Setiap tahun, penyakit katup jantung akibat demam rematik menyebabkan sekitar 1,5% dari keseluruhan kematian di kalangan orang Thailand. Penyakit ini biasanya tidak menunjukkan gejala pada tahap awal karena merupakan komplikasi dari infeksi Streptococcus sejak masa kanak-kanak. Terutama untuk ibu hamil, mungkin tidak dapat mempertahankan kehamilannya.
Contoh seorang ibu berusia 21 tahun dari Nauru yang sedang hamil anak pertama dirujuk untuk perawatan di Rumah Sakit Bangkok. Sang ibu menderita penyakit jantung rematik selama kehamilan dan berpikir bahwa dia tidak dapat mempertahankan kehamilannya. Namun, ketika menerima perawatan dari tim medis yang terintegrasi, termasuk ginekolog, kardiolog, dan dokter anak, tim medis memutuskan bahwa tidak perlu menghentikan kehamilan dan bersama-sama merencanakan perawatan. Mereka memberikan obat untuk merangsang paru-paru guna mencegah komplikasi jika harus melahirkan prematur, memonitor fungsi jantung dan perkembangan janin setiap 2 minggu, serta mengawasi komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan. Sang ibu mendapatkan pemantauan ketat dengan dokter anak hingga bayi lahir dengan operasi caesar dengan lancar. Setelah itu, sang ibu menjalani operasi katup jantung dan pulih dari operasi dengan sangat baik. Dalam kasus ini, ibu dan anak sehat dan kuat, karena mendapatkan dukungan penuh. Namun, akan lebih baik jika semua orang memberikan perhatian pada penyakit jantung rematik, terutama bagi ibu yang berencana untuk hamil dan memiliki bayi.
Memahami Penyakit Jantung Rematik
Penyakit jantung rematik bukanlah penyakit bawaan. Ini sering ditemukan pada anak-anak dan diketahui ketika mereka sudah dewasa. Gejala yang sering ditemukan adalah peradangan pada katup jantung selama masa kanak-kanak, umumnya ditemukan di daerah padat penduduk dan negara berkembang. Gejala sering muncul berulang kali hingga menyebabkan kerusakan jantung, seperti stenosis dan kebocoran, yang disebut penyakit jantung rematik.
Gejala yang Ditemukan Adalah
- Sakit sendi dan demam
- Terdapat benjolan di bawah kulit, kulit berwarna merah
- Kejang otot, lemah
- Bengkak, mudah lelah, lemah, nyeri dada
- Peradangan jantung kronis, bisa menyebabkan gagal jantung dan kematian
Risiko Ibu Hamil dengan Penyakit Jantung Rematik
- Kematian ibu dan anak
- Risiko persalinan prematur yang dapat mengancam ibu dan anak
- Jika kehamilan berlangsung, ibu mungkin mengalami gagal jantung mendekati kelahiran, saat melahirkan, dan setelah melahirkan
- Meningkatkan risiko berbagai komplikasi selama kehamilan
Perawatan Penyakit Jantung Rematik pada Ibu Hamil
- Diagnosis segera untuk mencegah kondisi lebih lanjut
- Jika terkena demam rematik, harus dalam pengawasan ketat dokter
- Minum atau suntik obat secara teratur untuk mencegah komplikasi jantung
Perawatan Khusus untuk Bayi Baru Lahir
Sejak detik pertama bayi keluar dari rahim, kondisi belum sepenuhnya berkembang, dan ini adalah masa berbahaya yang membutuhkan perhatian khusus dari dokter spesialis neonatal kritis. Terutama dalam 4 jam pertama, ini adalah waktu penting untuk penyesuaian saat jantung bayi harus memompa darah untuk merawat tubuh sendiri, berbeda dari dalam kandungan yang menerima oksigen dan nutrisi. Oleh karena itu, waktu ini sangat penting untuk memantau dan mengamati gejala untuk memastikan bahwa bayi sehat dan berkembang dengan baik.
Dari kasus ibu berusia 21 tahun dari Nauru yang menderita penyakit jantung rematik selama kehamilan yang telah disebutkan sebelumnya, meskipun bukan penyakit menular, karena risiko kelahiran prematur yang dapat memengaruhi pertumbuhan bayi, tim dokter spesialis neonatal kritis melakukan persiapan dan perawatan bersama dengan ginekolog dan kardiolog dengan pengawasan ketat. Mereka juga menyiapkan peralatan medis untuk perawatan segera jika terjadi kelainan, dan bayi dari Nauru lahir dengan lancar.
Penyakit jantung rematik selama kehamilan dapat dikelola dengan baik jika mendapatkan perawatan yang ketat dari tim medis yang terintegrasi, termasuk ginekolog, kardiolog, dan dokter anak, serta dilengkapi dengan peralatan medis modern standar internasional dari Rumah Sakit Bangkok, yang dapat membantu ibu dan bayi menjalani kehidupan dengan lancar.
