Inseminasi Intrauterin (IUI) adalah apa, apa kelebihan–keterbatasannya, dan bagaimana langkah-langkahnya?

Ada banyak pasangan yang berusaha memiliki anak tetapi mungkin tidak berjalan sesuai harapan. Salah satu cara yang membantu orang yang ingin memiliki anak agar terkabul adalah IUI  (Intra – Uterine Insemination), yaitu penyuntikan sperma ke dalam rongga rahim. Ini merupakan metode yang populer sebagai terapi awal untuk infertilitas, mendekati proses kehamilan alami dan memberikan hasil yang cukup memuaskan

Apa itu IUI? Mengenal inseminasi buatan IUI

Prosedur IUI (Intra – Uterine Insemination) atau penyuntikan semen langsung ke rongga rahim adalah penyuntikan sperma yang telah diseleksi untuk memilih yang kuat, kemudian dimasukkan langsung ke dalam rongga rahim. Prosedur ini menggunakan selang plastik kecil yang dimasukkan melalui serviks lalu menyuntikkan sperma ke dalam rongga rahim pada saat ovulasi atau mendekati waktu ovulasi. Sperma akan berenang untuk membuahi sel telur di tuba falopi secara alami. Pada IUI, pihak pria sebaiknya memiliki sperma yang kuat setelah proses seleksi minimal 1 juta. Jika kurang dari itu, peluang kehamilan akan jauh berkurang

Kelebihan dan keterbatasan IUI

Sebelum memutuskan untuk menjalani terapi, pasangan suami istri sebaiknya memahami kelebihan dan keterbatasan teknologi ini sebagai informasi pendukung dalam pengambilan keputusan

Kelebihan inseminasi buatan IUI

• Merupakan metode terapi yang mendekati kehamilan alami
• Prosesnya tidak rumit, tidak memakan waktu lama, dan tidak memerlukan anestesi
• Nyeri minimal dan risiko komplikasi rendah
• Biaya lebih mudah dijangkau dibandingkan teknologi reproduksi berbantu tingkat lanjut

Keterbatasan inseminasi buatan IUI

• Tidak cocok untuk wanita dengan tuba falopi tersumbat di kedua sisi
• Tidak cocok untuk pria dengan jumlah sperma sangat sedikit, motilitas buruk, atau kelainan bentuk sperma berat
• Peluang keberhasilan per siklus terapi lebih rendah dibanding bayi tabung (IVF / ICSI)

Persiapan sebelum inseminasi buatan IUI

Sebelum memasuki proses, baik pria maupun wanita perlu mempersiapkan kondisi tubuh sebagai berikut

• Perawatan kesehatan dasar: sebaiknya mengonsumsi makanan bergizi, berolahraga teratur, istirahat cukup, berhenti merokok dan tidak mengonsumsi minuman beralkohol. Pihak wanita dapat mempertimbangkan mengonsumsi vitamin persiapan kehamilan seperti asam folat (Folic Acid) terlebih dahulu sesuai anjuran dokter
• Pihak pria: dokter akan menjadwalkan pengambilan sampel semen dari pihak pria pada hari inseminasi ke rongga rahim. Untuk persiapan, perlu tidak berhubungan seksual atau ejakulasi setidaknya 3–7 hari
• Pihak wanita: dokter akan menjadwalkan pihak wanita untuk menjalani inseminasi agar sesuai dengan hari ovulasi alami atau di bawah stimulasi ovulasi menggunakan obat sesuai instruksi dokter. Dokter akan melakukan USG untuk memantau pertumbuhan folikel. Jika folikel sudah matang, dokter akan menjadwalkan penyuntikan sperma

Jika ada penggunaan suntikan GLP-1 Receptor agonist (seperti Ozempic atau Monjaro), harus ada jeda setidaknya 8 minggu sebelum prosedur inseminasi sperma

Bagaimana proses IUI dilakukan

Prosedur IUI tidak memakan waktu lama dan tidak rumit dengan tahapan sebagai berikut

1. Pihak pria mengumpulkan sampel semen
2. Semen diproses untuk memilih sperma yang kuat (memakan waktu sekitar 2 jam)
3. Pihak wanita berbaring di meja pemeriksaan kebidanan dan kandungan
4. Dokter menggunakan alat untuk membuka vagina agar serviks terlihat, lalu menyambungkan selang plastik khusus untuk menyuntikkan semen ke spuit
5. Sperma diisap ke dalam spuit (biasanya ber-volume 0,3 mililiter), kemudian ujung selang plastik dimasukkan melewati serviks dan sperma disuntikkan ke rongga rahim secara perlahan
6. Semua alat dilepas dan pihak wanita beristirahat di tempat tidur sekitar 20–30 menit
7. Tes kehamilan dilakukan sekitar 2 minggu setelah inseminasi

Hal yang perlu dilakukan setelah IUI dan gejala setelah IUI yang mungkin ditemukan

Setelah IUI, pasien dapat merawat diri dan mengamati gejala awal sebagai berikut

• Dapat menjalani aktivitas sehari-hari seperti biasa
• Dapat berhubungan seksual seperti biasa
• Gejala setelah IUI yang mungkin terjadi adalah nyeri tumpul di perut bagian bawah mirip nyeri haid, atau perdarahan ringan/bercak dari vagina. Dapat minum obat pereda nyeri, namun bila tidak membaik, nyeri hebat, atau disertai demam, disarankan segera menemui dokter
• Pada beberapa kasus, dokter dapat memberikan obat hormon untuk diminum atau dimasukkan melalui vagina yang dapat membantu implantasi embrio; ikuti instruksi dokter dengan ketat

Faktor yang membantu keberhasilan IUI

Penyuntikan semen ke rongga rahim adalah terapi awal infertilitas yang sangat populer karena komplikasi rendah dan biayanya tidak terlalu tinggi. Namun, agar IUI berhasil, ada banyak faktor yang turut memengaruhi tingkat keberhasilan, yaitu

• Usia pihak wanita (semakin muda, peluang keberhasilan semakin tinggi)
• Kematangan dan kualitas sel telur
• Kekuatan, jumlah, dan pergerakan sperma
• Ketebalan endometrium pada hari inseminasi

Karena itu, berkonsultasi dan menjalani terapi dengan dokter spesialis bersama tim multidisiplin di rumah sakit yang memiliki peralatan dan laboratorium berstandar, merupakan bagian penting untuk membantu meningkatkan peluang kehamilan

Perbedaan antara inseminasi buatan IUI dengan IVF dan ICSI

Bagi yang menghadapi kondisi sulit hamil dan sedang mempertimbangkan pilihan terapi infertilitas, tabel ini akan membantu membandingkan perbedaan antara IUI dan bayi tabung (IVF / ICSI) agar pemahaman lebih jelas

Pusat Fertilitas Bangkok Hospital menyediakan layanan inseminasi buatan IUI

Pusat Fertilitas Bangkok Hospital siap memberikan konsultasi, pemeriksaan diagnosis, dan layanan terapi infertilitas yang mencakup seluruh proses, termasuk IUI, oleh tim dokter spesialis kedokteran reproduksi yang berpengalaman, didukung laboratorium kultur embrio berstandar, dengan kontrol kualitas yang ketat untuk membantu mengawal setiap tahap terapi secara dekat dan meningkatkan peluang Anda membangun keluarga yang lengkap

Ringkasan artikel

Penyuntikan sperma langsung ke rongga rahim (IUI) adalah metode terapi awal yang populer bagi mereka yang sulit memiliki anak karena komplikasinya rendah dan tingkat keberhasilannya cukup baik, serta biayanya tidak tinggi. Namun, ada berbagai faktor yang turut memengaruhi keberhasilan, baik usia pihak wanita, kematangan sel telur, kekuatan sperma, maupun ketebalan endometrium pada hari inseminasi. Karena itu, menjalani terapi dengan dokter yang berpengalaman dan tim multidisiplin di rumah sakit berstandar internasional akan membantu meningkatkan peluang untuk memiliki anak

Pertanyaan yang sering diajukan (FAQ) tentang inseminasi buatan IUI

1. Apakah IUI sakit?

IUI adalah prosedur yang tidak memerlukan anestesi umum maupun suntikan anestesi lokal. Sensasi saat tindakan mirip pemeriksaan dalam atau skrining kanker serviks. Mungkin ada rasa tidak nyaman/tekanan ringan di perut bagian bawah saat selang plastik dimasukkan, namun umumnya pasien tidak merasakan nyeri yang berat

2. Berapa jumlah sperma yang sesuai untuk IUI?

Agar proses IUI berpeluang berhasil, semen pihak pria setelah melalui proses pencucian, pemusingan (centrifugasi), dan seleksi di laboratorium sebaiknya memiliki jumlah sperma dengan pergerakan baik minimal 1 juta atau lebih. Jika jumlah sperma yang kuat kurang dari batas ini, dokter dapat mempertimbangkan metode terapi lain yang lebih sesuai seperti bayi tabung (IVF) atau ICSI

3. Apakah IUI bisa memilih jenis kelamin?

Banyak orang bertanya apakah IUI bisa memilih jenis kelamin. Jawabannya adalah “tidak bisa”. Karena proses IUI hanya menyeleksi sperma yang kuat lalu menyuntikkannya ke dalam rahim agar sperma berenang dan membuahi sel telur secara alami, sehingga tidak dapat memisahkan kromosom sperma untuk menentukan jenis kelamin bayi. Hal ini juga sejalan dengan ketentuan hukum dan etika medis di Thailand

4. Jika IUI tidak berhasil, apa yang sebaiknya dilakukan selanjutnya?

Secara umum dokter akan menyarankan untuk mencoba IUI hingga maksimal 6 siklus  Jika masih belum berhasil hamil, dokter akan menilai penyebab tambahan dan dapat mempertimbangkan penyesuaian rencana terapi ke teknologi reproduksi berbantu tingkat lanjut seperti bayi tabung (IVF) atau ICSI

5. Jika usia mulai bertambah tetapi belum siap memiliki anak, apa yang sebaiknya dilakukan? 

Karena bertambahnya usia berdampak langsung pada kualitas dan jumlah sel telur, yang merupakan faktor penting bagi keberhasilan kehamilan (termasuk IUI). Jika Anda belum siap memiliki anak saat ini, dokter biasanya akan merekomendasikan pilihanpembekuan sel telur (Egg Freezing) untuk menyimpan sel telur yang masih baik saat usia lebih muda untuk digunakan di masa depan (namun demikian, sel telur yang dibekukan ketika dicairkan harus masuk ke proses bayi tabung, yaitu IVF/ICSI, selanjutnya