Das Nipah-Virus (Nipah Virus) stuft die Weltgesundheitsorganisation (WHO) als eine der wichtigsten prioritären Erkrankungen ein weil es sich um ein Virus handelt, das sich schnell ausbreitet und schwere Erkrankungen bei Tieren und Menschen verursacht. Derzeit gibt es noch kein Medikament oder keinen Impfstoff zur Behandlung, daher ist eine engmaschige Überwachung und ein gutes Verständnis der Krankheit erforderlich, um korrekt vorzubeugen und richtig zu versorgen.
Was ist das Nipah-Virus (Nipah Virus) ?
Das Nipah-Virus (Nipah Virus) ist ein RNA-Virus aus der Familie Paramyxoviridae und der Gattung Henipavirus. Es wurde erstmals 1998 in Malaysia festgestellt – bei Schweinehaltern, die sich infizierten; das Reservoir ist die Flughundart. Das Nipah-Virus wird häufig durch Kontakt mit anderen infizierten Personen übertragen. Die Erkrankung reicht von asymptomatisch bis hin zu akuten Atemwegsinfektionen und Enzephalitis, die schwer verlaufen und zum Tod führen kann.
Wodurch entsteht das Nipah-Virus (Nipah Virus) ?
Das Nipah-Virus (Nipah Virus) entsteht durch eine Infektion mit dem Nipah-Virus, das in der Natur ein wichtiges Reservoir hat: fruchtfressende Fledermäuse (Fruit Bats) oder Flughunde. Auch wenn Fledermäuse keine Krankheitssymptome zeigen, können sie das Virus über Sekrete wie Speichel, Urin oder Kot übertragen. Bei engem Kontakt mit Fledermäusen oder bereits mit dem Nipah-Virus infizierten Personen kann es zu einer Ansteckung kommen.
Wie wird das Nipah-Virus übertragen?
- Tier zu Mensch Kontakt mit Tierkot und Sekreten wie Speichel, Urin, Blut von infizierten Überträgertieren, d. h. fruchtfressenden Fledermäusen, sowie anderen Überträgertieren wie Schweinen, Pferden, Ziegen, Schafen usw.
- Mensch zu Mensch Enger Kontakt mit Erkrankten oder deren Sekreten, z. B. Speichel, Auswurf usw. Pflegepersonen oder medizinisches Personal haben ein höheres Ansteckungsrisiko als andere Gruppen.
- Verzehr kontaminierter Lebensmittel wie Früchte mit Bissspuren von Fledermäusen; Trinken von Blütenstandsaft, der mit Speichel, Urin oder Kot von Fledermäusen verunreinigt ist.
Wie viele Tage beträgt die Inkubationszeit des Nipah-Virus?
Die Inkubationszeit des Nipah-Virus beträgt in der Regel etwa 7 – 21 Tage nach Kontakt mit dem Erreger.
Welche Symptome hat das Nipah-Virus?
Beim Nipah-Virus sollten Symptome engmaschig beobachtet werden. Bei folgenden Symptomen sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden:
- Frühsymptome Hohes Fieber, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Halsschmerzen, Erbrechen, ähnlich einer Grippe
- Atemwegssymptome Bei manchen Betroffenen kann Atemnot oder eine akute Lungenentzündung auftreten
- Neurologische Symptome Schläfrigkeit, Benommenheit, Verwirrtheit, akute Enzephalitis, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit, Koma
Wie wird das Nipah-Virus diagnostiziert?
- Ausführliche Anamnese zur Reise/ zum Aufenthalt in Risikogebieten, darunter Westindien, Südindien und Bangladesch
- Nachweis des Erbguts des Nipah-Virus mittels RT–PCR
Behandlungsansatz beim Nipah-Virus
Derzeit gibt es keinen vorbeugenden Impfstoff und kein spezifisches Medikament. Die Behandlung erfolgt daher symptomorientiert und unterstützend, um die Schwere der Erkrankung zu kontrollieren und Komplikationen an Atemwegen, Gehirn und Nervensystem zu reduzieren.
Wie kann man dem Nipah-Virus vorbeugen?
- Hände häufig mit Seife oder alkoholischem Gel waschen, eine Maske tragen
- Kontakt mit kranken Tieren wie Flughunden, Schweinen, Ziegen, Schafen, Pferden vermeiden oder Risikogebiete meiden
- Kein Obst mit Bissspuren von Tieren oder Obst, das auf dem Boden liegt, verzehren
- Immer frisch gekochte Speisen essen
- Reisen in Gebiete mit Ausbrüchen des Nipah-Virus sollten vermieden werden
Wie gefährlich ist das Nipah-Virus?
Die Nipah-Virus-Infektion ist eine Zoonose mit einer relativ hohen Sterblichkeitsrate von 40 – 75% – abhängig vom Virusstamm und dem Zustand des Patienten. Derzeit gibt es in Thailand noch keine gemeldeten Fälle, jedoch ist eine engmaschige Überwachung erforderlich, da die Erkrankung hochgradig schwerwiegend ist und nach dem Gesetz über übertragbare Krankheiten (B.E. 2558) als gefährliche übertragbare Krankheit eingestuft wird. Es ist vorgeschrieben, bei Verdachtsfällen unverzüglich zu melden, um die Ausbreitung so schnell wie möglich einzudämmen.
Welches Krankenhaus ist gut für die Behandlung des Nipah-Virus?
Die Klinik für Innere Medizin, Bangkok Hospital steht bereit für Untersuchung, Beurteilung, Diagnostik und Behandlung von Patienten mit Nipah-Virus sowie für korrekte Beratung und Empfehlungen – durch ein spezialisiertes Ärzteteam und ein erfahrenes multidisziplinäres Team, damit Patientinnen und Patienten eine gute Lebensqualität haben.
Ärztin/Arzt mit Erfahrung in der Behandlung des Nipah-Virus
Assoc. Prof. Dr.Panpit Suwangool Senior Director der Abteilung für Infektionskrankheiten und Fachärztin für Infektionskrankheiten Bangkok Hospital
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