Viele Menschen denken, dass Verstopfung ein normales Problem ist und dass es von selbst heilt, indem man sein Verhalten anpasst und Abführmittel einnimmt. Wenn die Verstopfung jedoch häufig und chronisch wird und nicht richtig behandelt wird, kann sie zu Hämorrhoiden führen. Daher sollte man wissen, wie man richtig vorbeugt und handelt, bevor es den Alltag beeinträchtigt.
Wie erkennt man chronische Verstopfung?
Chronische Verstopfung kann durch abnormale Stuhlentleerung oder Verstopfung festgestellt werden, wobei weniger als 3 Mal pro Woche Stuhlgang stattfindet, und die Beschaffenheit des Stuhls sich verändert, z. B. härtere Stühle, das Gefühl, den Darm nicht vollständig entleeren zu können, manuelle Hilfe bei der Stuhlentleerung notwendig ist, häufiger Gebrauch von Abführmitteln und Symptome treten über einen Zeitraum von 3 Monaten auf.
Was sind die Ursachen für chronische Verstopfung?
Die Ursachen für Verstopfung lassen sich in 2 Hauptgruppen einteilen, basierend auf den Symptomen der Patienten. Sie sind:
- Physische Ursachen führen zu einer Verengung oder Blockierung des Darms, z.B. Tumore im Dickdarm, Verwachsungen im Bauchraum nach Operationen usw.
- Funktionelle Darmstörungen können in mehrere Gruppen unterteilt werden:
- Verlangsamte Darmtätigkeit kann durch verschiedene Ursachen entstehen, einschließlich bestimmter Erkrankungen wie neurologische Störungen, Unterfunktion der Schilddrüse, Diabetes und andere Krankheiten. Einige Medikamente wie bestimmte Antihistaminika, Antikonvulsiva, blutdrucksenkende Medikamente, psychiatrische Medikamente usw., ballaststoffarme Ernährung, Reizdarmsyndrom, bei dem sowohl Verstopfung als auch Durchfall auftreten können, eventuell mit begleitenden Bauchschmerzen oder Blähungen.
- Abnorme Darmbewegungen oder Funktionsstörungen der Schließmuskeln erschweren den Stuhlgang und erfordern starkes Pressen, z.B. bei Patienten mit abnormalen Schließmuskel- oder Beckenbodenmuskelfunktionen, Darmprolaps oder Rektozele
Wie wird chronische Verstopfung diagnostiziert?
Der Arzt diagnostiziert chronische Verstopfung durch Anamnese und allgemeine körperliche Untersuchung, einschließlich einer rektalen Untersuchung. In einigen Fällen können zusätzliche spezielle Untersuchungen erforderlich sein, wie z. B. eine Darmspiegelung (Colonoscopy) , um obstruktive oder einengende Zustände im Darm auszuschließen, und Tests zur Beurteilung der Darm- und Beckenboden- sowie Schließmuskelfunktion.
Wie wird chronische Verstopfung behandelt?
Die Anpassung der Lebensgewohnheiten ist der Schlüssel zur Behandlung chronischer Verstopfung. Empfohlen wird:
- Mindestens 1,5 – 2 Liter Wasser pro Tag zu trinken, mindestens 1 – 2 Gläser zu den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen
- Auswahl von faserreicher Ernährung: Gemüse und Obst sollten immer im Kühlschrank vorhanden sein; ausgewogene Ernährung in 5 Gruppen, Reduktion von Fleisch, Milchprodukten und Backwaren
- Regelmäßige Stuhlentleerung: gewöhnen Sie sich an einen festen Stuhlgangsrhythmus, halten Sie den Stuhl nicht zurück, und pressen Sie nicht, wenn kein Stuhldrang besteht
- Regelmäßige Bewegung: fördert die Darmaktivität
- Verwendung von Abführmitteln als vorübergehende Maßnahme, wobei jedes Medikament unterschiedliche Wirkungen auf den Magen-Darm-Trakt hat. Diese sollten unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden, um eine Abhängigkeit zu vermeiden.
- Chirurgische Entfernung von Darmsabschnitten im Falle von Tumoren, Darmprolaps oder schwerwiegenden Komplikationen
Welche negativen Auswirkungen hat chronische Verstopfung?
Langfristige chronische Verstopfung kann zu Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Blähungen, Sodbrennen und anderen Beschwerden führen. Es erhöht das Risiko für Herzerkrankungen, Herzrhythmusstörungen beim Pressen, Leistenbruch, Harninkontinenz, Hämorrhoiden, Analfissuren oder Fisteln, Darmstörungen, Divertikulose oder im schlimmsten Fall Darmkrebs.
Wie häufig sind Hämorrhoiden?
Hämorrhoiden sind eine häufig vorkommende Erkrankung, die schwer zu bemerken ist. Sie werden in 2 Typen unterschieden: äußere und innere Hämorrhoiden, je nach Lage. Sie entstehen durch das Anschwellen von Venen oder Krampfadern unter der Schleimhaut des Analbereichs. Eine fachärztliche Konsultation ist zur richtigen Behandlung notwendig, häufig bedingt durch chronische Verstopfung, starkes Pressen beim Stuhlgang, langes Sitzen auf der Toilette, Schwangerschaft, Leberzirrhose, Prostatavergrößerung usw.
Wie bemerkt man Hämorrhoiden-Symptome bei chronischer Verstopfung?
Häufige Hämorrhoidensymptome sind Juckreiz, Knoten oder Vorwölbungen im Analbereich, blutender Stuhl, Schmerzen im Analbereich oder Anämie aufgrund chronischen Blutverlustes, Verlust von Selbstvertrauen und Lebensqualität, z.B. beim Laufen, Husten oder Niesen, wenn die Hämorrhoiden stören. Hämorrhoiden erhöhen nicht das Risiko für Darmkrebs, können jedoch anfänglich mit dessen Symptomen verwechselt werden. Bei Symptomen ist ein Arztbesuch ratsam, insbesondere wenn man über 40 Jahre alt ist, um korrekt behandelt zu werden.
Wie werden Hämorrhoiden behandelt?
Die Behandlung von Hämorrhoiden hängt von der Schwere der Erkrankung ab und teilt sich in 2 Hauptmethoden auf. Die erste ist die nicht-chirurgische Behandlung, die für Patienten in jedem Stadium geeignet ist, einschließlich Veränderungen bei der Behandlung von Verstopfung, der Verwendung von Hämorrhoidenmedikamenten, Abführmitteln, Ballaststoffen, blutbildenden Präparaten und rektalen Zäpfchen. Bei Schmerzen sollte man morgens und abends für 15 Minuten in warmem Wasser sitzen. Die andere Methode ist die operative oder prozedurale Behandlung.
Wie werden Eingriffe und Operationen bei Hämorrhoiden durchgeführt?
Für die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden ist die Schwere der Erkrankung entscheidend. Dazu gehören:
- Kleinere Hämorrhoiden (Stadium 1 – 2) werden durch Injektionen in die Basis der Hämorrhoiden (Sclerosing Therapy) oder das Anlegen eines Gummibands (Rubber Band Ligation) behandelt.
- Mittelgroße Hämorrhoiden (Stadium 2 – 3) können auf verschiedene Weise operiert werden, einschließlich
- Laseroperation von Hämorrhoiden ist eine zunehmend beliebte Option, ähnlich einer minimal-invasiven Operation. Ein Laserstrahl wird eingesetzt, um die Blutgefäße an der Hämorrhoidenbasis allmählich zu zerstören, was gut funktioniert, aber auf lange Sicht besteht die Möglichkeit eines Rückfalls.
- Operative Behandlung mit automatischen Klammergeräten (PPH Stapler) eignet sich für multiple innere Hämorrhoiden, die nicht zu groß sind, da Gewebe rundherum entfernt wird. Liegen sie zu nahe am Anus, wird auch äußere Haut entfernt, was schmerzhaft sein kann.
- Operation mit Naht der Hämorrhoidenarterien mithilfe von Ultraschall (Hemorrhoid Artery Ligation) verwendet Ultraschall, um die versorgenden Arterien der Hämorrhoiden zu identifizieren und abzubinden, ohne die entzündete Hämorrhoide zu entfernen.
- Laseroperation von Hämorrhoiden ist eine zunehmend beliebte Option, ähnlich einer minimal-invasiven Operation. Ein Laserstrahl wird eingesetzt, um die Blutgefäße an der Hämorrhoidenbasis allmählich zu zerstören, was gut funktioniert, aber auf lange Sicht besteht die Möglichkeit eines Rückfalls.
- Größere Hämorrhoiden (Stadium 3 – 4) einschließlich stark entzündeter äußerer Hämorrhoiden werden durch eine Standardhämorrhoidenektomie entfernt, bei der das erweiterte Gewebe und die versorgende Gefäße entfernt werden. Dies führt zu normalem Stuhlgang nach der Operation; langfristig sind die Ergebnisse besser als bei anderen Methoden, mit geringem Risiko für Rückfälle. Manchmal wird eine blutstillende Technologie eingesetzt (Vascular Sealing Device) , um den Blutverlust und das Trauma des Gewebes zu minimieren.
Kann Kräutermedizin wie Phet Sangkhat, Rettich oder Honig Hämorrhoiden heilen?
Phet Sangkhat ist ein traditionelles thailändisches Kraut, das Hämorrhoidensymptome lindern kann. Forschungen und traditionelle medizinische Lehrbücher betonen jedoch, dass Rettich mit Honig Hämorrhoiden nicht heilen kann.
Hilft Sport gegen Verstopfung?
Körperliche Aktivität und Sport wie leichtes Joggen und Bewegungen mit Drehungen oder Biegungen der Taille sind wie eine Massage des Dickdarms, die seine Kontraktion und Entspannung fördern. Dies ist eine Möglichkeit, das Verdauungssystem zu stimulieren.
