Karena ginjal berfungsi untuk mengeluarkan limbah dari tubuh dan menyeimbangkan kadar garam mineral agar normal, jika menderita penyakit ginjal kronis selain tidak dapat disembuhkan juga harus mendapatkan perawatan untuk memperlambat kerusakan ginjal. Jika tidak mendapatkan perawatan yang terus-menerus, ginjal dapat mengalami penurunan fungsi lebih cepat dibandingkan dengan mereka yang mendapat pemantauan ketat. Jika ginjal mengalami kerusakan hingga tahap akhir atau gagal ginjal hingga berhenti berfungsi, hal ini dapat membahayakan jiwa jika tidak mendapatkan pengobatan pengganti ginjal.
Apa Itu Penyakit Ginjal Kronis
Penyakit Ginjal Kronis (Chronic Kidney Disease) adalah kondisi di mana fungsi ginjal menurun secara terus menerus hingga mengakibatkan kerusakan yang semakin parah. Ketika fungsi ginjal tidak normal lebih dari 3 bulan atau lebih, kondisi ini disebut penyakit ginjal kronis, di mana tingkat kerusakan ginjal berbeda pada setiap individu. Beberapa orang mengalami kerusakan secara perlahan, dan sebagian berlangsung lebih cepat. Yang mengkhawatirkan adalah tahap awal penyakit ginjal sering kali tidak menunjukkan gejala, hanya ditemukan ketika pemeriksaan darah atau urin. Oleh karena itu, pemeriksaan kesehatan tahunan sangat penting. Semakin cepat terdeteksi dan diobati, semakin dapat mengurangi tingkat keparahan.
Apa Penyebab Penyakit Ginjal Kronis
- Diabetes
- Tekanan darah tinggi
- Asam urat
- Obesitas
- Peradangan ginjal, kista ginjal, dan penyakit genetik ginjal lainnya
- Penggunaan obat penghilang rasa sakit atau herbal tertentu dalam jangka waktu lama
- Kebiasaan minum sedikit air atau menyukai makanan asin
- Infeksi saluran kemih yang berulang
Tekanan Darah dan Penyakit Ginjal Kronis
Tekanan darah tinggi adalah salah satu penyebab utama penyakit ginjal. Tekanan darah tinggi yang berkepanjangan dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah di dalam ginjal, terutama kapiler yang menyaring limbah. Ketika pembuluh darah ginjal rusak, fungsi ginjal dalam menyaring limbah dan mineral berkurang, sehingga menyebabkan penyakit ginjal kronis. Pengendalian keseimbangan garam, air, dan hormon yang mengatur tekanan darah juga akan terganggu. Ginjal yang berfungsi tidak normal akan memicu penyempitan pembuluh darah dan meningkatkan retensi natrium, yang kembali menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Yang mengkhawatirkan adalah banyak pasien tidak menyadari bahwa mereka menderita tekanan darah tinggi, karena seringkali tidak menunjukkan gejala. Mereka sering menyadari setelah tekanan darahnya sudah sangat tinggi, yang dapat menyebabkan sakit kepala belakang, pusing, mual, muntah, dan pingsan. Pengukuran tekanan darah sangat penting. Jika tekanan darah sistolik lebih tinggi dari 130 mmHg dan tekanan diastolik lebih tinggi dari 80 mmHg, menunjukkan risiko hipertensi, sebaiknya segera menemui dokter.
Diabetes dan Penyakit Ginjal Kronis
Diabetes adalah penyebab utama penyakit ginjal kronis saat ini. Tingginya kadar gula darah yang berkelanjutan menyebabkan perubahan kapiler ginjal. Darah mengalir lebih banyak ke ginjal, sedangkan pembuluh darah keluar dari ginjal menyempit, sehingga meningkatkan tekanan di glomeruli. Pada satu titik, ini akan menyebabkan kebocoran protein dalam urin. Jika kebocoran protein dalam jumlah besar terjadi, fungsi ginjal akan menurun dengan cepat.
Tahapan Kerusakan Penyakit Ginjal Kronis
Penyakit Ginjal Kronis dibagi menjadi 5 tahap berdasarkan tingkat filtrasi ginjal (GFR) sebagai berikut
- Penyakit Ginjal Kronis tahap 1 fungsi ginjal normal, nilai filtrasi ginjal (GFR) lebih dari 90 ml./menit, mulai ditemukan kebocoran protein dalam urin atau adanya sel darah putih dan merah dalam urin, biasanya tidak menunjukkan gejala pada tahap ini.
- Penyakit Ginjal Kronis tahap 2 Penyakit Ginjal Kronis tahap awal, nilai filtrasi ginjal (GFR) 60 – 89 ml./menit, fungsi ginjal masih dapat berfungsi 60 – 90% tanpa gejala yang jelas.
- Penyakit Ginjal Kronis tahap 3 Penyakit Ginjal Kronis tahap menengah, nilai filtrasi ginjal (GFR) 30 – 59 ml./menit, fungsi ginjal 30 – 60% mulai menunjukkan gejala ginjal seperti lelah, bengkak, gangguan urinasi, dll.
- Penyakit Ginjal Kronis tahap 4 Penyakit Ginjal Kronis tahap parah, nilai filtrasi ginjal (GFR) 15 – 29 ml./menit, fungsi ginjal 15 – 30% dengan gejala ginjal yang jelas seperti tekanan darah tinggi, bengkak bertambah, dll.
- Penyakit Ginjal Kronis tahap 5 Penyakit ginjal kronis tahap akhir atau gagal ginjal, nilai filtrasi ginjal (GFR) kurang dari 15 ml./menit, fungsi ginjal kurang dari 15% menyebabkan akumulasi limbah dalam darah dengan gejala ginjal parah seperti kesulitan bernapas, mual, muntah, dll.
Apa Gejala Penyakit Ginjal Kronis
Penyakit ginjal kronis pada tahap awal tidak menunjukkan gejala, namun saat ginjal semakin rusak, gejala akan menjadi lebih buruk, contohnya:
- Gangguan urinasi seperti sering buang air kecil di malam hari, berkurang di siang hari, urin berbusa, urin sakit saat buang air kecil, urin berdarah
- Bengkak pada wajah, terutama kelopak mata dan kedua kaki, biasanya saat bangun tidur di pagi hari, jika ditekan pada tulang kering akan meninggalkan jejak
- Mual, muntah, kehilangan nafsu makan
- Anemia, kelelahan mudah lelah
- Gatal pada kulit, kulit kering, kulit lebih gelap
- Sesak napas, sulit tidur terlentang, sulit bernapas karena cairan menumpuk di paru-paru akibat ketidakmampuan untuk mengeluarkan urin
- Tekanan darah tinggi yang sulit dikendalikan
- Penurunan fungsi seksual
Bagaimana Diagnosa Penyakit Ginjal Kronis
Untuk mendiagnosa penyakit ginjal kronis, harus diperiksa oleh dokter spesialis yang ahli, ada beberapa cara, diantaranya:
- Riwayat penyakit dan pemeriksaan fisik secara menyeluruh oleh dokter spesialis ginjal untuk menilai penyakit ginjal kronis
- Pemeriksaan darah untuk menilai fungsi ginjal dan kadar mineral dalam darah, untu mengetahui efisiensi fungsi ginjal dan tahap penyakit ginjal kronis
- Pemeriksaan urin untuk menilai kontaminasi protein dan sel darah merah yang bocor melalui urin
- Ultrasonografi ginjal untuk memeriksa strukturnya secara mendetail
- CT Scan untuk menilai ginjal, tumor, atau massa, dan penyakit lainnya pada ginjal
- Biopsi ginjal dalam kasus kerusakan ginjal yang parah untuk merencanakan perawatan yang tepat
Bagaimana Mengobati Penyakit Ginjal Kronis
Perawatan penyakit ginjal kronis tergantung pada penyebab, tahap kerusakan, tingkat keparahan, dan penyakit yang menyertainya. Dapat dibagi menjadi memperlambat kerusakan pada tahap awal penyakit ginjal kronis agar ginjal dapat terus berfungsi selama mungkin, dan terapi penggantian ginjal jika ginjal sudah tidak berfungsi, sebagai berikut:
- Memperlambat kerusakan ginjal sesuai dengan anjuran dokter , seperti perubahan pola makan, mengurangi konsumsi garam, mengkonsumsi protein secukupnya, mengelola penyakit terutama diabetes dan tekanan darah tinggi dengan baik, menjaga berat badan agar tidak berlebih, berhenti merokok, berolahraga secara rutin, dan mengkonsumsi obat sesuai resep dokter seperti diuretik, obat penurun tekanan darah, dll.
- Terapi penggantian ginjal (Renal Replacement Therapy) merupakan metode pengobatan pasien penyakit ginjal kronis pada tahap 5 untuk mengeluarkan limbah dari tubuh karena ginjal tidak dapat berfungsi. Terbagim menjadi 3 metode, yaitu:
- Cuci darah dengan mesin dialisis (Hemodialysis) menyalurkan darah melalui mesin dialisis untuk menyaring limbah dan mengembalikan darah yang sudah bersih ke pasien. Kadar limbah dalam tubuh dapat berkurang. Mungkin perlu operasi untuk mempersiapkan pembuluh darah sebelum cuci darah
- Dialisis peritoneal (Peritoneal Dialysis) dengan memasang kateter untuk memasukkan cairan dialisis ke dalam rongga perut dan menggantinya dengan kantong baru setelah waktu tertentu. Saat ini terdapat dialisis peritoneal dengan mesin otomatis (APD) yang meningkatkan kenyamanan pasien dalam kehidupan sehari-hari
- Transplantasi ginjal (Kidney Transplantation) untuk merawat pasien penyakit ginjal kronis tahap akhir dengan cara mengangkat ginjal yang sesuai dari donor hidup atau donor meninggal sebagai pengganti ginjal pasien yang sudah tidak berfungsi. Metode ini adalah pengobatan terbaik karena terapi penggantian ginjal membantu pasien kembali hidup mendekati normal
Bagaimana Mencegah Penyakit Ginjal Kronis
- Hindari makanan dengan rasa berlebihan, terutama makanan asin, manis, dan berlemak
- Tidur dan istirahat selama 7 – 8 jam per hari
- Minum cukup air, sekitar 8 – 10 gelas per hari
- Rutin berolahraga
- Hentikan merokok dan konsumsi minuman beralkohol
- Mengelola stres dengan tepat
- Menjaga berat badan agar tetap ideal
- Rutin melakukan pemeriksaan kesehatan minimal setahun sekali
- Jika ada gejala abnormal atau risiko, sebaiknya periksa ke dokter spesialis ginjal segera
Rumah Sakit yang Siap MerawatPenyakit Ginjal Secara Holistik
Pusat Penyakit Ginjal Rumah Sakit Bangkok siap memberikan diagnostik dan penanganan penyakit ginjal kronis, oleh dokter spesialis yang berpengalaman, perawat, dan tim multidisiplin, dengan peralatan dan teknologi canggih, agar ginjal kembali berfungsi normal, hidup dengan percaya diri setiap hari.
Dokter yang Ahli Mengobati Penyakit Ginjal
Dr..Manoch Techachokwiwat Spesialis Ginjal Pusat Penyakit Ginjal Rumah Sakit Bangkok
Dapatklik di siniuntuk membuat janji secara mandiri
