Leberversagen ist ein Zustand, den man beachten muss und auf den man nicht gleichgültig reagieren sollte, weil er zu den gefährlichen Zuständen gehört, die tödlich enden können. Die Leber ist eines der wichtigsten und größten Organe im Bauchraum und wird als eine große Fabrik betrachtet, die Nährstoffe verarbeitet, Toxine zerstört, die in den Körper gelangen, und das Immunsystem aufbaut. Wenn die Leber ihre Funktion nicht mehr ausüben kann, wird nicht nur die Leber geschädigt, sondern auch andere Organe werden in Mitleidenschaft gezogen. Insbesondere bei Leberversagen ist es schwierig, die Leber in ihren ursprünglichen Zustand zurückzuversetzen.
Schädliche Faktoren für die Leber
Wichtige schädliche Faktoren für die Leber umfassen:
- Alkohol. Bei Frauen ist das Enzym zur Alkoholzerlegung nicht so aktiv wie bei Männern, weshalb Frauen schneller betrunken werden und Alkohol ihnen leichter schaden kann.
- Krankheiten. Hierzu gehören Erkrankungen der Gallenwege, wie Gallensteinleiden, Gallenwegsobstruktionen oder Hepatitis. Besonders häufig ist Hepatitis B, zunehmend auch Hepatitis C, oder Blutkrankheiten wie Thalassämie, oder bestimmte chronische Krankheiten wie Herzkrankheiten, Diabetes. Menschen, die regelmäßig Medikamente einnehmen müssen, Menschen mit eingeschränkter Immunfunktion oder auch gesunde Menschen, die Vitaminpräparate ohne Kenntnis der Herkunft in übermäßigem Maße einnehmen, um die Gesundheit zu fördern, können die Leber schädigen.
- Fettleber tritt heute häufiger auf. Wenn die Fettleber zunimmt, steigt auch die Häufigkeit von Entzündungen, was ein Faktor für eine Leberzirrhose sein kann.
Was bedeutet Leberzirrhose?
Der Beginn einer Leberzirrhose liegt darin, dass die Leber über längere Zeit dauerhaft schädlichen Faktoren ausgesetzt ist. Obwohl die Leber ein Organ ist, das sich selbst reparieren kann, kann zu viel Schaden die Fähigkeit der Leber, sich selbst zu reparieren, übersteigen. Das weiche Lebergewebe wird entzündet, es bilden sich Wunden in der Leber, die dann durch festes Narbengewebe ersetzt werden. Die neu entstehenden Leberzellen werden unregelmäßig, und eine gut funktionierende Leber wird letztendlich zur Leberzirrhose.
Fortschreiten von der Leberzirrhose zum Leberversagen
Wenn die Leberzellen durch Narbengewebe ersetzt werden, wird die Anzahl der funktionierenden Leberzellen immer geringer. Wenn die verbleibenden Leberzellen schwer beschädigt sind und sich nicht mehr erholen können, kommt es letztendlich zum Leberversagen. Leberzirrhose kann nicht nur zum Leberversagen führen, sondern es kann auch zu akutem Leberversagen kommen, was bei Personen vorkommt, die viel Alkohol konsumieren, akute Hepatitis haben oder andere Belastungen, die die Leber stark schädigen, so dass die Leber nicht mehr arbeiten kann und es zu akutem Leberversagen kommt. Dies betrifft jedoch weniger als 10% der Patienten, da Leberversagen meist aus einer Leberzirrhose entsteht.
Darüber hinaus kann eine Leberzirrhose zum Leberkrebs führen, aber nicht zwangsläufig. Nur 10% der Menschen mit Leberzirrhose entwickeln Leberkrebs, und nicht jeder, der Leberkrebs hat, hat ein Risiko für eine Leberzirrhose. Dennoch sollten Personen mit Leberzirrhose regelmäßig ärztlichen Rat einholen, um die Symptome genau zu überwachen.
Symptome vom Leberzirrhose zum Leberversagen
Man fühlt sich leicht erschöpft, es kann zu Blähungen, Magenbeschwerden, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust kommen. Oder wenn der Bauch stark anschwillt, werden die Venen des Bauches sichtbar, sollte man schnellstmöglich den Arzt aufsuchen. Andere Symptome können das Gehirn betreffen: Verwirrtheit oder Orientierungslosigkeit, sichtbare Adernetzwerke auf der Brust, geschwollener Bauch, rote Hände, die Haut und Augen werden gelb.
Wenn der Patient ein Mann ist, kann es zur Gynäkomastie kommen, während bei Frauen übermäßige Körperbehaarung, unregelmäßige Menstruationen und eine tiefere Stimme auftreten können, weil Leberprobleme die Hormonbalance stören.
Aszites, eine starke Bauchschwellung, kann dazu führen, dass der Patient nicht ausreichend Nahrung aufnehmen kann, was zu Mangelernährung führt. Kombiniert mit einer abnormalen Blutgerinnung besteht Risiko von unkontrollierbaren Blutungen. Eine geschwächte Immunfunktion durch eingeschränkte Leberleistung kann zu schweren Infektionen führen und das Risiko von Komplikationen erhöhen. Letztendlich kann Leberversagen auch zu Nierenversagen führen.
Wichtig ist auch, dass das Problem nicht nur bei der Leber und den Nieren aufhört. Menschen mit ausgeprägtem Leberversagen haben oft hohe Ammoniakwerte im Blut, hauptsächlich durch Proteinabfälle, und wenn das Ammoniak nicht von der Leber beseitigt werden kann, kann es das Gehirn beeinträchtigen und zu Koma oder schwerwiegender Hirnschwellung führen und letztendlich das Gehirn und den gesamten Körper zum Stillstand bringen, was zum Tode führen kann.
Behandlung der Leberzirrhose durch Operation
Wenn ein Patient in den Zustand Decompensated Cirrhosis eintritt, was bedeutet, dass eine der Komplikationen wie Aszites, Gelbsucht, Gewichtsverlust oder Erschöpfung vorliegt und der Arzt die Gefahr weiterer Komplikationen sieht, kann eine Lebertransplantation in Betracht gezogen werden. Dabei muss berücksichtigt werden, ob die verbleibende Leber nach der Entfernung des geschädigten Teils noch funktionsfähig ist. Wenn sie nicht funktionsfähig ist, wird eine Lebertransplantation durchgeführt.
Pflege der Lebergesundheit
Für diejenigen, die noch keine Leberzirrhose haben, beansteht die Selbstpflege aus der Vermeidung aller Risikofaktoren:
- Vermeidung von Alkohol
- Vermeidung von fettreichen Lebensmitteln
- Vermeidung der Nutzung von gemeinsam genutzten Gegenständen
- Verzehr von Lebensmitteln mit gemeinschaftlichen Löffeln, um eine Ansteckung mit Hepatitis zu verhindern
- Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln in angemessener Weise und nach Rücksprache mit einem Arzt
Für diejenigen, die an Leberzirrhose leiden oder aufgrund chronischer Erkrankungen ein Risiko darstellen, ist das angemessene Verhalten wie folgt:
- Gesundheitspflege entsprechend den Hygienevorschriften
- Vollständige und ausgewogene Ernährung mit den 5 Lebensmittelgruppen
- Vermeidung infektiöser Umgebungen
- Impfen lassen und regelmäßig ärztlichen Rat einholen
Von den Personen, die mit Leberzirrhose diagnostiziert wurden, leben etwa ein Drittel, oder ungefähr 25 – 50%, etwa 10 Jahre. Bevor die Leber so schwer geschädigt ist, dass sie zur Leberzirrhose führt und dann zum Leberversagen bis zum Tod führt, sollte die Prävention und Pflege der Lebergesundheit ernst genommen werden, um ein langes Leben zu sichern.
