Kadang-kadang masalah infertilitas tidak selalu berasal dari pihak wanita. Oleh karena itu, dalam mempersiapkan kehamilan, analisis semen atau sperma (Semen Analysis) pada pria dapat membantu memeriksa kualitas dan kuantitas sperma untuk diagnosis dan perencanaan kehamilan secara efektif.
Mengenal Sperma
“Semen” atau “Sperma” (Semen) terdiri dari sperma dan cairan lain. Merupakan cairan putih kental yang dikeluarkan oleh pria saat mencapai klimaks dalam hubungan seksual atau melalui masturbasi atau fenomena alam yang disebut mimpi basah. Setiap ejakulasi menghasilkan sekitar 3 – 4 mililiter dan rata-rata mengandung sekitar 300 – 500 juta sperma.
Manfaat Pemeriksaan Analisis Sperma
Pemeriksaan infertilitas pada pria melalui analisis sperma bertujuan untukmenilai kualitas sperma yang mempengaruhi tingkat kehamilan. Faktor-faktor pentingsebagi berikut:
- Kelainan jumlah sperma dapat disebabkan olehsaluran sperma yang menyempit atau tersumbat, testis tidak memproduksi sperma, atau produksi yang kurang dari normal.
- Pergerakan sperma yang buruk mengakibatkan tidak bisa berenang melewati leher rahim wanita untuk bertemu dengan sel telur di saluran tuba.
- Bentuk sperma. Sperma dengan bentuk abnormal dapat berdampak buruk padapembuahan sel telur.
Kapan Harus Melakukan Pemeriksaan Sperma
Karena hanya sekitar 15% populasi yang mengalami infertilitas, pemeriksaan sperma biasanya direkomendasikan ketika memenuhi kriteria infertilitas. Namun, beberapa orang mungkin ingin melakukan pemeriksaan lebih awal. Informasi untuk pertimbangan dalam hal ingin pemeriksaan lebih awal meliputi:
- Kondisi atau penyakit yang berdampak buruk pada kualitas sperma, seperti merokok, penyakit hati, penyakit ginjal, gangguan imunologi, atau riwayat penyakit menular seksual.
- Kualitas sperma mulai menurun sedikit setelah usia 30 tahun, namun penurunan signifikan dalam tingkat kehamilan akan terlihat mulai usia 40 tahun.
- Istri berusia lebih dari 37 tahun ingin mengetahui informasi tentang sperma untuk perencanaan kehamilan dengan cepat dan lebih baik.
Metode Pemeriksaan Analisis Sperma
Analisis sperma adalah metode pengujian untuk menentukan karakteristik dan volume sperma untuk menilai jumlah, gerakan, dan kelainan bentuk sperma sesuai kriteria terbaru Organisasi Kesehatan Dunia (WHO Criteria) tahun 2010.
- Pemeriksaan Makroskopis untuk memeriksa karakteristik umum, seperti warna, kejernihan, pelarutan, volume, kekentalan, dan pH sperma.
- Pemeriksaan Mikroskopis untuk memeriksajumlahsperma, tingkat gerakan, tingkat kelangsungan hidup sperma, persentase sperma dengan bentuk normal, sel darah putih dan sel darah merah.
Teknologi Pemeriksaan Analisis Sperma
Dengan perkembangan ilmu kedokteran saat ini, teknologi asistensi reproduksi memainkan peran penting dalam menganalisis data untuk menemukan penyebab dan kelainan sperma sementara pemeriksaan denganmikroskop konvensional memiliki bias hasil yang cukup besar tergantung pada tingkat keahlian pemeriksa.
Pemeriksaan Sperma dengan Bantuan Komputer (Computer Assisted Sperm Analysis: CASA) dapat menganalisis kualitas sperma seperti pemeriksaan mikroskop, dengan bantuan teknisi laboratorium dengan peralatan berpresisi tinggi dalam menangkap gambar sperma, khususnya dalam mengukur gerakan dan bentuk sperma, sehingga hasil analisis menjadi lebih akurat, mengurangi bias dari pemeriksaan manual.
Interpretasi Hasil Pemeriksaan Analisis Sperma
Untuk mengetahui apakah hasil analisis sperma normal atau tidak, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO criteria 2010) memiliki kriteria sebagai berikut:
- Volume sperma harus lebih dari atau sama dengan 1,5 mililiter (> 1.5 ml.)
- Konsentrasi sperma harus lebih dari atau sama dengan 15 juta sperma / mililiter (> 15 M/ml.)
- Pergerakan sperma harus lebih dari atau sama dengan 40% > 40%
- Bentuk sperma / sperma normal harus lebih dari atau sama dengan 4% (> 4%)
Petunjuk Penyimpanan Sperma
- Sebelum pemeriksaan sperma, hindari hubungan seksual atau ejakulasi melalui cara apapun selama 3 – 7 hari.
- Cuci tangan dengan bersih sebelum mengumpulkan sperma.
- Kumpulkan sperma sendiri dalam wadah steril yang disediakan khusus.
- Setelah mengumpulkan sperma, segera tutup rapat wadah dan bawa ke laboratorium sesegera mungkin.
- Tidak disarankan mengumpulkan sperma menggunakan kondom karena pelumas dalam kondom dapat merusak sperma.
- Setelah mengumpulkan sperma, segera bawa ke laboratorium ataudalam waktu 1 jam.
Pembatasan Penyimpanan Sperma
- Dalam kasus pria tidak dapat mengumpulkan sperma sendiri, lakukan hubungan seksual dengan istri dan ejakulasi di luar ke dalam wadah yang disediakan rumah sakit. Metode ini mungkin tidak berhasil mengumpulkan seluruh sperma dan menurunkan kualitas.
- Jika pria tidak nyaman mengumpulkan sperma di rumah sakit, dokter akan menyarankan untuk mengumpulkan sperma di rumah. Jika mengumpulkan sperma di rumah, bawa sperma ke laboratorium dalam waktu 1 jam setelah dikumpulkan (jangan memasukkan sperma ke dalam wadah pendingin atau membeku.)
Setelah pengumpulan sperma selesai, laboratorium membutuhkan waktu sekitar 1 – 2 jam untuk analisis, dan hasilnya bisa didengar pada hari yang sama. Jika tidak memungkinkan, dokter akan menghubungi untuk memberikan hasil. Jika ada indikasi untuk mengulang pemeriksaan sperma, disarankan untuk menunggu 90 hari untuk hasil yang lebih akurat karena proses produksi sperma memakan waktu sekitar 3 bulan dari sel precursor hingga siap dibawa melalui saluran sperma.
