Ketika pria mengalami masalah hernia inguinalis, terdapat beberapa masalah yang banyak orang tanyakan namun tidak berani menanyakannya, seperti apakah hernia memengaruhi kekuatan seksual atau tidak, apakah hernia menyebabkan ketidaksuburan, apakah setelah operasi masih bisa melakukan aktivitas seperti biasa, dan jenis operasi mana yang paling tidak memiliki masalah. Oleh karena itu, mencari jawaban yang tepat sangat penting.
Ada banyak penelitian menarik tentang hernia, berikut beberapa contohnya:
Pria dengan masalah hernia inguinalis
Daerah inguinalis memiliki banyak pembuluh darah dan saraf yang menuju alat kelamin dan testis yang lewat di daerah ini. Sebelum operasi, beberapa orang mungkin mengalami masalah ini tetapi menyimpannya secara diam-diam. Namun dalam beberapa kasus, penggunaan jala penunjang (Mesh) dapat menyebabkan jaringan parut yang mengganggu saraf. Penelitian kemudian masuk ke peran terkait hasil yang terjadi.
Hernia dan kekuatan seksual
Pasien yang tidak memiliki masalah biasanya mengalami peningkatan kekuatan seksual dan kepuasan setelah operasi dalam 3 – 6 bulan, terlepas dari tekniknya, baik itu melalui dinding perut (TEP), melalui rongga perut (TAPP), atau menggunakan Mesh dengan berat berbeda (Heavy / Lightweight Mesh).
Hernia dan operasi
Metode operasi hernia saat ini termasuk operasi terbuka dan operasi laparoskopi. Operasi laparoskopi, secara teori, harus mengurangi rasa sakit dan mempercepat pemulihan. Penelitian menunjukkan bahwa operasi laparoskopi hernia dapat mempengaruhi kekuatan seksual pada sekitar 7,8%, sedikit lebih tinggi daripada operasi terbuka, tetapi tidak signifikan secara statistik.
Kebugaran setelah operasi hernia
Sebelum operasi, pasien mengalami nyeri di daerah inguinalis saat melakukan aktivitas sebanyak 23 – 32%. Setelah operasi, masalah nyeri berkurang menjadi 9 – 16%, dan biasanya membaik dalam beberapa bulan berikutnya, terutama pada mereka yang tidak memiliki komplikasi setelah operasi. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa setelah operasi laparoskopi, kondisi membaik sebesar 82%, sementara pada akhirnya pasien yang masih memiliki masalah setelah operasi saat beraktivitas sekitar 2,3 – 9%.
Hernia dan kondisi ketidaksuburan
Ketidaksuburan yang disebabkan oleh hernia berarti penurunan jumlah sperma karena aliran darah yang berkurang, bukan terkait dengan pihak wanita.
Hernia dan ukuran testis
Penyakit hernia tidak menyebabkan pengecilan testis, tetapi aliran darah ke testis berkurang sebagian (dibandingkan dengan sisi normal). Setelah operasi, aliran darah ke testis pulih mendekati sisi yang lain, dan baik operasi terbuka atau operasi laparoskopi tidak berkaitan dengan kondisi ketidaksuburan baik dari segi aliran darah maupun jumlah sperma.
Referensi
1) Perbandingan acak prospektif fungsi testis, fungsi seksual, dan kualitas hidup setelah perbaikan hernia inguinalis total ekstra-peritoneal (TEP) dan trans-abdominal pre-peritoneal (TAPP) laparoskopi.
Bansal VK, Krishna A, Manek P, Kumar S, Prajapati O, Subramaniam R, Kumar A, Kumar A, Sagar R, Misra MC.
Surg Endosc. 2017 Mar;31(3):1478-1486. doi: 10.1007/s00464-016-5142-0. Epub 2016 Aug 5.
2) Relevansi disfungsi seksual terkait nyeri inguinalis setelah perbaikan hernia inguinalis – Penilaian kuisioner bentuk pendek SexIHQ.
Gutlic N, Petersson U, Rogmark P, Montgomery A.
Front Surg. 2018 Mar 19;5:15. doi: 10.3389/fsurg.2018.00015. eCollection 2018.
3) Apakah perbaikan hernia inguinalis mempengaruhi fungsi seksual?
Sönmez MG, Sonbahar BÇ, Bora G, Özalp N, Kara C.
Cent European J Urol. 2016;69(2):212-6. doi: 10.5173/ceju.2016.783. Epub 2016 Jun 20
4) Nyeri selama aktivitas seksual sebelum dan setelah perbaikan hernia inguinalis laparoskopi.
Tolver MA, Rosenberg J.
Surg Endosc. 2015 Dec;29(12):3722-5. doi: 10.1007/s00464-015-4143-8. Epub 2015 Mar 18.
5) Apakah penggunaan jala hernia dalam perbaikan hernia inguinalis mempengaruhi kesuburan pria? Tinjauan sistematis dan analisis deskriptif.
10) Efek menguntungkan dari hernioplasti inguinalis terhadap perfusi testis dan fungsi seksual.
El-Awady SE, Elkholy AA.
Hernia. 2009 Jun;13(3):251-8. doi: 10.1007/s10029-009-0480-7. Epub 2009 Feb 19
11) Efek dari perbaikan hernia jala bebas ketegangan Lichtenstein terhadap perfusi arteri testis dan fungsi seksual.
Bulus H, Dogan M, Tas A, Agladıoglu K, Coskun A.
Wien Klin Wochenschr. 2013 Feb;125(3-4):96-9. doi: 10.1007/s00508-013-0321-7. Epub 2013 Jan 19.
12) Nyeri kronis, ketidaknyamanan, kualitas hidup dan dampak pada kehidupan seksual setelah perbaikan jala hernia inguinalis terbuka: sebuah uji klinis acak berbasis keahlian yang membandingkan jala ringan dan berat.
Rutegård M, Gümüsçü R, Stylianidis G, Nordin P, Nilsson E, Haapamäki MM.
Hernia. 2018 Jun;22(3):411-418. doi: 10.1007/s10029-018-1734-z. Epub 2018 Jan 20
13) Perbandingan acak prospektif fungsi seksual dan analisis sperma setelah perbaikan hernia inguinalis total ekstraperitoneal (TEP) dan transabdominal pre-peritoneal (TAPP) laparoskopi.
Asuri K, Mohammad A, Prajapati OP, Sagar R, Kumar A, Sharma M, Chaturvedi PK, Gupta SV, Rai SK, Misra MC, Bansal VK.
Surg Endosc. 2020 Jun 15. doi: 10.1007/s00464-020-07733-y.
14) Perbaikan hernia inguinalis total ekstraperitoneal endoskopi (TEP) bilateral tidak menyebabkan azoospermia obstruktif: data dari uji coba retrospektif dan prospektif.
Skawran S, Weyhe D, Schmitz B, Belyaev O, Bauer KH.
World J Surg. 2011 Jul;35(7):1643-8. doi: 10.1007/s00268-011-1072-0.
15) Kesuburan Pria Setelah Perbaikan Hernia Inguinalis dengan Mesh: Studi Pendaftaran Nasional.
Kohl AP, Andresen K, Rosenberg J.
Ann Surg. 2018 Aug;268(2):374-378. doi: 10.1097/SLA.0000000000002423.
