Virus COVID-19 terus menyebar di seluruh dunia dan merusak sistem dalam tubuh. Meskipun mayoritas pasien, sekitar 80%, hanya mengalami gejala ringan dan memiliki gangguan pernapasan, 14% memerlukan perawatan di rumah sakit untuk mendapatkan oksigen dan 6% mengalami kondisi kritis yang memerlukan perawatan di ICU. Tingkat kematian global adalah sekitar 7%, yang bervariasi tergantung pada kemampuan masing-masing negara dalam merawat pasien.
Kelompok yang berisiko dan berusia lebih dari 60 tahun memiliki risiko kematian sebesar 3,6%, terutama jika berusia lebih dari 80 tahun (tingkat kematian 15%). Memiliki penyakit bawaan seperti penyakit pembuluh darah jantung (tingkat kematian 13%), diabetes (tingkat kematian 9%), tekanan darah tinggi (tingkat kematian 8%), serta kanker (tingkat kematian 7,6%)
Baik memiliki penyakit bawaan maupun tidak, jika terinfeksi COVID-19 dan menunjukkan gejala pneumonia, demam, batuk, kesulitan bernapas, dan kadar oksigen rendah, jika tidak diobati dengan cepat, dapat menyebabkan miokarditis, iskemia miokard, aritmia jantung, gagal jantung, gangguan sirkulasi darah yang memerlukan alat bantu jantung dan paru-paru (ECMO) dan kegagalan organ ganda yang berujung pada kematian.
Jaga Diri Agar Jauh dari COVID-19
Karena virus COVID-19 mudah menyebar melalui droplet dari pasien, dapat menular pada setiap tahap, meskipun tidak ada gejala yang terlihat. Semua orang, semua jenis kelamin, dan semua usia perlu waspada terhadap penularan dengan cara:
- Menghindari bepergian ke daerah wabah
- Memperketat tindakan menjaga jarak sosial (Social Distancing) baik di dalam maupun di luar rumah, dengan menjaga jarak dari orang tua dan orang dengan penyakit bawaan di rumah
- Makan makanan yang telah dimasak matang dan menggunakan alat makan terpisah
- Menjaga kebersihan diri dengan ketat
- Memakai masker setiap kali keluar rumah
- Sering mencuci tangan dengan sabun atau hand sanitizer setelah menyentuh permukaan di tempat umum
- Menutup penutup toilet setiap kali setelah digunakan
- Jika memiliki penyakit pembuluh darah jantung koroner sebelumnya atau penyakit bawaan yang berisiko terhadap penyakit jantung koroner, seperti kolesterol tinggi, diabetes, tekanan darah tinggi, penyakit ginjal, sebaiknya mengonsumsi obat sesuai anjuran dokter dan mengontrol kadar kolesterol, gula darah, inflamasi pembuluh darah, dan tekanan darah agar tetap dalam batas normal
- Jika merokok, sebaiknya segera berhenti
- Mendapatkan vaksinasi flu dan vaksin pneumonia Pneumococcal, jika ada indikasi pada lansia dengan penyakit paru atau jantung
TELEHEALTH Era COVID-19
TELEHEALTH adalah sistem layanan baru (New Normal) untuk mendapatkan perawatan yang mengurangi kebutuhan kunjungan ke rumah sakit, sehingga dapat mengurangi kemungkinan tertular dari orang lain dan menyebarkan infeksi jika sakit. Sistem Telehealth memudahkan pasien, terutama kelompok berisiko dengan penyakit bawaan, sehingga tidak perlu menghabiskan waktu dan biaya untuk perjalanan. Yang terpenting adalah meningkatkan jarak sosial (Social Distancing), di mana pasien bisa menerima konsultasi dengan dokter melalui ponsel, dan beberapa fasilitas kesehatan menyediakan layanan pengambilan darah dan pengiriman obat ke rumah hingga layanan pengiriman obat melalui pos.
Pelayanan Telehealth
Penyakit yang dapat diperiksa melalui Telehealth termasuk:
- Tekanan darah tinggi Dokter dapat mengambil riwayat medis, menanyakan gejala, dan menilai tanda-tanda vital seperti tekanan darah dan nadi dengan alat pengukur otomatis dalam posisi berbaring, duduk, dan berdiri, serta mengukur tekanan darah dan nadi setelah berolahraga, agar dokter dapat mengatur obat tekanan darah dengan tepat.
- Kolesterol tinggi Telehealth adalah layanan baru yang dipersonalisasi melalui aplikasi di ponsel, memungkinkan pasien mengetahui hasil tes kesehatan tahunan dan membandingkan hasil kolesterol dari setiap tahun. Selain itu, dengan layanan pengambilan sampel darah di rumah dan pengiriman obat melalui pos atau kurir rumah sakit, serta pengambilan obat di apotek dekat rumah, pasien dapat lebih mudah, cepat, dan efisien untuk mengobati kolesterol tinggi dan mencegah komplikasi akibat kolesterol tinggi.
- Kekurangan jantung atau iskemia jantung setelah keluar dari rumah sakit Melalui konsultasi Telehealth, selain dokter mengambil riwayat medis melalui ponsel, dapat menilai kondisi cairan tubuh dan gagal jantung dengan menilai berat badan yang ditimbang di rumah serta mendengarkan suara jantung dan paru-paru melalui Steteskop Digital yang ditempatkan pasien di dada. Alat ini dapat menangkap dan merekam suara jantung dan paru-paru dengan jelas dan mengirimkan hasil secara online kepada dokter. Ditambah dengan memeriksa ada tidaknya pembengkakan kaki melalui kamera video, dokter dapat mengatur obat diuretik dengan tepat, membantu mencegah kelebihan cairan di tubuh yang dapat menyebabkan edema paru, mengurangi risiko kembalinya pasien ke rumah sakit. Selain itu, alat pendeteksi oksigen ujung jari saat ini dapat terhubung dengan rumah sakit, sehingga dokter dapat mengetahui detak jantung dan oksigen pasien saat berolahraga ringan. Jika terdapat ketidaknormalan, dokter dapat merencanakan pengobatan, sementara jika ditemukan kekurangan oksigen saat tidur, dokter dapat menjadwalkan pemeriksaan untuk mencari penyebab gangguan tidur, terutama bagi pasien obesitas.
- Aritmia jantung Teknologi terbaru pemeriksaan elektrokardiogram otomatis kecil, memungkinkan pasien melihat gelombang elektrokardiogram mereka melalui ponsel dan mengirimkan sinyal gelombang elektrokardiogram mereka ke dokter secara real-time, sehingga dokter dapat menilai irama jantung dengan cepat dan terus-menerus selama 24 jam, bahkan saat pasien tidur atau berolahraga, sehingga aritmia dapat terdeteksi. Dokter dapat mengatur jadwal pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut, terutama untuk kasus fibrilasi atrium (Atrial Fibrillation) untuk mencegah trombosis otak. Selain itu, untuk pasien yang menerima obat antikoagulan yang memerlukan tes darah untuk pengaturan obat, pengambilan darah di rumah akan memudahkan pasien dan mengurangi kebutuhan kunjungan ke rumah sakit
- Diabetes Pasien tidak perlu lagi melakukan tes tusukan jari tradisional, saat ini dapat dengan mudah diuji dengan patch kulit di lengan yang mengirimkan hasil kadar gula darah ke dokter melalui Telehealth. Dokter dapat menyesuaikan obat diabetes, mengambil riwayat makanan yang dikonsumsi, memberikan saran kontrol diet, dan memberikan rekomendasi tentang olahraga yang tepat. Jika pasien memiliki jam tangan yang mengukur denyut nadi, dokter dapat merekomendasikan zona detak jantung yang membantu pembakaran lemak paling efektif.
- Kelainan katup jantung dan penyempitan pembuluh darah jantung Dengan penyebaran luas virus COVID-19, kasus pasien jantung yang tidak mendesak ditunda operasi dan prosedur angioplasti untuk memperluas pembuluh darah jantung untuk mencegah pasien terpapar COVID-19, baik sebelum operasi atau setelah kembali ke rumah. Sistem konsultasi dokter online memungkinkan dokter untuk memantau kondisi pasien secara berkala. Jika ada gejala tidak normal, seperti sesak atau nyeri dada, dapat mempertimbangkan operasi atau prosedur mendesak. Di masa depan jika teknologi ultrasound jantung lebih maju, pasien dapat memeriksa echocardiography dengan alat portabel (Handheld Echocardiography) oleh tim kunjungan rumah, membuat pasien lebih nyaman.
- Layanan vaksinasi influenza di rumah Memudahkan pasien usia lanjut atau yang memiliki penyakit bawaan, atau bahkan orang umum dapat mengurangi keperluan untuk vaksinasi di rumah sakit. Setiap orang yang berisiko harus mendapatkan vaksin influenza untuk mengurangi kemungkinan terkena influenza, yang penting agar tidak perlu dipantau karena gejala influenza mirip dengan infeksi COVID-19.
- Jika mengalami demam, batuk, kelelahan, kesulitan bernapas Terlepas dari ada atau tidaknya penyakit bawaan, kadang gejala tidak dapat dibedakan apakah dari infeksi COVID-19 atau penyakit jantung yang kambuh. Pasien dapat berkonsultasi awal melalui Telehealth. Jika termasuk pasien terduga COVID-19, dokter dapat menjadwalkan pemeriksaan skrining dan menemukan penyebabnya sejak awal untuk mencegah komplikasi paru, jantung, dan ginjal. Dalam keadaan darurat, pasien dapat memanggil layanan ambulans yang dilengkapi peralatan darurat lengkap untuk menjemput pasien di rumah.
Teknologi Telehealth merupakan layanan kesehatan baru yang memberikan akses mudah untuk bertemu dokter, menghemat waktu dan biaya. Yang terpenting, selain mengurangi risiko pasien terinfeksi COVID-19, Telehealth juga memberikan kenyamanan dan ketenangan lebih dekat dengan dokter daripada saat berkonsultasi di rumah sakit biasa, yang membantu mengurangi stres dan kecemasan pasien selama isolasi mandiri dirumah.
Meskipun gelombang pertama wabah akan berlalu, tetapi selama belum ada obat antivirus yang ampuh atau vaksin pencegah yang efektif, jika semua orang kembali ke kehidupan normal atau penjagaan mulai longgar, berisiko terjadinya wabah gelombang kedua atau ketiga. Saat itu jika virus bermutasi, banyak orang akan jatuh sakit dan meninggal. Teknologi Telehealth merupakan alternatif yang memberikan perawatan medis bisa dilakukan di rumah mengurangi kunjungan ke rumah sakit.
