「突然の胸の痛み」急性心筋梗塞の危険信号かもしれません
日常生活を送っていて、胸が長く痛んだり、息苦しさがあったり、運動や以前にはしなかった重労働をした時に胸の痛みが起きたりする場合、肩への放散痛、動悸、吐き気、異常な発汗、心拍の異常などがある場合は、直ちに医師の診察を受けるべきです。タイムリーに医者に診てもらえない場合、命に関わる危険があります。
急性心筋梗塞
急性心筋梗塞は、血管が塞がれることで起こります。これは、長い間、血管の壁に脂肪が蓄積され（プラーク）、血管の壁が狭くなることで起こります。プラークが破裂したり、割れて傷ができると、血液が固まり、血栓ができて血管を塞いでしまいます。これにより、心臓に血液が流れず、急性の心筋虚血を引き起こし、心筋が損傷または死んでしまう状態に至ります。大動脈の初期部分にある血管が塞がれた場合、急速に死に至るリスクがあります。
現在、急性心筋虚血を経験する患者の数は増えており、患者の年齢も若くなっていますが、急性心筋梗塞による死亡率は下がっています。この状態になったほとんどの患者は、病院に到着する前に約10 – 15％が死亡し、病院での死亡率は約10％です。早期に治療を受けることで生存率が高まり、心筋へのダメージが少なくて済み、通常の生活に戻ることができます。しかし、心筋が大きく損傷を受けた場合、長期的に生き残っても、日常生活に支障をきたすことがあり、心臓が弱くなり、より多くの仕事をする必要があり、身体が弱く、疲れやすくなる可能性があります。
急性心筋梗塞の治療
急性血管閉塞の場合、最初の治療法は、できるだけ早く血液を流れやすくすることです。以前は、血栓を溶かす薬を使用することが一般的でしたが、現在ではバルーンで血管を広げるカテーテルを使用する方法が成功しています。
様々な症状で医師を訪れる患者もいますが、胸の痛みと心電図（ECG）の異常「ST上昇型心筋梗塞（STEMI）」が見られる患者は、特に危険です。治療の過程で最も重要なのは「時間」であり、心筋が死ぬのは血流が停止してから約40分後です。この時間内に心臓への血流を回復させることができれば、心臓へのダメージは非常に小さいか、ほとんどないと言えます。救命のためのもう一つの重要な期間は、約4時間です。経験豊富で専門的な知識を持つ医師による診断が重要であり、適切でタイムリーな治療により、患者の生存率を大幅に高めることができます。現在、血管を開くための時間は12時間まで延長されていますが、それでも可能性は非常に限られていますが、それでも患者の生存率を最大化するためのチャンスです。
心筋が血流不足になってから3 – 4時間は、最良の治療ウィンドウとされ、この時間内に血管を開けることができれば、心筋へのダメージは最小限に抑えることができ、少なくとも60 – 70％の可能性があります。しかし、その時間が過ぎると、可能性はずっと少なくなります。”
一生を通じて身体を健康に保ち、定期的に運動する人は、運動をしない人よりも、心筋虚血状態をより良く耐えることができ、病気の重症度が低下し、回復期間が短くなります。 最も良いのは、急性心筋梗塞を予防することです。 改善できる要因であり、生活を送る上で改善できるのは、体の健康を維持し、リスク要因を減らす健康的な生活習慣を維持し、定期的に運動し、ストレスを避け、喫煙をしないこと、慢性疾患を適切に管理し、体重を適切にコントロールし、定期的に健康診断を受けることです。
