腹部膨満感、疝痛、胃の膨らみ
頻繁なげっぷ、腹痛
胸やけ、嚥下困難
胃にガスがたまる、空腹でも痛み、満腹でも痛み
疲労感
上記の症状がある場合、それは胃の問題や逆流性食道炎の兆候である可能性があります。これらは現代のオフィスワーカーに人気の病気です。放置すると知らないうちにリスクが増すことがあります!
オフィスワーカーは、食生活を改善することで胃の問題を和らげることができることをよく知っています。例えば、定時に食事をとること、喫煙やアルコール飲料をやめること、NSAID などの特定の薬剤を定期的に摂取する際の注意(例:アスピリン、関節リウマチ薬や購入されるセットなど)、ストレスを減らすことが役立ちます。
しかし、多くの人が気づいていない大きな原因の1つは、「ヘリコバクター・ピロリ」(Helicobacter pylori) という名前の細菌に感染することです。この細菌を短縮して「H.ピロリ」と呼ばれることもあります。
Helicobacter pyloriは細菌であり、人間の胃の粘膜に存在します。この細菌は1893年以来報告されており、大量の胃酸を産生することで、胃酸過多を引き起こし、結果として胃の炎症、逆流性食道炎、さらに「胃癌」にも繋がる可能性があります。
感染経路
現在の研究では、H.ピロリの感染の原因は明確ではありませんが、細菌が汚染された食べ物や飲み物を通じて体内に侵入する可能性があるとされています。例えば、清潔でない食べ物や水、調理が不十分な冷凍食品や生の食べ物などがあります。
この細菌に感染している人の大半は無症状であり、20%しか症状(慢性的な胃痛、みぞおちの痛み、胃もたれ、ガスの多さ)が見られません。
感染者の10%は胃の潰瘍を発症します。
1〜3%の感染者が腺癌(Adenocarcinoma)を原因とする胃癌を発症します。
医学的には、このバクテリアの早期検査をすすめられることがあります。早期発見ほど治療が容易で、抗生物質と胃薬を併用して治療できます。これにより、時間と費用を節約し、重篤な疾病へのリスクを減少できます。
H.ピロリはどの年齢や性別にも発生し得るため、リスクを把握し、このリスクのある菌を検査する必要がある場合を知るにはどうすれば良いですか?
- 生および加熱されていない食品を好んで食べる
- 胃炎の兆候がある。特に薬の治療に反応しない胃の問題や逆流性食道炎
- 胃や十二指腸に潰瘍がある
- 長期間にわたってアスピリンや非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)、または一般的に「関節痛の薬」や「関節炎の薬」として知られる薬を摂取する必要がある
- 家族に胃癌患者の病歴がある
早期に治療をしないと、H.ピロリ菌はどのような病気に繋がる可能性がありますか?
- 胃炎
- 胃潰瘍および十二指腸潰瘍
- 胃癌。H.ピロリに感染している胃の人は、Adenocarcinomaという種類の胃癌の発症リスクが2倍になります。
- 胃のExtranodal marginal zone B-cellリンパ腫
- 胃以外で見られる疾患、例えば鉄不足による貧血/ビタミンB12欠乏症/特発性血小板減少性紫斑病(ITP)などの自己免疫疾患
H.ピロリ(H. pylori)菌の検査方法はどのように行えますか?
- 呼気の測定で尿素レベルを評価(Urea Breath Test)。検査の感度は88~95%です。
- 胃内視鏡を使用して組織を切り取る検査(Gastroscope with biopsy urease test)
- 糞便検査(Stool Antigen Assay)。検査の感度は85〜95%です。
- 血液検査(Serology Test)。検査の感度は70〜90%です。
心をこめてお知らせいたします。
消化器系疾患専門医
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