Karena nyeri punggung dan pinggul yang menjalar ke kaki tidak selalu menunjukkan bahwa itu adalah penyakit saraf terjepit. Ini bisa menjadi kelainan pada sendi panggul di daerah pinggul, yang jika tidak didiagnosis dan diobati dengan tepat dapat menyebabkan masalah kronis yang mempengaruhi kualitas hidup. Bahkan, mungkin saja operasi tidak meredakan rasa sakitnya. Oleh karena itu, menemukan titik nyeri yang tepat oleh dokter spesialis dan melakukan perawatan dengan benar adalah hal yang akan membantu mengembalikan kemampuan gerak dan kualitas hidup.
Mengenal Penyakit SI JOINT PAIN
Penyakit SI Joint Pain atau Sacroiliac Joint Dysfunction adalah penyakit yang disebabkan oleh sendi panggul yang terletak di dekat tulang ekor, yang berfungsi untuk menopang berat badan dan menerima tekanan dari kaki dan pinggul. Penyakit ini menyebabkan nyeri akibat gangguan gerakan, keausan, adhesi, peregangan, pelonggaran, peradangan tendon yang mengikat sendi panggul, serta perubahan posisi struktur tulang yang dapat menyebabkan gesekan dan nyeri saat bergerak. Gejala nyeri dapat dirasakan di panggul, menjalar ke kaki hingga ujung kaki, dan bisa menyebabkan mati rasa mirip dengan penyakit saraf terjepit, yang seringkali mengakibatkan misdiagnosis. Penyakit nyeri sendi panggul dikatakan sebagai salah satu penyakit yang paling sering diabaikan dan tidak didiagnosis ketika pasien mengalami nyeri pinggul menjalar ke kaki.
Gejala Penyakit
Gejala utama yang menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita SI Joint Pain adalah:
- Nyeri di daerah pinggul dan menjalar ke kaki tanpa sebab yang jelas
- Nyeri pinggul muncul saat beralih posisi dari duduk ke berdiri, saat duduk lama, atau saat tidur berbalik
- Kaki terasa lemas, mudah lelah saat berjalan jauh atau mendaki
- Nyeri saat tidur, sulit mencari posisi tidur yang nyaman, mengganggu tidur yang nyenyak
- Duduk lama menyebabkan nyeri di pantat dan paha, sulit mencari posisi duduk yang nyaman, harus duduk menyamping
- Berlari atau berolahraga yoga meningkatkan nyeri pinggul menjalar ke kaki
Orang yang Berisiko
- Orang yang bekerja atau mengemudi lama dalam posisi yang sama
- Orang yang pernah mengalami kecelakaan di daerah pinggul, seperti jatuh atau kecelakaan kendaraan
- Wanita hamil atau setelah melahirkan karena pelonggaran sendi panggul
- Orang dengan skoliosis atau bentuk tulang belakang yang abnormal yang mengalami nyeri pinggul kronis
- Orang yang memiliki kaki dengan panjang yang berbeda untuk waktu yang lama hingga menyebabkan nyeri pinggul tanpa sebab yang jelas
- Orang yang merasakan nyeri seperti saraf terjepit, namun hasil MRI tidak jelas menunjukkan adanya kompresi saraf yang signifikan
- Orang yang pernah menjalani operasi tulang belakang tetapi nyeri tidak hilang atau nyeri pinggul datang kembali menjalar ke kaki
- Pasien nyeri pinggul dengan riwayat peradangan sendi kronis seperti rheumatoid arthritis atau penyakit serupa lainnya
Metode Diagnosis dan Pengobatan
Diagnosis dan pengobatan penyakit nyeri sendi panggul seringkali lebih rumit dibandingkan penyakit tulang belakang karena tidak dapat menggunakan sinar-X atau foto radiologi sebagai alat diagnosis. Diperlukan ketelitian dalam mengambil riwayat medis dan pemeriksaan fisik oleh dokter yang berpengalaman dan ahli dalam masalah sendi panggul.
1) Pengobatan Tanpa Bedah
- Minum obat, termasuk obat penghilang rasa sakit, pelemas otot, dan obat antiradang nonsteroid (NSAID)
- Fisioterapi di bawah pengawasan dokter rehabilitasi medik yang ahli dalam sendi panggul
- Pencegahan nyeri (Pain Intervention) dengan metode
- Suntikan anestesi dan obat antiradang ke dalam sendi panggul (SI joint injection) yang berperan sebagai diagnosis dan pengobatan nyeri sendi panggul yang diperlukan. Ini berguna jika dokter ingin menemukan titik nyeri yang spesifik (Pain Generator)
- Radiofrekuensi pada sendi panggul (SI joint rhizotomy) adalah satu metode nyeri berstandar tanpa operasi dan efektif
2) Pengobatan dengan Bedah
Apabila terjadi degenerasi dan pelonggaran sendi panggul yang menyebabkan nyeri parah yang mengganggu kehidupan sehari-hari dan pengobatan tanpa operasi gagal, dokter mungkin mempertimbangkan operasi fusi sendi panggul. Saat ini, ada operasi fusi minim invasif (Minimally Invasive Surgery – MIS) yang merupakan prosedur standar dengan pendarahan minimal, mengurangi cedera, dan cepat pulih dengan hasil lebih baik dari operasi terbuka.
Jika Anda mengalami nyeri punggung dan pinggul yang menjalar ke kaki secara kronis, segera konsultasikan dengan dokter spesialis karena diagnosis sangat penting dalam menentukan metode pengobatan. Karena gejala nyeri sendi panggul sangat mirip dengan saraf terjepit, seringkali terjadi kebingungan dalam diagnosis yang dapat menyebabkan pengobatan tulang belakang yang tidak berhasil. Yang penting, nyeri sendi panggul ini dapat diatasi tanpa harus melalui operasi.
