Meskipun tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang adalah penyakit yang tidak begitu dikenal oleh kebanyakan orang dan kemungkinannya tidak sebesar tumor di bagian tubuh lainnya, penyakit ini tetap perlu dipahami dengan baik. Hal ini karena gejala awalnya mirip dengan nyeri punggung biasa. Jika diabaikan dan tidak mendapatkan diagnosis yang detail, mungkin sulit untuk diobati dengan tepat waktu. Memahami penyakit ini dengan baik adalah langkah awal yang penting untuk mengenali tubuh dan waspada jika terjadi kelainan.
Mengenal Tumor pada Tulang Belakang dan Sumsum Tulang Belakang
Sistem saraf pusat tubuh yang terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang merupakan sistem yang sangat penting, tetapi juga dapat mengalami kelainan. Terutama jika terdapat pembelahan sel yang tidak normal yang dapat berkembang menjadi tumor, yang dapat berupa tumor jinak atau ganas atau kanker. Meskipun secara umum peluang terjadinya penyakit ini tidak terlalu tinggi, tetap penting untuk mewaspadai dan memahami lebih lanjut agar bisa waspada.
Jaringan yang bisa menjadi tumor di area ini dapat berasal dari tulang belakang hingga selaput sumsum tulang belakang, atau bahkan tumor dari sistem saraf. Artinya, sumsum tulang belakang atau akar saraf itu sendiri, dan tumor yang terjadi di luar selaput sumsum tulang belakang tetapi tumbuh ke dalam kanal sumsum tulang belakang. Sebagian besar adalah kanker yang menyebar dari organ lain di tubuh dan mempengaruhi sumsum tulang belakang, misalnya jika kanker paru-paru dapat menyebar melalui aliran darah menyebabkan tumor pada sumsum tulang belakang. Penyakit ini memiliki risiko yang rendah untuk terjadi pada orang umum, tetapi pada pasien dengan massa ganas di area lain, risiko terjadinya tumor di area ini dapat meningkat. Oleh karena itu, perlu waspada lebih dari masyarakat umum, meskipun penyakit awal telah sembuh.
Nyeri Punggung yang Bukan Hanya Nyeri Punggung
Gejala tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang cenderung mirip dengan nyeri punggung biasa. Jika diabaikan sebagai nyeri punggung biasa, mungkin tidak mendapatkan perawatan tepat waktu.
Perbedaan penting yang perlu diperhatikan adalah nyeri punggung biasa biasanya sembuh sendiri dalam waktu singkat, tetapi jika nyeri punggung menunjukkan tanda tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang, gejalanya adalah:
- Nyeri punggung yang berlanjut lama atau kambuh-kambuhan, tidak sembuh total.
- Nyeri yang disertai gejala saraf, seperti:
- Jika terjadi di tingkat leher, akan terasa nyeri di leher menjalar ke satu atau kedua lengan, mati rasa di lengan atau tangan, atau kelemahan. Jika parah, kaki bisa lemah dan ada masalah pencernaan.
- Jika terjadi di tingkat tengah tubuh, akan terasa nyeri menjalar sepanjang tulang rusuk dengan rasa tertekan, mati rasa dari bagian tengah tubuh ke bawah. Jika parah, bisa ada kelemahan kaki dan masalah buang air besar.
- Jika terjadi di tingkat pinggang, akan terasa nyeri di punggung bawah menjalar ke salah satu atau kedua kaki dan bisa ada mati rasa kaki atau masalah pencernaan juga.
- Ada kelainan lain yang menyertai seperti berat badan turun tidak normal, demam tanpa penyebab yang jelas, kehilangan nafsu makan disertai nyeri punggung, harus diwaspadai dan menjalani diagnosa yang detail.
- Kebanyakan nyeri hanya di area yang bermasalah dan nyeri lebih parah di malam hari, berbeda dari nyeri punggung akibat degenerasi tulang belakang yang cenderung nyeri saat bergerak, memutar badan, membungkuk, atau berjalan.
- Nyeri akibat tumor tidak akan hilang meskipun diurut atau minum obat pereda nyeri. Untuk jenis tumor yang tidak ganas dan tumbuh lambat, nyeri bisa bertahap, jarang ada benjolan yang teraba, sering disalahartikan sebagai penyakit degenerasi tulang belakang atau saraf terjepit. Namun, jika dibiarkan hingga tumor tumbuh menekan jaringan sumsum tulang belakang, nyeri punggung bisa sangat parah dan ada kehilangan pengaturan fungsi bawah, termasuk buang air kecil dan buang air besar. Jika tumor menjadi ganas, penyebarannya bisa cepat.
Waspadai Keganasan
Dari statistik medis ditemukan bahwa jika terjadi kanker di organ lain tubuh yang menyebar ke tulang belakang, sebagian besar adalah ganas. Jika itu adalah tumor jinak dari jaringan lain, jarang menyebar ke tulang belakang. Keganasan yang sering ditemukan menyebar ke tulang belakang terjadi pada pasien dengan kanker paru-paru, kanker payudara, kanker prostat, dan kanker sistem darah. Inilah alasan mengapa kelompok ini harus dipantau lebih ketat. Namun, tetap saja hal ini dapat terjadi pada orang tanpa riwayat kanker tersebut.
Diagnosis dan Pengobatan Tepat Waktu
Memperhatikan perubahan tubuh secara detail sangat penting dalam menganalisis gejala awal yang mungkin terkait dengan munculnya kanker tulang belakang dan sumsum tulang belakang. Di sisi lain, teknologi medis saat ini telah sangat maju hingga diagnosis dapat dilakukan secara detail, termasuk mengecek jaringan apakah itu ganas atau jinak serta merancang pengobatan secara tepat.
Diagnosis tumor sistem saraf sumsum tulang belakang saat ini, selain pemeriksaan fisik yang teliti oleh dokter spesialis saraf, dokter juga akan memeriksa sistem saraf sumsum tulang belakang dan jaringan sekitarnya dengan mesin MRI dan CT Scan untuk melihat struktur tulang belakang dengan jelas. Jika ditemukan tumor, dokter akan melakukan operasi untuk mengangkat tumor yang menekan saraf sumsum tulang belakang, dengan pembedahan melalui kamera ber-luka kecil (Minimally Invasive Spine Surgery : MISS) membantu mengurangi pendarahan, kerusakan struktur tulang belakang, dan kerusakan jaringan sekitarnya yang minimal.
Pada beberapa pasien yang memiliki masalah ketidakstabilan tulang belakang akibat penyebaran tumor atau sebagai hasil dari operasi tumor, dan perlu menempatkan alat logam untuk menstabilkan atau menyambungkan tulang belakang, saat ini pembedahan lebar kecil dengan teknologi O – Arm and Spinal Navigator membantu memasang alat fiksasi tulang belakang lebih jelas dan aman. Ketika digabungkan dengan perangkat pemantauan saraf intraoperatif (Intraoperative Neurological Monitoring – IONM), membantu mencegah cedera saraf selama operasi, memungkinkan pembedahan tumor sumsum tulang belakang lebih efektif.
Pada pasien dengan tumor buruk atau kanker, pengobatan tergantung pada tahap penyakit. Jika berada di tahap awal dapat dioperasi untuk penyembuhan, tetapi secara alami tulang belakang, keganasan seringkali merusak tulang belakang yang dianggap tahapan akhir; oleh karena itu pengobatan dapat memperbaiki kualitas hidup pasien yang tersisa seperti meredakan nyeri dan memungkinkan gerakan. Misalnya, ketika kaki lemah dan tidak bisa menahan urin, dsb.
Saat ini, diagnosis dan pengobatan telah meningkat pesat. Meskipun pada beberapa kasus pasien ditemukan dalam tahap yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, perawatan paliatif atau peningkatan kualitas hidup dapat memberikan hasil yang baik bagi pasien misalnya dengan operasi untuk mengurangi rasa sakit atau menggunakan terapi radiasi yang membantu meningkatkan kualitas hidup pasien selama sisa waktu yang ada.
Meskipun dari statistik medis, tumor pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang hanya ditemukan 1% dari semua tumor yang berasal dari organ lain, mereka tidak boleh diabaikan karena dapat muncul kapan saja. Oleh karena itu, jika mengalami nyeri punggung, amati gejala awal nyerinya, berapa lama durasinya, dan apakah ada gejala abnormal lainnya yang menyertainya. Jika menemukan gejala-gejala ini, jangan mengabaikan dan konsultasikan dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan tepat waktu.
