Für Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen, die operiert werden müssen, ist es wichtig, sich nicht nur die körperliche Gesundheit zu stärken, sondern auch auf die Ernährung vor der Operation zu achten. Dies trägt nicht nur zur Steigerung der Immunität bei, sondern auch zur schnelleren Heilung von Körper und Wunden und kann helfen, das Krankenhaus schneller zu verlassen und sich zu Hause selbst zu versorgen.
Ernährungstherapie vor der Operation
Die angemessene Anpassung der Ernährung vor der Operation kann die Immunität stärken, das Infektionsrisiko verringern, die Wundheilung fördern und Patienten möglicherweise schneller aus dem Krankenhaus entlassen. Patienten können ihre Ernährung unmittelbar nach Bekanntwerden des Operationstermins ändern.
Nährstoffe zur Unterstützung der Wundheilung
- Eiweiß ist eines der wichtigsten Nahrungsmittel vor der Operation. Aminosäuren aus eiweißreichen Lebensmitteln werden verwendet, um neues Blut und Gewebe zu bilden und die Immunität aufzubauen. Die empfohlene tägliche Eiweißmenge (Dietary Reference Intake; DRI) liegt bei mindestens 48 Gramm für Frauen (entspricht 13 Esslöffeln Fleisch, Fisch, Eier) und 56 Gramm für Männer (entspricht 16 Esslöffeln Fleisch, Fisch, Eier). Allerdings könnte bei einigen Patienten ein höherer Proteinbedarf bestehen. Es wird empfohlen, einen Arzt oder Ernährungsberater hinsichtlich der richtigen Eiweißmenge zu konsultieren.
- Vitamin A, C, K und Zink unterstützen den Wundheilungsprozess und helfen, Infektionen vorzubeugen. Eine ausreichende Zufuhr von Vitamin K ist für die Blutgerinnung erforderlich.
- Vitamin E unterstützt den Körper im Kampf gegen freie Radikale und Krankheiten. Es wird empfohlen, Vitamin E aus der Nahrung und nicht aus Nahrungsergänzungsmitteln zu beziehen, da eine zu hohe Menge die Blutgerinnung beeinflussen könnte. Zudem sollte ausreichend Eisen aufgenommen werden, um den bei der Operation verlorenen Blutkörperchen zu helfen, sich zu regenerieren.
- Kalzium und Vitamin D sind für die Gesundheit unerlässlich. Sie sollten in ausreichender Menge zugeführt werden, da sie eine wichtige Rolle beim Knochenaufbau spielen.
Die richtige Ernährung zur OP-Vorbereitung
Die Ernährung vor der Operation sollte ausgewogen sein und eine Vielzahl von Lebensmittelgruppen umfassen:
- Gesunde Eiweißquellen wie Fisch, Hühnerbrust (ohne Haut), mageres Fleisch, Eier, Tofu, getrocknete Hülsenfrüchte usw.
- Vollkornprodukte wie brauner Reis, Vollkornbrot, Gerste, grüne Bohnen usw.
- Gemüse wie Blattsalate, Karotten, Brokkoli, Paprika usw.
- Obst wie Orangen, Bananen, Papayas, Erdbeeren, Äpfel, Beeren usw.
- Milchprodukte wie Milch, Käse, fettarmer Joghurt usw.
- Gesunde Fette wie Reiskleieöl, Olivenöl, Avocado, Nüsse (Erdnüsse, Cashewnüsse, Mandeln usw.)
Menüs vor der Operation
Der Arzt legt die Art der vor der Operation zu konsumierenden Lebensmittel fest, abhängig von der Art des Eingriffs. In den meisten Fällen können Patienten bis zum Tag vor der Operation normale gesunde Kost essen. Es wird empfohlen, Hauptmahlzeiten wie gebratenen Reis mit Ei, Congee und Getränke, die Milch oder Ballaststoffe enthalten, mindestens 6 bis 8 Stunden vor der Narkose zu meiden. Flüssigkeiten wie Wasser und klare, ballaststofffreie Getränke wie schwarzer Kaffee, klare Brühe, Apfelsaft, Traubensaft und nicht kohlensäurehaltige süße Getränke sollten mindestens 2 Stunden vor der Narkose vermieden werden.Der Konsum von kohlenhydrathaltigen Getränken kann Hunger und Insulinresistenz nach der Operation reduzieren und dazu beitragen, die Muskelmasse zu erhalten. Die Entscheidung, auf bestimmte Nahrungsmittel zu verzichten, liegt beim chirurgischen Team, dem Anästhesisten und der Pflegekraft des Patienten. Da die Narkose Übelkeit und Erbrechen verursachen kann, könnte ein leerer Magen eventuelle Komplikationen verhindern.
Ernährung nach der Operation
Um die Genesung zu fördern, dürfen Patienten nach der Operation sofort mit flüssiger Nahrung beginnen. Bei Abwesenheit von Anzeichen wie Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen kann zur normalen Kost übergegangen werden, in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Mahlzeiten. Die Ernährung nach der Operation sollte gesund sein und der tägliche Proteingehalt sollte erhöht werden.
Fehl- oder Mangelernährung vor der Operation
Patienten, die bereits vor der Operation unter Mangelernährung leiden, werden hinsichtlich ihrer Ernährung bewertet, der Eiweißgehalt im Blut (Albumin) wird bestimmt und sie erhalten Empfehlungen zur Verbesserung ihres Ernährungszustandes. Dazu gehört die Wahl kalorienreicher Lebensmittel und die Erhöhung der Mahlzeitenfrequenz auf 5 bis 6 Mal täglich. Wenn eine orale Ernährung allein nicht ausreicht, können medizinische Nahrungsergänzungsmittel, Sonden- oder intravenöse Ernährung notwendig sein, besonders bei größeren Operationen. Die Verabreichung von Ergänzungen mit Arginin (Immunonutrition) kann postoperative Komplikationen mindern.
Fehl- oder Mangelernährungscreening-Kriterien umfassen Patienten, die mindestens eines der folgenden Kriterien aufweisen:
- Ein Body-Mass-Index von weniger als 18.5 kg/m²2
- Unfreiwilliger Gewichtsverlust in den letzten 6 Monaten
- Verminderte Nahrungsaufnahme in der letzten 1 Woche
- Zustand mit entzündlichen Reaktionen im Körper wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung, chronische Nierenerkrankung, Diabetes, Krebs, Schlaganfall usw.
Die Vorbereitung sowohl des Körpers als auch des Geistes vor einer Operation ist wichtig. Eine angemessene Ernährung spielt dabei eine entscheidende Rolle, um den Körper schnell zu stärken.
Quellen:
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