脊椎の異常は生活に影響を及ぼします。特に、椎間板ヘルニアによる神経圧迫、脊柱管狭窄症、椎間板の変性、その他医師の評価で手術が必要と判断されるさまざまな脊椎疾患が該当します。内視鏡下脊椎手術（Endoscopic Surgery）は、傷が小さく、痛みが少なく、回復が早いだけでなく、手術に伴う合併症を軽減し、安心して通常の動きや日常生活に戻れる手術の選択肢です。
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery ）とは
内視鏡下脊椎手術（Endoscopic Surgery）とは、高精細な小型内視鏡を用い、約1cmの小さな切開孔から行う手術技術です。モニター画面で手術操作を行い、痛みの原因となる脊椎の異常を治療します。医師が大きく切開する必要がないため、周囲組織の損傷を抑え、背筋を切断・損傷する必要もありません。患者は痛みが少なく、入院・安静期間が短く、回復が早いことに加え、立てた治療計画に沿った満足度の高い治療結果が期待できます。
どのような症状で内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery）が必要か
異常症状があり、内服薬や理学療法で改善しない場合は、医師の助言に従い早期に手術が必要となることがあります。手術の適応は以下のとおりです。
- 保存療法が無効: 薬物療法、理学療法、注射を行っても改善せず、強い痛みが6–8週間以上持続する
- 神経学的異常: しびれ、筋力低下、腕や脚への放散痛、筋萎縮、または機能障害がある
- 排泄のコントロールの問題: 便や尿を我慢できない(緊急事態)
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery ）前の検査・診断はどのように行うか
- 詳細な問診と身体診察
- 症状と重症度の評価（例：腰痛、脚への放散痛、しびれ、筋力低下）
- 神経系の検査、神経・脊椎・筋肉の機能評価
- X線検査 (X – ray) で脊椎の異常を確認
- 脊椎MRI検査 (Magnetic Resonance Imaging – MRI) で脊椎構造を3次元的に評価し、脊椎の異常を詳細に診断できるようにする
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery ）の手術手順
- 麻酔科医が全身麻酔を行う
- 外科医が手術部位を確認する
- 外科医が皮膚に約1cmの小孔を開ける（脊椎の後方または側方）
- 外科医が内視鏡を手術部位へ挿入し、内視鏡と接続されたモニターをリアルタイムで見ながら手術を操作することで、正確にターゲットへ到達し治療目標に沿って手術を行う
- 手術終了後、患者は病室へ移送される
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery）前の準備
- 全身麻酔中の誤嚥を避けるため、手術前少なくとも8時間は飲食を控える
- 血液凝固に影響する薬剤およびその他の薬は、医師の指示に従って中止する
- 手術前2週間は禁煙・禁酒する
- 手術前7日間はサプリメントをすべて中止する
- 定期的に運動し、十分な睡眠をとる
- 適正範囲に体重を減らし、コントロールする
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery ）後のケア
- 術後の痛みを和らげるため鎮痛薬を投与する
- 術後1–2時間で、医師または看護師の管理下にて、軽い活動（動く・座る・立つ・歩く）を行える
- 理学療法士が適切なリハビリを行い、体力回復を促す
- 入院は1日で、異常がなければ自宅での療養に移行できる
- 前かがみ、咳、くしゃみ、いきみ、強いひねり動作は禁止
- 医師の指示に従い背部サポーターを装着する
- 長時間の立位や重量物の持ち上げなど負荷の高い活動は、術後少なくとも4–6週間は控える
- 予約どおり必ず受診する
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery ）の利点
- 感染リスクを低減
- 筋肉損傷を軽減
- 傷が小さく、痛みが少なく、出血が少ない
- 療養期間が短く、回復が早い
- 周囲の健常組織へのダメージを軽減
- 術後1–2日で退院可能
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery）に精通した病院
バンコク・インターナショナル病院（Bangkok Hospital International） 脊椎センターは、骨と脳のための病院として、経験豊富な専門医チームおよび綿密に相談・ケアを行う多職種チームにより、あらゆる脊椎の問題に対応します。さらに、先進的な機器と技術を用いた治療および脊椎手術として、内視鏡下脊椎手術（Endoscopic Surgery）を提供し、毎日をよりスムーズに動けるようサポートします。
内視鏡下脊椎手術（ Endoscopic Surgery）に精通した医師
ポラメット. チャルーンタナコーン医師 バンコク・インターナショナル病院（Bangkok Hospital International）骨と脳のための病院 脊椎外科医
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