្នកស្គាល់គ្នាថ្មីៗប៉ុន្មានដង? នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើន ការចុះខ្សោយនៃខួរក្បាល និងការចងចាំថយចុះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ យន្តការនៃជំងឺវង្វេងប្រែប្រួលទៅតាមមូលហេតុ និងលក្ខខណ្ឌ ឬជំងឺនៃអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។
ជំងឺវង្វេង និងការបាត់បង់ការចងចាំ វាមិនត្រឹមតែជាការថយចុះការចងចាំរយៈពេលខ្លីប៉ុណ្ណោះទេ។ ប៉ុន្តែវាក៏ប៉ះពាល់ដល់ការខ្សោះជីវជាតិនៃប្រព័ន្ធ និងមុខងារផ្សេងទៀតរបស់រាងកាយ ដូចជាចលនាជាដើម។ ភាពច្របូកច្របល់អំពីពេលវេលាឬទីកន្លែង បញ្ហាភាសា បញ្ហាក្នុងការគណនា បញ្ហាអារម្មណ៍ រួមទាំងការមានអាកប្បកិរិយា និងសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃដោយខ្លួនឯងដែលមានការថយចុះបើធៀបនឹងសមត្ថភាពពីមុន។
ជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងមនុស្សចាស់
ជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺវង្វេង។ ទោះជាយ៉ាងណា ជំងឺវង្វេងមានច្រើនប្រភេទដូចជា ជំងឺវង្វេងដែលបណ្ដាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (Vascular Dementia) ជំងឺវង្វេងដែលមានរោគនៅផ្នែកខាងមុខ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុង ការធ្វើ រោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា និង ត្រឹមត្រូវ ។ ដើម្បីឈានទៅរកការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពក្នុងការពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺ និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលយូរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺវង្វេង និងការបាត់បង់ការចងចាំ
នៅពេលដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការចងចាំកើតឡើង ជាពិសេសចំពោះមនុស្សចាស់ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់ដោយអ្នកឯកទេសខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ ដែលមានជំនាញខាងការចងចាំ និងអាកប្បកិរិយា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមានការយកប្រវត្តិ។ ការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ ការធ្វើតេស្តការចងចាំ ក្នុងករណីខ្លះ ការធ្វើតេស្តបន្ថែម ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាម និងការធ្វើតេស្តវិទ្យុសកម្ម ដូចជាការស្កែន រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក ( MRI) អាចត្រូវបានទាមទារ ដើម្បីដកចេញពីមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃបញ្ហាការចងចាំ និងការគិត។ មូលហេតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់រួមមាន កង្វះវីតាមីន B12 , hypothyroidism, ការឆ្លងមេរោគ អេដស៍ , ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺផ្សេងៗនៃខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទដូចជា Normal Pressure Hydrocephalus ជាដើម ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានរកឃើញថាការថយចុះការចងចាំកើតឡើងដោយគ្មានមូលហេតុផ្សេងទៀតនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថា អ្នកជំងឺអាចមានការខ្សោះជីវជាតិខួរក្បាលទាំងកម្រិតស្រាល និងធ្ងន់ធ្ងរ អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា និងសមត្ថភាពក្នុងការអនុវត្តសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យពិសេស
ដើម្បីអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនូវជំងឺវង្វេង និងការថយចុះការចងចាំ។ ការប្រឡងបន្ថែមផ្សេងទៀត។ ផ្សេងៗ ឧទាហរណ៍ វាអាចចាំបាច់ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តហ្សែន។ (ការធ្វើតេស្តហ្សែន) ការវាយលុកចង្កេះ និង ការពិនិត្យ ថ្នាំនុយក្លេអ៊ែរ ហៅថា ការស្កែន PET (ការថតចម្លងការបំភាយ Positron)
- ការធ្វើតេស្ត ហ្សែន រួមមាន:
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន APOE ចំពោះអ្នកជំងឺ Alzheimer Dementia ដែលចាប់ផ្តើមដំបូង ដែលមានអាយុតិចជាង 65 ឆ្នាំ។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន PSEN1, PSEN2 និង APP ចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន C9orf72 ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវង្វេងជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៅក្នុង lobe ផ្នែកខាងមុខ។ (ជំងឺវង្វេងផ្នែកខាងមុខ)
- ការចាក់ចង្កេះ គឺជា នីតិវិធីមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល និងដើម្បីរកឃើញប្រូតេអ៊ីនខុសប្រក្រតីដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺវង្វេងដូចជា Beta – Amyloid, Phosphorylated – Tau Protein និង Total – Tau ។
- ការពិនិត្យថ្នាំនុយក្លេអ៊ែរ PET Scan (Positron Emission Tomography) ដោយប្រើ radiopharmaceuticals Pittsburgh Compound B (PiB PET Scan) និង Amyloid (Amyloid PET Scan) សម្រាប់ប្រើប្រាស់ក្នុងការរកមើលការប្រមូលផ្តុំនៃប្រូតេអ៊ីន Beta – Amyloid Plaque protein នៅក្នុងខួរក្បាល ដែលជាប្រូតេអ៊ីនមិនធម្មតាដែលតែងតែរកឃើញនៅក្នុង អ្នកជម្ងឺអាល់ហ្សៃមឺរ
- ការពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រនុយក្លេអ៊ែរ PET Scan (Positron Emission Tomography) ដោយប្រើវិទ្យុសកម្មឱសថ FDG (FDG PET Scan) ដែលជាដេរីវេនៃជាតិស្ករដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃដំណើរការមេតាបូលីសក្នុងខួរក្បាល។ នៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺវង្វេង នឹងមានគំរូខុសៗគ្នានៃការថយចុះនៃដំណើរការមេតាបូលីសខួរក្បាល អាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺ។ FDG គឺជា ការសម្គាល់ជីវសាស្ត្រ ដ៏សំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃសម្រាប់ជំងឺវង្វេង។
ការធ្វើតេស្តថ្នាំនុយក្លេអ៊ែរដោយប្រើ ការស្កេន PET អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវង្វេងនៅដំណាក់កាលដំបូង។ អ្នកប្រហែលជាមិនទាន់មានរោគសញ្ញាអ្វីនៅឡើយទេ។ នាំទៅរកការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការវិវត្តនៃជំងឺបាត់បង់ការចងចាំ នៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច ដូចជាការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញ៉េទិចរបស់ខួរក្បាល (MRI Scan) ភាពមិនធម្មតាអាចត្រូវបានរកឃើញ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានរោគសញ្ញានៃការគិត និងការចងចាំ។
ព្យាបាលជំងឺវង្វេង និងការបាត់បង់ការចងចាំ
បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានការព្យាបាលណាមួយដើម្បីបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺវង្វេង និងការថយចុះការចងចាំនោះទេ។ ដូច្នេះវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចជួយពន្យឺតរោគសញ្ញានៃជំងឺវង្វេង និងការពារមិនឲ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ នេះបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ សាច់ញាតិ និងអ្នកថែទាំយ៉ាងច្រើន។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺ ជំងឺវង្វេងគួរតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការព្យាបាលនឹងជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងការពារជំងឺខួរក្បាលកុំឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ប្រសិនបើជំងឺវង្វេងគឺបណ្តាលមកពីមូលហេតុជាក់ស្តែងមួយចំនួន ការព្យាបាលនឹងត្រូវព្យាបាលមូលហេតុ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើវាបង្កឡើងដោយដុំសាច់ ឬរន្ធខ្យល់រីកធំនៅក្នុងខួរក្បាល។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការវះកាត់ខួរក្បាល។ ឬប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីកង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត វាអាចព្យាបាលបានដោយការប្រើថ្នាំជំនួស។ល។ ចំពោះការព្យាបាលការបាត់បង់ការចងចាំ ក្រុមថ្នាំមួយចំនួនដូចជា Cholinesterase Inhibitors អាចបន្ថយរោគសញ្ញានៃប្រភេទមួយចំនួននៃ អ្នកជំងឺវង្វេង។ នេះនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការពន្យឺតការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាដំបូងនិងក្នុងគោលបំណងដើម្បីពន្យឺតការខ្សោះជីវជាតិនៃខួរក្បាល។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទនឹងណែនាំឲ្យអ្នកជំងឺទទួលការបណ្តុះបណ្តាលខួរក្បាល។ រួមទាំងការអនុវត្តសមាធិ និងធ្វើសកម្មភាពដែលជួយអភិវឌ្ឍការគិត និងការចងចាំ រួមជាមួយនឹងថ្នាំ។ សកម្មភាពដែលមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកជម្ងឺវង្វេងរួមមានការគូរ និងគណនាលេខ។ ការលេងហ្គេមដូចជា Sudoku លើសពីនេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារអ្នកជំងឺពីការដួល និងដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺមូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺដូចជា ជំងឺបេះដូង និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ រួមទាំងការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗដែលនឹងធ្វើឱ្យការវិវត្តនៃស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
ព្យាបាលដោយការរំញោចខួរក្បាលដោយដែនម៉ាញេទិក (ការជំរុញម៉ាញេទិក Transcranial)
រំញោចខួរក្បាលដោយដែនម៉ាញេទិក ឬជារឿយៗគេហៅថា TMS វាគឺជាទម្រង់ថ្មីនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល និងប្រព័ន្ធប្រសាទ ដែលត្រូវបានទទួលយកយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ព្រោះវាជាការព្យាបាលមិនចាំបាច់វះកាត់ ឬប្រើថ្នាំទេ។ គោលការណ៍នៃការរំញោចខួរក្បាលម៉ាញេទិកគឺត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនបង្កើតដែនម៉ាញេទិកដែលមានថាមពលខ្ពស់ និងអនុវត្តដែនម៉ាញេទិកដើម្បីជំរុញខួរក្បាលនៅក្នុងតំបន់ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃ និងស្វែងរកទីតាំងសមស្រប ដើម្បីជំរុញខួរក្បាលក្នុងអ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ និងរកឃើញថាមពលរលកអគ្គិសនីដែលសមស្របដែលត្រូវព្យាបាល (កម្រិតនៃម៉ូទ័រ) បន្ទាប់មកឧបករណ៍រំញោចនឹងត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតំបន់ និងរំញោចតាមចង្វាក់។ ឧបករណ៍រំញោចនឹងបង្កើតសំឡេងចុច ហើយនឹងធ្វើឱ្យស្បែកនៅក្រោមឧបករណ៍ភ្ញោចមានអារម្មណ៍ដូចជាប៉ះពន្លឺដោយគ្មានការឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលនីមួយៗ អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាព ឬការងារប្រចាំថ្ងៃធម្មតាវិញ។ ការព្យាបាលនីមួយៗចំណាយពេលប្រហែល 20 ទៅ 60 នាទី ការព្យាបាលភាគច្រើនត្រូវធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ ចំនួនដងសមស្របគឺអាស្រ័យជាចម្បងទៅលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ការពារជំងឺវង្វេង
ចំពោះអ្នកដែលមិនទាន់មានរោគសញ្ញា ឱកាសនៃជំងឺវង្វេង និងការបាត់បង់ការចងចាំអាចកាត់បន្ថយបាន ដោយជៀសវាងការរងរបួសក្បាល។ អនុវត្តការគិត និងការចងចាំ។ ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម កម្រិត lipid និងជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែស្ថិតក្នុងកម្រិតធម្មតា។ រួមទាំងកាត់បន្ថយ ឬឈប់ជក់បារី។ និងបរិភោគអាហារដែលមានជីវជាតិ សូមប្រយ័ត្នជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំ ដូចជាថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។ បើចាំបាច់ ការប្រើប្រាស់គួរតែស្ថិតនៅក្រោមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងករណីដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានរកឃើញ វាគួរតែត្រូវបានព្យាបាលព្រោះវាជាកត្តាជំរុញដ៏សំខាន់ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
