Ein Leistenbruch ist eine Krankheit, die vielen Männern Sorgen bereitet, da sie häufiger betroffen sind als Frauen. Am häufigsten tritt er in der Leistengegend auf, insbesondere bei Männern über 40 Jahren, die Aktivitäten ausüben, die Muskelkraft erfordern, wie zum Beispiel Golftaschen tragen, im Garten arbeiten, klettern, Gewichte heben und Sport treiben. Dies kann zu einem Bruch der Muskeln beitragen, zusammen mit einer Schwäche der Leistenmuskulatur, die das Risiko eines Bruchs erhöht, der in den Hodensack absinken kann.
Was ist einLeistenbruch, der in den Hodensack absinkt
Ein Bruch (Hernie) ist ein Zustand, bei dem der Darm durch eine Schwachstelle in der Bauchwand austritt, und dies zeigt sich durch eine weiche Erhebung in der Schamgegend, die deutlicher wird, wenn man steht oder geht, aber kleiner wird oder verschwindet, wenn man sich hinlegt. Er wird verursacht durch eine Schwächung der Bauchmuskulatur, das Vorhandensein einer Öffnung und einen hohen Druck in der Bauchhöhle durch schweres Heben, Stuhlgang, Husten und übermäßiges Training. Der Leistenbruch (Inguinalhernie) ist der häufigste Typ von Hernien bei Männern. Wenn er sich in den Hodensack ausbreitet, spricht man von einem Herymenbruch und dieser muss umgehend behandelt werden.
Ursachen desLeistenbruchs, der in den Hodensack absinkt
- Der Durchgang für den Hoden schließt sich nicht vollständig, was eine Öffnung hinterlässt, die sich bereits im Kindesalter schließen sollte
- Starker Druck beim Stuhlgang und Urinieren
- Regelmäßiger starker Druck beim Heben von schweren Gegenständen
- Übergewicht oder Fettleibigkeit
- Chronischer Husten
- Chronische Verstopfung
- Leberzirrhose
- Aszites, abnorme Menge an Flüssigkeit im Bauchraum
- Vergrößerte Prostata

Wie sind die Symptome einesLeistenbruchs?
Ein Leistenbruch kann sich anfangs als kleine Beule in der Leistengegend mit einem Gefühl der Beklemmung bemerkbar machen und lästig im täglichen Leben sein. Bleibt er unbehandelt, kann der Leistenbruch größer werden und in den Hodensack wandern, was man als Síe hernie bezeichnet. Viele versuchen, den Bruch manuell zurückzuschieben, was zu einem kosmetischen Problem werden kann und die Symptomatik verschlimmert. Einige müssen spezielle Unterwäsche tragen, um den Leistenbruch zu stützen, was jedoch nur eine vorübergehende Lösung darstellt. Der Leistenbruch kann größer werden und die Behandlung komplizieren.
Risikogruppen für einenLeistenbruch, der in den Hodensack absinkt
Männer über 60 Jahren haben häufiger einen Leistenbruch, der in den Hodensack absinkt, vor allem in Verbindung mit einer vergrößerten Prostata. Bei älteren Männern, die Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben und pressen oder lange warten müssen, liegt möglicherweise eine gutartige Prostatavergrößerung (Benigne Prostatahyperplasie) vor. Die Anstrengung beim Wasserlassen führt zu einem erhöhten Druck in der Bauchhöhle, was die Bauchdecke schwächt und den Darm zum Hervortreten durch die Schwachstelle zwingt.
Darüber hinaus können Menschen, die regelmäßig unter Verstopfung leiden, ähnliche Probleme entwickeln. Bei einigen Patienten kann der Leistenbruch über einen längeren Zeitraum in den Hodensack abwandern, ohne dass eine rasche Operation erfolgt, was das Risiko von Komplikationen erhöht, beispielsweise einer eingeklemmten Hernie. Im ernsthaften Fall kann es zu einer Verdrehung des Darms innerhalb der Hernie und letztlich zu einem Darmabsterben kommen. Daher sollte bei einer abnormen Schwellung in der Leistengegend, egal ob bei Männern oder Frauen, umgehend ein Facharzt aufgesucht werden.
Untersuchung auf einenLeistenbruch, der in den Hodensack absinkt
Ein Facharzt kann einen Leistenbruch diagnostizieren, indem er
- eine detaillierte Anamnese erstellt
- eine vollständige körperliche Untersuchung durchführt, bei der der Patient husten muss, um festzustellen, ob eine Beule vorhanden ist – eventuell wird auch die Bauchdecke abgetastet
- bei Unsicherheit eine Ultraschalluntersuchung oder Computertomographie anordnet
Kann man einenLeistenbruchselbst behandeln?
Wenn der Leistenbruch manuell zurückgeschoben werden kann und sich beim Liegen verkleinert, besteht keine unmittelbare Lebensgefahr, aber es kann lästig sein. Eine nicht-chirurgische Behandlung eines Leistenbruchs besteht darin, vom Arzt verschriebene Medikamente gegen Leistenbruch einzunehmen, die Bauchmuskulatur zu stärken oder das Gewebe zu nähen. In Fällen, in denen der Leistenbruch in den Hodensack absinkt und sich nicht mehr zurückschieben lässt, ist eine Eigenbehandlung nicht möglich. Es ist eine Operation erforderlich, um die Symptome zu lindern und ein normales Leben wieder aufnehmen zu können.
Chirurgische Behandlungswege für einenLeistenbruch, der in den Hodensack absinkt
Es gibt zwei chirurgische Methoden zur Behandlung eines Leistenbruchs, der in den Hodensack absinkt:
- Die herkömmliche offene Operation, bei der ein Netz von außen auf die Bauchwand gelegt wird. Vorteil ist, dass sie unter Lokalanästhesie durchgeführt werden kann, geeignet für Patienten mit Vorerkrankungen, die keine Vollnarkose oder Rückenmarksnarkose vertragen
- Minimalinvasive Operation über kleine Schnitte (MIS) Der Arzt macht drei kleine Einschnitte in die Bauchwand, um den Darm zurück in seine ursprüngliche Position zu bringen und die Schwachstelle der Muskeln mit einem synthetischen Netz zu verstärken. Die Wunde ist postoperativ klein (5-10 mm), schmerzt wenig, und der Heilungsprozess ist schnell. Viele bekannte Fußballer wurden so operiert und konnten nach wenigen Wochen wieder spielen.
Auch nach einer Leistenbruch-Operation besteht die Möglichkeit eines erneuten Auftretens. Achten Sie daher stets auf Veränderungen im Körper und suchen Sie bei Anzeichen von Anomalien sofort einen Arzt auf.
Wie wird eine minimalinvasiveLeistenbruch-Operation durchgeführt?
Die Leistenbruch-Operation wird mit einer Bauchspiegelung durchgeführt, ohne das Bauchfell zu verletzen.(Laparoskopische totale extraperitoneale Hernienreparation: TEP) Diese Methode senkt das Risiko von Komplikationen in der Bauchhöhle nach der Operation und die Entstehung von Narbengewebe. Dazu ist ein erfahrenes Ärzteteam unerlässlich, da der Eingriff komplex ist und in der Nähe kritischer Strukturen wie Blutgefäßen und Nerven durchgeführt wird. Der Einsatz moderner Technologien, wie 4K Ultra High Definition Kameras, ermöglicht präzisere Eingriffe und bessere Aufklärung der Strukturen
Zusätzlich ermöglichen moderne leichte Netze (Lightweight Mesh) und resorbierbare Klammern (Absorbable Tackers) oder medizinischer Kleber eine schonendere Fixierung des Netzes, was Komplikationen minimiert. Dank dieser Technik sind postoperativ kleinere Wunden, weniger Schmerzen, geringerer Blutverlust und eine schnelle Rekonvaleszenz möglich. Der Krankenhausaufenthalt dauert meist 1-2 Tage. Wesentlich auch nach der Operation ist die Kontrolle der Risikofaktoren, um ein Wiederauftreten der Leistenbruch-Symptomatik zu verhindern.

Wie bereitet man sich auf eineLeistenbruch-Operation vor?
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Vorerkrankungen, dauerhaft eingenommene Medikamente und frühere Operationen sowie über alle bekannten Allergien
- Vermeiden Sie Alkohol und Rauchen mindestens 2-4 Wochen vor der Operation
- Fasten Sie 6-8 Stunden vor der Operation, soweit nicht anders von Ihrem Arzt empfohlen
- Haben Sie eine Begleitperson, um Ihnen während der Erholungszeit und bis zur Entlassung zur Seite zu stehen
- Befolgen Sie strikt die Anweisungen Ihres Arztes
Nach derLeistenbruch-Operation: Worauf ist zu achten?
- Vermeiden Sie, dass die Wunde nass wird oder feucht bleibt, kratzen Sie nicht daran
- Vermeiden Sie starkes Pressen beim Stuhlgang und Urinieren
- Stützen Sie die Wunde mit der Handinnenfläche, wenn Sie husten oder niesen müssen. Bei Atemwegserkrankungen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen
- Vermeiden Sie schweres Heben für 3 Monate nach der Operation
- Tragen Sie enge Unterwäsche, um Schmerzen zu lindern und die Wunde zu stützen
- Nehmen Sie bei Schmerzen die vom Arzt verordneten Schmerzmittel ein
- Bei Wundschwellungen, Sekretabsonderung, Fieber oder Bauchschmerzen suchen Sie sofort einen Arzt auf
Wie verhindert man einenLeistenbruch, der in den Hodensack absinkt?
Um ein erneutes Auftreten eines Leistenbruchs zu vermeiden, können folgende Maßnahmen helfen:
- Meiden Sie schweres Heben, da dies das Pressen fördert und den Druck im Bauchraum erhöht
- Vermeiden Sie Pressen beim Wasserlassen. Besonders bei einer vergrößerten Prostata sollte eine Behandlung erfolgen, um einen freien Harnfluss zu ermöglichen
- Vermeiden Sie Pressen beim Stuhlgang. Essen Sie ballaststoffreiche Nahrung, die den Stuhlgang erleichtert
- Reduzieren Sie Husten durch Vermeidung von Risikofaktoren wie Erkältung und Rauchen. Trinken Sie bei Husten häufig warmes Wasser
Ist ein unbehandelter Leistenbruch gefährlich?
Für Männer, die sich im fortgeschrittenen Alter befinden und aktiv leben, erhöht sich das Risiko eines Leistenbruchs, der in den Hodensack absinkt. Wichtig ist, bei einer tastbaren Beule nicht aus Scham oder Nachlässigkeit zu zögern. Lassen Sie sich umgehend von einem Facharzt untersuchen, um schnellstmöglich behandelt zu werden, da das Ignorieren zu einer Verschlechterung und ernsthaften Beeinträchtigung des Lebens führen kann. Auch bei älter werdenden Männern mit einer Prostatavergrößerung sollte eine schnelle Behandlung erfolgen, um ein erneutes Auftreten des Leistenbruchs zu verhindern.
Wo kann man sich auf einenLeistenbruch spezialisierte Behandlung suchen?
Das Bangkok Hospital chirurgische Zentrum bietet umfassende Betreuung für alle Probleme mit Leistenbrüchen, insbesondere solchen, die in den Hodensack absinken und das tägliche Leben beeinflussen. Ein erfahrenes Spezialistenteam und ein interdisziplinäres Team stehen für eine enge Betreuung bereit, unterstützt von moderner Ausrüstung und Technologie für die Behandlung bis hin zu minimalinvasiven Operationen, die durch kleinere Wunden, weniger Schmerzen und schneller Genesung die Rückkehr zu einem aktiven Lebensstil ermöglichen.
Welche Ärzte sind aufLeistenbruchbehandlung spezialisiert?
Dr. Chanin Pundee Chirurg spezialisiert auf minimalinvasive Chirurgie an der Klinik für Dickdarm- und Proktologie am Bangkok Hospital
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Was kostenLeistenbruch-Operationen?
Das Leistenbruch-Operationspaket beginnt bei Preisen ab 250.000 Baht
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