1) Batu Empedu (GALL STONE)
- Kelompok Risiko Sering ditemukan pada wanita usia 40 tahun ke atas atau pada mereka yang memiliki kadar lemak darah tinggi, diabetes, mengonsumsi pil KB atau hormon pasca-menopause, memiliki banyak anak, mengonsumsi obat penurun lemak darah, dll.
- Gejala Mungkin tidak menunjukkan gejala atau mengalami kembung, perut kencang, dan gangguan pencernaan setelah makan makanan berlemak tinggi (sering disalahartikan sebagai sakit maag)
- Pengobatan Pemeriksaan dilakukan dengan USG perut bagian atas untuk melihat detail batu atau polip di kandung empedu. Dokter bedah akan melakukan operasi dengan cara sayatan kecil menggunakan laparoskopi untuk mengangkat kantong empedu guna mencegah komplikasi batu menyumbat saluran kantung empedu atau saluran empedu utama, dll.
2) Radang Kantung Empedu (CHOLECYSTITIS)
- Kelompok Risiko Mereka yang mengalami sakit perut kronis atau gagal mendapatkan pengobatan untuk batu empedu
- Gejala Sakit perut di bawah tulang rusuk kanan, tidak bisa bergerak, nyeri saat menarik napas. Jika parah, akan disertai demam, merasakan menggigil, mata kuning, tinja berwarna pucat, mual muntah, sakit yang hilang timbul, dan nyeri di seluruh perut
- Pengobatan Umumnya, dokter akan melakukan pengangkatan kandung empedu dengan teknik Laparoscopic Cholecystectomy untuk memisahkan kantung empedu dari hati dan organ sekitarnya tanpa memotong saluran empedu utama. Dengan teknologi bedah 3D atau kamera 4K UHD, prosedur ini menawarkan visibilitas tinggi dan mengurangi risiko infeksi dari pecahnya kantong empedu
- OUTCOME MERSUREMENT LAPAROSCOPIC CHOLECYSTECTOMY
Hasil operasi laparoskopik kantung empedu*
- 100% bisa berjalan dalam 4-6 jam setelah operasi pada mereka yang sehat sebelum operasi
- 93% berhasil dengan operasi laparoskopi, bahkan pada kasus dengan peradangan akut
- 0% cedera pada saluran empedu utama
*Data statistik dikumpulkan dari mereka yang menjalani operasi laparoskopik batu empedu di Pusat Bedah RS Bangkok tahun 2018
3) Hernia Terperangkap (INCARCERATED HERNIA)
- Penyebab Hernia adalah penyakit dimana organ dalam rongga perut (lemak atau usus) berpindah dari posisi seharusnya melalui celah atau menekan melalui dinding perut yang lemah, atau area bekas operasi
- Kelompok Risiko Hernia inguinalis sering ditemukan pada pria umur setengah baya hingga lanjut usia atau mereka yang mengangkat beban berat, memiliki berat badan lebih, pembesaran prostat, bronkitis kronis, emfisema, kesulitan buang air besar, atau sering mengejan, meningkatkan tekanan dalam rongga perut. Pada perempuan, hernia biasanya terjadi di bawah lipat paha, diafragma, dan dalam panggul. Selain itu, hernia dinding perut dapat terjadi pada bayi baru lahir ketika menangis
- Gejala Rasa nyeri seolah ada yang keluar, benjolan terlihat jelas atau nyeri di area benjolan. Benjolan dapat muncul dan hilang saat berbaring. Jika nyeri atau tidak bisa memasukkan kembali hernia, konsultasi dokter segera. Hernia bisa menimbulkan komplikasi jika terjepit hingga aliran darah terputus
- Pengobatan Pemeriksaan diperlukan untuk membedakan dengan penyakit lain seperti tumor, peradangan kelenjar getah bening, kista spermatika, inversion testis. Jika hernia terperangkap, dokter akan memerlukan kembali hernia ke posisinya dan kemudian melakukan operasi hernia inguinalis dengan laparoskopi tanpa merusak peritoneum (Laparoscopic Total Extraperitoneal Hernia Repair: TEP) untuk mengangkat jaringan yang dekat dengan organ penting seperti pembuluh dan saraf, mengurangi risiko komplikasi dengan membuat 3 lubang kecil di dinding perut agar usus kembali ke posisi semula, serta memperkuat otot lemah dengan mesh sintetis ukuran besar 10×15 cm dari dalam perut, memitigasi hernia di area inguinalis dan mengurangi risiko hernia kambuh. Luka kecil, nyeri ringan, pendarahan minim, dan cepat kembali ke aktivitas
4) Penyakit Hati, Pankreas, dan Saluran Empedu (HEPATO, PANCREATO, PENYAKIT SALURAN EMPEDU)
- Hepatitis Akut disebabkan oleh virus, lemak hati, obat, bahan kimia, atau konsumsi alkohol terus-menerus dalam jumlah besar, menyebabkan hati membesar, jaundice, berat badan turun, nyeri perut di bawah tulang rusuk kanan. Jika kronis, sel hati rusak, terjadi sirosis (menggembung, muntah darah), gagal hati, atau bisa jadi kanker. Pada hepatitis tahap awal, menghentikan alkohol dan mengonsumsi suplemen vitamin dapat memulihkan hati kembali normal
- Pankreatitis Akut akibat konsumsi alkohol atau batu empedu menyumbat saluran, menyebabkan nyeri tembus ke belakang, sering mendadak dan berlangsung lama. Terapi bisa dilakukan dengan menggunakan endoskopi untuk mengeluarkan batu empedu (ERCP). Jika batu empedu ditemukan, sebaiknya kandung empedu diangkat untuk mencegah kekambuhan
- Kista atau tumor hati / pankreas pada awalnya tidak menimbulkan gejala, tapi bisa ditemukan benjolan, hilang nafsu makan, berat badan turun, dan jaundice. Jika terdeteksi lebih awal, operasi dengan laparoskopi bisa mengurangi cedera pada organ sekitar dan menurunkan risiko kanker
- Saluran empedu tersumbat atau membesar Gejala utama adalah jaundice, urine gelap, tinja berwarna pucat. Operasi laparoskopi dengan memotong bagian yang tidak normal dari saluran empedu, kemudian menyambung saluran empedu ke usus, membantu memperlambat degenerasi hati dan menurunkan risiko kanker saluran empedu
5) Apendisitis (APPENDICITIS)
- Penyebab Terjadi karena sumbatan atau pembesaran kelenjar getah bening di perut atau tumor, menyebabkan peradangan apendiks
- Gejala Nyeri di sekitar pusar lalu berpindah ke kanan bawah perut, mungkin disertai demam, mual, nafsu makan menurun, nyeri meningkat bahkan saat bergerak atau batuk
- Pengobatan Pemeriksaan dan diagnosis yang tepat sangat penting, terutama pada lansia, anak kecil, atau wanita hamil, karena apendiks lebih mudah pecah jika diagnosa terlambat atau salah. Ini karena gejalanya serupa dengan penyakit lain seperti batu ginjal, radang ovarium, atau tukak lambung. Jika apendiks baru meradang atau pecah, operasi laparoskopi dilakukan untuk mencegah komplikasi seperti kelahiran prematur pada wanita hamil, abses menjadi obstruksi usus, atau infeksi darah. Operasi membutuhkan tim bedah yang terampil dalam laparoskopi agar tidak merusak ureter, pembuluh darah atau saraf
6) Tumor / Kanker Usus Besar Bagian Akhir (RECTAL CANCER) VS Wasir (HEMORRHOIDS)
- Kelompok Risiko Memiliki riwayat keluarga menderita kanker atau berusia di atas 50 tahun, buang air besar berdarah, diare bergantian sembelit, buang air besar seperti rabbit droppings, buang air tidak tuntas. Pada tahap awal sering disalahartikan sebagai wasir, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kanker usus besar bagian akhir
- Pengobatan Melalui tim dokter multidisiplin, Multidisciplinary Tumor Boards, perawatan akan direncanakan dan dikonsultasikan menggunakan terapi radiasi, kemoterapi, atau operasi laparoskopi bagian tumor atau kanker usus bagian akhir. Teknik Mempertahankan Otot Sphincter Sphincter Saving Surgery tanpa mengoperasi perut sehingga memungkinkan pasien buang air besar dengan normal, pemulihan cepat, dan kualitas hidup yang lebih baik
7) Bedah Pengurangan Ukuran Lambung untuk Mengatasi Kegemukan (BARIATRIC SURGERY)
- Kelompok Risiko Kegemukan atau memiliki indeks massa tubuh (BMI) >35 serta memiliki komplikasi lain seperti diabetes, kadar lemak darah tinggi, tekanan darah tinggi, gula darah tinggi, penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular, apnea tidur, hati berlemak, dll.
- Pengobatan Bedah laparoskopi pengurangan ukuran lambung adalah untuk mengobati kegemukan dengan operasi minimal invasif agar lambung menjadi lebih kecil dan penyerapan makanan berkurang, serta menghilangkan bagian yang memproduksi hormon pengatur nafsu makan. Selain menurunkan berat badan, ini juga meningkatkan komplikasi yang berkaitan dengan obesitas dan kualitas hidup pasien secara keseluruhan
