Panduan pengobatan untuk insomnia

Pengobatan dengan obat sangat dikenal luas di masyarakat Obat-obatan ini sering disebut sebagai “pil tidur” Tetapi sebenarnya, pil tidur bukan berarti obat tertentu, melainkan nama yang digunakan untuk kelompok obat yang memiliki efek langsung atau efek samping, membuat merasa mengantuk dan memudahkan untuk tidur. Oleh karena itu, pil tidur ada banyak jenis, dengan mekanisme kerja dan efek samping yang berbeda

Untuk pil tidur yang bereaksi langsung pada otak adalah kelompok benzodiazepin (Benzodiazepines), yang bekerja meningkatkan neurotransmitter penghambat yang disebut ‘GABA’ di otak. Ketika zat ini meningkat, akan menyebabkan efek mengantuk secara langsung. Selain itu, juga memiliki efek mengurangi kecemasan, menghentikan kejang, dan merilekskan otot. Namun demikian, kelompok obat ini memiliki banyak efek samping karena sebagian besar obat memiliki durasi kerja lebih lama dari tidur normal kita, menyebabkan pasien yang mengonsumsinya merasa mengantuk, bingung di pagi hari, yang mengurangi efisiensi kerja dan meningkatkan risiko kecelakaan. Selain itu, jika kelompok obat ini digunakan dalam jangka panjang, akan menyebabkan ketergantungan dan menyebabkan otak menjadi toleran terhadap obat, mengurangi respons terhadap obat, sehingga dosis yang sama tidak lagi efektif, dan harus menggunakan dosis yang lebih tinggi untuk mendapatkan respon yang sama, meningkatkan risiko efek samping, dan meningkatkan risiko ketergantungan. Selain itu, jika menghentikan benzodiazepin secara tiba-tiba setelah penggunaan jangka panjang, dapat meningkatkan risiko ‘gejala putus obat’ seperti tangan gemetar, jantung berdebar, depresi, dan dapat menyebabkan kejang

Kelompok obat pertama yang populer digunakan untuk memicu kantuk meliputi obat antihistamin, seperti obat dekongestan, karena kelompok ini memiliki efek samping yaitu menimbulkan kantuk, tetapi efek tersebut biasanya tidak signifikan dan rasa kantuk yang dialami berbeda pada setiap orang

Kelompok pil tidur lainnya biasanya merupakan kelompok obat yang digunakan untuk mengobati gangguan neurologis atau psikologis, seperti kelompok antidepresan (Antidepressants). Obat-obat ini sering memiliki efek samping yang signifikan, sehingga hanya digunakan untuk mereka yang memiliki gejala dari gangguan neurologis atau psikologis

Saat ini, melatonin, yang merupakan hormon alami yang membantu memperbaiki tidur, mulai digunakan sebagai terapi dengan menunjukkan hasil yang baik dalam kondisi yang disebabkan oleh perjalanan melintasi zona waktu, atau yang dikenal sebagai jet lag, atau pada mereka yang harus bekerja shift. Namun, efektivitas dalam perawatan langsung belum jelas dan kekurangan data penelitian mengenai penggunaan jangka panjang

Oleh karena itu, penggunaan pil tidur harus dipilih hanya pada kasus yang diperlukan, dan sebaiknya dimulai dengan dosis terendah, digunakan sesedikit mungkin, dan tidak dalam jangka panjang, untuk mengurangi risiko efek samping. Khususnya risiko kematian atau kanker akibat penggunaan pil tidur, tidak peduli seberapa banyak dosis yang digunakan, meningkatkan risiko

Secara ringkas, kondisi ini merupakan masalah kesehatan umum yang ditemukan baik pada individu sehat maupun mereka dengan kondisi medis lain. Selain itu, gejala ini dapat menunjukkan gangguan otak atau neurologis. Memahami mekanisme tidur manusia memengaruhi terapi, diagnosis, dan penyebabnya, dokter perlu mendapatkan informasi riwayat tidur yang detail serta riwayat medis terkait. Tes tidur dengan Polysomnography mungkin perlu dilakukan pada beberapa pasien yang penyebab tidurnya belum jelas atau tidak membaik meskipun telah menerima perawatan yang tepat. Pengobatan utama adalah menyesuaikan lingkungan yang baik untuk tidur. Pengobatan dengan pil tidur hanya digunakan untuk pasien dengan kondisi kronis atau masalah medis lainnya yang mendasarinya