消化器系の異常が発生すると、どの臓器であっても日常生活に影響を及ぼすことがあります。症状が重くなくても、生活を思った以上に妨げる場合があります。消化器系の異常を確認するための内視鏡超音波検査（Endoscopic Ultrasound – EUS）は、診断だけでなく、重篤な病気になる前にその重症度を軽減するのに役立ちます。
消化器系内視鏡超音波検査（EUS）とは
消化器系内視鏡超音波検査（Endoscopic Ultrasound – EUS）は、内視鏡と超音波を組み合わせて消化管および周囲の臓器の詳細な画像を作成する特別な手法です。通常、診断と治療に利用され、他の画像方法では得られない重要な情報を提供します。
消化器系内視鏡超音波検査を受けるべき人（EUS）
- 特に食道、胃、膵、直腸の癌の診断およびステージングが必要な方。
- 膵の状態の検査、嚢胞の診断、慢性膵炎または腫瘍の検査が必要な方。
- 胆管の状態、胆管結石の評価または狭窄の評価が必要な方。
- 粘膜下腫瘍の評価、消化管の粘膜下腫瘍の評価が必要な方。
- リンパ節の評価、特に胸部または腹部のリンパ節の評価が必要な方。
消化器系内視鏡超音波検査のメリット（EUS）
- 消化管および周囲の臓器の高解像度画像。
- 組織サンプルの採取が可能。疑わしい部位から組織や細胞のサンプルを吸引できます。
- 正確なステージングが可能。特定の癌のステージングに重要で、治療計画に役立ちます。
- 治療に利用。嚢胞または膿の排出、ドレナージチューブの設置、または特定部位への直接薬物投与に役立ちます。
消化器系内視鏡超音波検査の準備（EUS）方法
消化器系内視鏡超音波検査（EUS）前の正しい準備が重要です。
- 絶食: 検査前に最低6 – 8時間の絶食が必要で、画像の鮮明性を保ち、鎮静剤使用時の誤嚥リスクを減らします。
- 薬の見直し: 服用中の全ての薬について医師に相談します。血液凝固抑制薬、糖尿病治療薬、および一部のサプリメントは調整や一時停止が必要かもしれません。
- アレルギー情報: 特に薬や麻酔に対するアレルギーについて医師に知らせます。
- 健康評価: 検査前に医療履歴および鎮静剤または麻酔の反応を見直すための評価が行われます。
- 同意の取得: 事前に同意を得て、手技の利益およびリスクについて理解します。
消化器系内視鏡超音波検査中のプロセス（EUS）の流れ
- 鎮静剤の投与。患者は快適に感じるように鎮静剤を投与されます。意識のある鎮静か全身麻酔が使用されることがあります。
- 位置の設定。患者は左側に寝かされます。
- 内視鏡の挿入。医師は内視鏡を口から挿入し、徐々に食道、胃、小腸の初期部分を通過させます。
- 超音波画像の作成: 超音波部分が消化器系および周囲の組織の詳細な画像を作成します。
- 組織サンプルの採取（必要な場合）: 異常が発見された場合、医師は追加の分析のために組織や細胞のサンプルを吸引することがあります。
消化器系内視鏡超音波検査後のケア（EUS）方法
- 回復時間: 患者は鎮静剤の効果が切れるまでモニタリングされ、通常1 – 2時間かかります。
- 食事: 透明な液体から始め、徐々に通常の食事に戻ります。
- 活動: 当日は重い活動を避けます。
- フォローアップ: 患者には通常の薬の再開時期およびフォローアップの予定に関する具体的な指示が提供されます。
- 警告サイン: 激しい腹痛や発熱、嘔吐、感染の兆候（例: 組織サンプル採取部位の赤みや腫れ）がある場合、医師に連絡します。
消化器系内視鏡超音波検査のリスクと合併症（EUS）
- 感染症: 特に組織サンプル採取部位での感染のリスクがあります。
- 出血: 組織サンプル採取がある場合、出血のリスクがあります。
- 穿孔: 非常にまれに、内視鏡が消化器や周辺臓器に穴をあけることがあります。
- 膵炎: 特に膵の検査中に、膵の炎症が発生するリスクがあります。
- 鎮静剤関連のリスク: 呼吸障害や鎮静剤に対するアレルギー反応が含まれます。
消化器系内視鏡超音波検査（EUS）は、消化管および周囲の臓器の状態を管理するための重要な診断情報と画像を提供します。そのため、正しい準備を行い、手技の手順やメリット、潜在的なリスクについて理解することが、治療結果にとって重要です。
消化器系内視鏡超音波検査の専門医（EUS）
アールン・シリプン医師 内視鏡治療専門医 バンコク病院消化器病センター
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消化器系内視鏡超音波検査の専門病院（EUS）
バンコク病院消化器病センターでは、最新の設備と技術を備えた専門医、看護師、およびマルチディスシプリナリーチームによる消化器系の異常の診断と治療を提供し、自信を持って生活を再開できるようサポートします。
