Jika ditemukan lesi berupa polip yang muncul di sistem saluran pencernaan, baik di lambung, esofagus, usus halus, usus besar, khususnya usus besar yang paling sering ditemukan pada orang Thailand, ada kemungkinan berkembang secara agresif menjadi kanker. Dokter akan melakukan pemeriksaan endoskopi untuk mencari kelainan secara rinci sebelum melakukan pengobatan. Teknik Endoscopic Submucosal Dissection (ESD) endoskopi untuk menangani polip di saluran pencernaan dapat menyaring lesi dan mengangkat polip tanpa operasi
ESD apa itu
ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) adalah teknik terapi melalui endoskopi saluran cerna tanpa operasi membuka perut digunakan untuk mengangkat polip atau kanker stadium awal dari dinding saluran pencernaan secara tepat sasaran. Dapat dilakukan pada
- esofagus
- lambung
- usus halus
- usus besar dan rektum
Keunggulan ESD
- mengangkat lesi secara utuh dalam satu bagian
- peluang kekambuhan rendah
- pemeriksaan jaringan (biopsi) akurat dan jelas
Tahapan pengobatan dengan teknik ESD
Pengobatan dengan teknik ESD dilakukan dengan pemberian obat penenang atau anestesi umum dengan tahapan sebagai berikut
- 1) memeriksa dan menilai lesi dengan endoskop beresolusi tinggi
- 2) membuat tanda di sekeliling lesi
- 3) menyuntikkan cairan di bawah lapisan mukosa untuk mengangkat lesi
- 4) menggunakan alat khusus untuk memotong dan memisahkan lapisan jaringan
- 5) mengangkat lesi secara utuh
- 6) menghentikan perdarahan dan menutup luka bila diperlukan
Teknik ESD cocok untuk siapa
Dokter akan mempertimbangkan melakukan ESD pada pasien yang memiliki
- polip berukuran besar (>2 sentimeter)
- polip tipe datar atau menyebar (LST)
- sel abnormal (Dysplasia)
- kanker stadium awal di saluran pencernaan
- jenis tertentu tumor submukosa
*Sesuai pedoman internasional (ESGE, ASGE, Jepang) merekomendasikan ESD ketika diperlukan pengangkatan secara utuh demi hasil pengobatan yang baik
Perawatan setelah ESD
- rawat inap sekitar 1 – 3 hari
- mengonsumsi makanan lunak selama 1 – 2 minggu
- hindari aktivitas berat
- kontrol sesuai jadwal dokter setiap kali
Risiko dan komplikasi dari ESD
Risiko bergantung pada keahlian dokter dan teknologi pengobatan seperti
- perdarahan
- perforasi usus (jarang terjadi)
- nyeri perut, perut kembung
- penyempitan saluran pencernaan (pada beberapa kasus)
Manfaat teknik ESD
- tidak perlu operasi membuka perut
- luka kecil, nyeri lebih sedikit
- mengangkat lesi tuntas dalam sekali tindakan
- mengurangi peluang kekambuhan
- pemulihan cepat (1 – 3 hari)
- organ dapat dipertahankan
*Untuk pasien kanker stadium awal teknik ESD dapat memberikan hasil pengobatan yang mendekati operasi
Keterbatasan teknik ESD
Jika mengalami gejala berikut sebaiknya segera menemui dokter
- nyeri perut hebat
- demam
- muntah darah
Mengapa harus segera memeriksakan dan mengobati polip atau kelainan di usus
Polip atau kelainan di usus, khususnya usus besar, sering ditemukan pada orang Thailand. Beberapa jenis dapat berkembang menjadi kanker di masa depan Deteksi dan pengobatan sejak tahap awal membantu meningkatkan peluang sembuh tuntas tanpa operasi, menurunkan risiko kanker, dan pemulihan lebih cepat
Rumah sakit yang ahli dalam endoskopi untuk menangani polip saluran pencernaan tanpa operasi (ESD)
Pusat Penyakit Saluran Pencernaan dan Hati, Bangkok Hospital siap memberikan pemeriksaan diagnosis serta perawatan polip atau kelainan pada usus yang terjadi di sistem saluran pencernaan dengan teknik Endoscopic Submucosal Dissection (ESD), yaitu endoskopi untuk menangani polip di sistem saluran pencernaan tanpa operasi, oleh dokter spesialis yang berpengalaman, perawat, dan tim multidisiplin, didukung peralatan serta teknologi modern, agar Anda dapat kembali memiliki kualitas hidup yang baik setiap hari
Dokter yang ahli dalam endoskopi untuk menangani kejang esofagus (POEM)
Dr. Aroon Siripun Dokter Spesialis Penyakit Dalam Gastroenterologi, Pusat Penyakit Saluran Pencernaan dan Hati, Bangkok Hospital
Anda dapatklik di siniuntuk membuat janji temu sendiri
