脊椎手術について話す時、多くの人がそれを大きなことと考え、年配者のものだと思いがちですが、現在では、子供からティーンエイジャー、働く人、高齢者まで、小さな傷で手術を受けることができます。生まれつきの脊椎および構造の異常、アドベンチャーアクティビティからの怪我、エクストリームスポーツのプレイ、さまざまな交通事故、さらには脊椎および神経系における腫瘍の問題、および脊椎と脊椎間ディスクの変性疾患にかかわらず治療可能です
脊椎手術
初期治療法は薬、理学療法、鍼治療で、手術の方針は、適応がある場合にのみ患者に適した方法で進められます。手術の目的は、神経系への圧迫を減少させ、緩んだり動いたりして神経を圧迫する脊椎をより安定させることです。最小限侵襲手術（Minimally Invasive Surgery）は、患者の筋肉へのダメージを減少させる方法で、筋肉の損傷または混乱が少ないため、手術後の回復が早いという利点があります。
最小限侵襲手術は、顕微鏡、内視鏡、小さな管を介した手術、さまざまな脊椎アプローチ方法など、現代の手術技術を使用して行われ、前面、側面からのアクセス、コンピューターでの経路の使用などが含まれます。そして、切開を開けずに脊椎を固定する金属製の装置を挿入するなどです。
最小限侵襲手術は出血が少なく、感染のリスクが低く、患者の回復時間が短縮され、より早く日常生活に戻ることができます。最小限侵襲手術では通常の脊椎構造を破壊せず、可能な限り脊椎の動きをそのままに保つことを目指します。これは、運動障害や自然でない動きを引き起こすことがある従来の固定手術とは異なります。
脊椎の問題
現在、脊椎が神経を圧迫する問題は一般的で、子供、ティーンエイジャー、働く人、高齢者に発生する可能性があります。例えば、生まれつきの脊椎および構造の異常を持つ子供は、以前は大きな切開をして脊椎を固定する手術をしなければなりませんでしたが、現在では最小限侵襲手術が可能です。また、交通事故による衝撃で神経を圧迫する、脊椎が砕けるまたはその場合、神経根を圧迫する長期間の痛みがあり、強さが無い場合も、最小限侵襲手術が可能です。
多くの若者は、交通事故やエクストリームスポーツ、オートバイや自転車のスタント、ラグビー、フットボール、アメリカンフットボール、馬乗り、ジェットスキー、バンジージャンプ、またはスピードボートの乗車などによって脊椎に衝撃を受ける問題があります。脊椎は垂直方向の衝撃によっても圧縮されるため、若い年齢でも危険です。高齢者では、脊椎の問題は主に変性によるものです。
腫瘍による圧迫状態
さらに、腫瘍による圧迫の問題もあります。これは大きな患者層ではありませんが、見つかった場合には治療計画のために手術が必要です。腫瘍には良性と悪性の2つのタイプがあります。がんグループでない良性の場合、放射線治療や化学療法で治療できない場合、手術が適切な方法です。悪性腫瘍またはがんの患者の場合、治療は病期によって異なります。初期の場合は手術で治療できますが、通常、悪性腫瘍は脊椎で発生しません。他の場所で発生してから脊椎を侵食すると見なされます。従って、手術の目的は、患者の生活の質を改善することです。たとえば、痛みを減らし、動けるようになったり、尿を保持できない場合があります。
このケースでは、他の治療法に先立って手術が基本的な方法となります。病理学的検査で何の組織で、どの段階にあるかを知る必要があるからです。そして、次にどの治療計画を選択するか、放射線、薬物などを検討するためです。
しかし、手術の指示となるサインは、神経系への圧迫を減らし、通常ではない固定脊椎を修復する、または脊椎が不正に曲がっているのを修正する、または腫瘍を除去すること、さらには感染症の治療で、薬物治療だけでは効果がない場合が含まれます。膿を集めて培養する必要があるため、交通事故によるものも含まれます。
医師を訪れるべき警告サイン
- 神経に沿って走る放射痛、たとえば、首の痛みが肩や腕に広がる、または脚やお尻に向かって広がる
- 筋肉の力の低下、手、腕、肩、脚、膝、足首の
- 体重減少、発熱
- 異常出血は注意が必要、たとえば、血を吐く、背中の痛み、排泄システムの問題などから脊髄神経の圧迫による可能性があります
最小限侵襲脊椎手術 MIS Spine
最小限侵襲脊椎手術 MIS Spineは、手術が必要と示されるすべての疾患で実施でき、大きな切開での手術時間と最小限侵襲手術では大きな違いはありません。しかし、最小限侵襲では、創傷の修復、創傷の開封と閉鎖にかかる時間が大幅に短縮されますが、筋力低下が発生した場合、患者は早く回復します。反対に、神経の圧迫が長引くと、手術後の筋力の喪失が起こり、従来の状態に戻るためにはより多くの理学療法が必要になります。ですから、神経の圧迫の程度により、結果が異なります。圧迫が強い場合、手術が問題を解決するのに役立つことがあります。したがって、筋力が弱っている場合は、遅くならないうちに医師に相談する方が良いです。
