Kondisi spasme esofagus (Achalasia) mengakibatkan esofagus tidak dapat mengalirkan makanan dan cairan ke lambung secara normal. Perawatan spasme esofagus dengan endoskopi tanpa operasi menjadi pilihan terapi yang membantu mengembalikan kualitas hidup yang baik kembali
Kondisi spasme esofagus (Achalasia) itu apa
Kondisi spasme esofagus (Achalasia) adalah kondisi ketika otot sfingter bagian bawah esofagus tidak relaks, menyebabkan makanan tertahan di esofagus dan tidak dapat turun ke lambung secara normal. Penyebabnya berasal dari kelainan pada saraf yang mengendalikan peristaltik esofagus. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan tuntas, namun gejala dan kualitas hidup dapat dikendalikan
Gejala kondisi spasme esofagus (Achalasia)
- Sulit menelan (Dysphagia)
- Nyeri/tekanan di dada saat menelan
- Makanan naik kembali (Regurgitation)
- Tersedak atau batuk pada malam hari
- Berat badan turun
- Kekurangan gizi
Gejala biasanya semakin berat seiring waktu jika tidak mendapatkan pengobatan
Tingkat keparahan kondisi spasme esofagus (Achalasia)
Gejala kondisi spasme esofagus (Achalasia) bervariasi dari ringan hingga berat. Pada sebagian orang gejalanya sesekali, pada sebagian lain berkelanjutan, sehingga sangat memengaruhi kehidupan sehari-hari. Sebaiknya segera mendapatkan diagnosis dan pengobatan
Pemeriksaan diagnosis kondisi spasme esofagus (Achalasia)
Dokter akan menggunakan beberapa metode pemeriksaan secara kombinasi, dengan diagnosis utama mengacu pada Chicago Classification (v4.0) yaitu
- Barium Swallow melihat proses menelan dan sumbatan
- Endoskopi saluran cerna (EGD) memeriksa adanya sumbatan atau kanker
- High – Resolution Manometry (HRM) merupakan pemeriksaan standar untuk diagnosis
- Manometry with Impedance menilai pergerakan dan lewatnya makanan
Pendekatan pengobatan kondisi spasme esofagus (Achalasia)
Pengobatan kondisi spasme esofagus (Achalasia) memiliki beberapa metode, tergantung tingkat keparahan penyakit yaitu
- Terapi obat untuk gejala ringan
- Botulinum Toxin Injection – mengurangi spasme sementara
- Balloon Dilation (Pneumatic Dilation) – melebarkan sfingter
- Operasi (Heller Myotomy)
- POEM endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (Achalasia) tanpa operasi sesuai pedoman ACG / ASGE yang merekomendasikan POEM sebagai salah satu metode utama dalam pengobatan
POEM endoskopi untuk mengobati spasme esofagus itu apa
POEM (Peroral Endoscopic Myotomy) adalah pengobatan kondisi spasme esofagus abnormal (Achalasia) dengan endoskopi melalui mulut, tanpa operasi terbuka pada perut Dokter akan menggunakan endoskop untuk memotong otot sfingter esofagus bagian bawah agar makanan dan cairan dapat lebih mudah turun ke lambung. Ini merupakan metode pengobatan Minimally Invasive dengan luka kecil, nyeri minimal, dan pemulihan cepat
Tahapan endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM)
Endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM) tidak meninggalkan luka luar, dilakukan dengan anestesi umum dengan tahapan sebagai berikut
- Memasukkan endoskop ke dalam esofagus
- Membuat saluran pada lapisan submukosa (Submucosal Tunnel)
- Memotong otot sfingter esofagus (Myotomy)
- Menutup luka dengan Clip
Kelebihan POEM endoskopi untuk mengobati spasme esofagus
- Tidak perlu operasi
- Tidak ada luka luar
- Nyeri minimal
- Pemulihan cepat
- Rawat inap singkat (1 – 3 hari)
- Tingkat keberhasilan tinggi (>90%)
*Efektif untuk pengobatan semua jenis spasme esofagus (Achalasia) termasuk Type III (Spastic Type)
Risiko dan komplikasi endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM)
- Perdarahan
- Kebocoran udara di rongga dada / rongga perut (Pneumoperitoneum)
- Infeksi (jarang ditemukan)
- Refluks asam lambung (GERD)
*Tingkat komplikasi rendah bila dilakukan oleh dokter yang berpengalaman
Perawatan setelah endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM)
- Puasa 1 – 2 hari pertama
- Mulai makanan lunak
- Mengonsumsi obat penurun asam
- Kontrol tindak lanjut
*Jika demam nyeri dada hebat kesulitan menelan semakin berat sebaiknya segera menemui dokter
Rumah sakit yang ahli dalam endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM)
Pusat Penyakit Saluran Cerna dan Hati, Bangkok Hospital siap memberikan pemeriksaan diagnosis dan perawatan kondisi spasme esofagus (Achalasia) dengan endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM) oleh dokter spesialis yang ahli endoskopi lanjutan, perawat, serta tim multidisiplin yang berpengalaman menangani kasus kompleks, dilengkapi perangkat dan teknologi modern, agar pemulihan lebih cepat dan kembali memiliki kualitas hidup yang baik setiap hari
Dokter yang ahli dalam endoskopi untuk mengobati spasme esofagus (POEM)
Dr. Aroon Siripun Dokter spesialis penyakit dalam gastroenterologi, Pusat Penyakit Saluran Cerna dan Hati, Bangkok Hospital
Anda dapatklik di siniuntuk membuat janji sendiri
