Kenali secara jelas sebelum mendapatkan vaksin COVID-19

Vaksinasi COVID-19 telah dipastikan dapat menciptakan kekebalan terhadap penyakit COVID-19 secara efektif. Hal ini harus dilakukan bersamaan dengan mengenakan masker, menjaga jarak, sering mencuci tangan, dan menghindari tempat yang ramai. Oleh karena itu, sebelum menerima vaksin COVID-19, penting untuk mengetahui dan memahami informasi dengan benar.

Penyakit COVID-19

Penyakit infeksi coronavirus baruatauCOVID-19 disebabkan oleh virus SARS-CoV-2. Penularannya terjadi dari manusia ke manusia melalui droplet dari batuk atau bersin, serta kontak dengan sekresi seperti air liur, lendir, atau dahak.

Sebagian besar orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala apa pun. Beberapa mungkin mengalami gejala ringan seperti nyeri otot, demam ringan, radang tenggorokan, sementara beberapa lainnya dapat mengalami gejala parah seperti infeksi paru-paru yang serius atau komplikasi parah yang dapat menyebabkan kematian, terutama pada orang tua atau mereka yang memiliki penyakit penyerta seperti diabetes dan penyakit jantung. Mereka memiliki risiko lebih tinggi mengalami gejala serius dibandingkan mereka yang lebih muda dan sehat. Masa inkubasi (dari terinfeksi hingga muncul gejala) adalah sekitar 2-14 hari, sehingga ada tindakan untuk mengkarantina individu dengan risiko tinggi selama 14 hari setelah terpapar kasus positif.

Vaksin COVID-19

Secara umum, ketika patogen masuk ke dalam tubuh, tubuh memiliki berbagai cara untuk mengelolanya. Salah satunya adalah sel darah putih jenis Makrofag yang akan menelan patogen dan meninggalkan sebagian bangkainya yang dikenal sebagai antigen. Tubuh akan mengenali antigen ini sebagai benda asing dan membentuk antibodi untuk mengatasi benda asing tersebut. Juga, ada jenis sel darah putih lain yang akan mengingat patogen tersebut. Jika terinfeksi lagi di masa depan, tubuh akan dapat mengenali dan mengatasinya. Vaksin bekerja dengan cara yang sama.

Vaksin COVID-19 berfungsi merangsang tubuh untuk membentuk kekebalan terhadap virus ini, mencegah infeksi jika terpapar di masa depan. Namun, dibutuhkan waktu setelah vaksinasi agar tubuh dapat membentuk kekebalan. Setelah menerima vaksin, penerima harus tetap mematuhi tindakan pencegahan COVID-19 dengan ketat seperti mengenakan masker, sering mencuci tangan, dan menjaga jarak sosial.

Vaksin mungkin tidak dapat melindungi semua orang yang divaksinasi dari infeksi COVID-19, tetapi bisa mengurangi keparahan penyakit. Belum ada data tentang berapa lama kekebalan COVID-19 akan bertahan setelah vaksinasi, dan belum ada informasi apakah hasil vaksinasi pada individu dengan kekebalan rendah atau yang menggunakan obat imunosupresif menunjukkan penurunan kekebalan terhadap virus COVID-19 dibandingkan orang normal.

Jenis Vaksin COVID-19

Menurut data dari Organisasi Kesehatan Dunia, beberapa perusahaan telah mengembangkan vaksin COVID-19 dalam berbagai bentuk dan cara produksi. Namun, semua bertujuan untuk mencegah virus SARS-CoV-2 dari memasuki tubuh dan menyebabkan penyakit. Virus ini memiliki protein glikoprotein yang menonjol dari sel yang disebut lonjakan (Spike) yang akan mengikat reseptor di sel-sel tubuh, seperti di saluran pernapasan atau usus. Setelah terikat, virus dapat masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan penyakit. Empat cara produksi yang paling sering digunakan adalah:

1. messenger RNA (mRNA) vaccine adalah vaksin yang mengandung bagian dari instruksi untuk membuat protein dari virus SARS-CoV-2 yang tidak berbahaya bagi tubuh. Setelah vaksinasi, tubuh akan membuat protein itu dan menghancurkan mRNA yang dimasukkan. Setelah itu, tubuh akan mengenali protein yang dibuat tersebut sebagai benda asing dan membentuk sistem kekebalan.
2. Viral Vector adalah vaksin yang menggunakan rekayasa genetika memasukkan materi genetik virus SARS-CoV-2 ke dalam virus lain yang tidak menimbulkan penyakit (disebut Viral Vector). Setelah vaksin disuntikkan, Viral Vector akan membawa materi genetik tersebut ke dalam sel kita, menyebabkan pembentukan protein spesifik untuk virus SARS-CoV-2. Tubuh kemudian akan mengenali protein yang dibuat itu sebagai benda asing dan membentuk sistem kekebalan.
3. Inactivated Virus Vaccine atau vaksin virus yang dilemahkan, diproduksi dengan menumbuhkan virus tersebut dalam jumlah besar dan kemudian membuatnya tidak aktif melalui bahan kimia atau panas. Setelah vaksinasi, tubuh akan mengenali benda asing tersebut dan membentuk sistem kekebalan.
4. Protein Subunit Vaccine adalah pembuatan vaksin dari bagian protein virus SARS-CoV-2 yang tidak berbahaya bagi tubuh. Setelah vaksinasi, tubuh akan mengenali benda asing tersebut dan membentuk sistem kekebalan.

Siapa yang seharusnya mendapatkan vaksin

Masyarakat umum seharusnya mendapatkan vaksin, tetapi saat ini produksi vaksin terbatas dan data tentang vaksinasi pada kelompok populasi tertentu saja. Departemen Pengendalian Penyakit menetapkan kelompok risiko yang akan menerima vaksin secara berurutan, dimulai dari area dengan wabah terlebih dahulu, yaitu:

1. Tenaga kesehatan dan petugas kesehatan garis depan baik di sektor publik maupun swasta
2. Individu dengan kondisi kesehatan yang mendasar seperti penyakit pernapasan kronis, penyakit jantung dan pembuluh darah, dan sebagainya
3. Individu berusia 60 tahun ke atas (data per 3 Maret 2021 hanya beberapa jenis vaksin COVID-19 yang bisa diberikan kepada kelompok ini)
4. Staf yang terkait dengan pengendalian COVID-19 seperti sukarelawan kesehatan, militer, polisi, dimana mereka memantau orang yang datang dari luar negeri dan di area dengan wabah

***Saat ini belum ada data tentang pemberian vaksin pada anak di bawah 18 tahun, wanita hamil atau menyusui. Dokter mungkin mempertimbangkan kebutuhan secara kasus per kasus, jika dirasa vaksinasi memberikan manfaat lebih besar dibandingkan risikonya

Vaksin COVID-19 di Thailand

Vaksin COVID-19 di Thailand (data per 2 Maret 2021) terdiri dari dua jenis:

1. Vaksin COVID-19 AstraZeneca adalah vaksin berbasis Viral Vector yang diberikan pada individu berusia 18 tahun ke atas. Dosisnya 0,5 mililiter yang disuntikkan secara intramuskular (disarankan di bagian atas lengan), diberikan dalam 2 dosis, dengan jarak 4-12 minggu antar dosis.
2. CoronaVac atau Sinovac COVID-19 vaccine adalah vaksin berbasis virus inaktif yang diberikan pada individu berusia 18-59 tahun. Dosisnya 0,5 mililiter yang disuntikkan secara intramuskular (disarankan di bagian atas lengan), diberikan dalam 2 dosis, dengan jarak 2-4 minggu antar dosis (bagi mereka yang berada di area berisiko tinggi atau dengan wabah parah, dosis kedua disarankan diberikan 2 minggu setelah dosis pertama).

***Ketika menerima dosis pertama dari kedua jenis vaksin, disarankan menyelesaikan dosis kedua sesuai jadwal untuk efektivitas perlindungan. Saat ini belum ada data tentang efektivitas vaksin jika dosis pertama dan kedua dari merek yang berbeda. Sehingga, belum ada rekomendasi tentang mencampur merek vaksin, dan belum ada data tentang kapan harus memberikan dosis pendukung setelah menerima 2 dosis penuh.

Efek samping yang mungkin terjadi

Penerima vaksin mungkin mengalami atau tidak mengalami efek samping dari vaksinasi. Beberapa efek samping yang dapat terjadi meliputi:

• Efek samping umum meliputi nyeri, bengkak, kemerahan, gatal, atau memar di tempat suntikan, kelelahan, merasa tidak enak badan, sakit kepala ringan, gejala mirip flu seperti demam ringan, mual, nyeri otot dan sendi.
• Efek samping jarang terjadi atau sedikit antara lain demam, benjolan di sekitar tempat suntikan, pusing, kebingungan, jantung berdebar, sakit perut, muntah, nafsu makan berkurang, berkeringat berlebihan, pembesaran kelenjar getah bening, gejala mirip flu seperti demam, sakit tenggorokan, pilek, batuk, dan sejenisnya.

Larangan vaksinasi

Riwayat alergi parah terhadap bahan dalam vaksin ataualergi parah setelah dosis pertama seperti kesulitan bernapas, pembengkakan pada wajah, lidah, atau saluran pernapasan.

Perhatian

Hal yang perlu disampaikan kepada petugas medis sebelum vaksinasi meliputi:

1. Riwayat alergi berat terhadap obat, vaksin, makanan, atau alergen lainnya yang dapat mengancam nyawa.
2. Demam di atas 38°C pada hari jadwal vaksinasi.
3. Memar atau pendarahan yang tidak normal atau saat menggunakan obat pengencer darah seperti warfarin.
4. Individu dengan kekebalan rendah atau sedang menggunakan obat imunosupresif seperti dosis tinggi steroid, obat kemoterapi, atau obat imunosupresif.
5. Semua efek samping dari dosis pertama vaksin ini.
6. Sedang hamil, merencanakan kehamilan, atau menyusui.

***Untuk gangguan kesehatan ringan seperti demam ringan, vaksinasi dapat dilaksanakan sesuai pertimbangan dokter, tanpa harus menunda. Dalam kasus penyakit parah, dokter mungkin akan menundanya berdasarkan kondisi pasien.

Petunjuk setelah menerima vaksin

Penerima vaksin harus tetap di fasilitas kesehatan untuk observasi selama minimal 30 menit setelah vaksinasi. Selama itu dan setelahnya, pantau efek samping yang mungkin terjadi sebagaimana dijelaskan sebelumnya dan laporkan semua efek samping yang terjadi kepada dokter, perawat, atau apoteker, karena vaksin ini merupakan vaksin baru yang mungkin memiliki beberapa efek yang belum diidentifikasi. Jika mengalami gejala ringan seperti sakit kepala, demam ringan, dapat meminum paracetamol untuk meredakan gejala. Jika mengalami gejala parah seperti demam tinggi, kedinginan, sakit kepala hebat, segera kunjungi dokter, dan simpan catatan vaksinasi sebagai bukti.

Sejak virus COVID-19 ditemukan pada akhir tahun 2019, selain menyebabkan kematian, banyak dampak ekonomis dan sosial terjadi. Pengembangan vaksin untuk mencegah penyakit ini adalah langkah penting untuk mengurangi infeksi dan kerugian. Sejauh ini, vaksin COVID-19 masih harus dipantau secara terus menerus, dan penelitian di masa mendatang akan diarahkan untuk menemukan pengobatan dan mengembangkan vaksin yang efektif terhadap semua jenis varian dengan aman.

Referensi

1. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) [Internet] [Diakses 28 Februari 2021] Status Vaksin COVID-19 dalam proses evaluasi WHO EUL/PQ. Tersedia dari: https://extranet.who.int/pqweb/sites/default/files/documents/Status_COVID_VAX_01March2021.pdf

2. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) [Internet] [Diakses 3 Maret 2021] COVID-19 – Lanskap pengembangan kandidat vaksin coronavirus baru di seluruh dunia. Tersedia dari : https://www.who.int/publications/m/item/draft-landscape-of-covid-19-candidate-vaccines

3. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) [Internet] [Diakses 3 Maret 2021] PETA JALAN UNTUK MEMPRIORITASKAN KELOMPOK POPULASI UNTUK VAKSIN MELAWAN COVID-19. Diperbarui 27 September 2020. Tersedia dari https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2020/october/Session03_Roadmap_Prioritization_Covid-19_vaccine.pdf

4. Lembar paket. Informasi untuk penerima Vaksin COVID-19 AstaZeneca solusi untuk injeksi. Diperbarui Desember 2020

5. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) [Internet] [Diakses 1 Maret 2021] Vaksin COVID-19: Membantu melindungi Anda dari COVID-19. Tersedia dari:  https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/index.

6. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) [Internet] [Diakses 1 Maret 2021] Memahami Cara Kerja Vaksin COVID-19 Diperbarui 13 Jan 202.  Tersedia dari: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/how-they-work.

7. Departemen Pengendalian Penyakit, Kementerian Kesehatan Masyarakat [internet] [Diakses 20 Februari 2021]  Penyakit infeksi virus corona 2019 (COVID-19) Tersedia dari: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/faq_more.php

8. Departemen Pengendalian Penyakit, Kementerian Kesehatan Masyarakat.  Panduan Pemberian Vaksin COVID-19 di Situasi Wabah Tahun 64 di Thailand. Februari 2564