Obwohl Tumore im Rückenmark und in der Wirbelsäule Krankheiten sind, die den meisten Menschen nicht bekannt sind und im Vergleich zu Tumoren in anderen Körperbereichen eher selten vorkommen, ist es wichtig, sie zu verstehen. Da die anfänglichen Symptome denen eines normalen Rückenschmerzes ähneln, kann eine Nichtbeachtung und eine unzureichende Diagnose die rechtzeitige Behandlung erschweren. Ausreichende Kenntnisse über diese Krankheit sind daher ein wichtiger Ausgangspunkt, um den Körper zu verstehen und bei auftretenden Anomalien schnell reagieren zu können.
Verstehen von Tumoren im Rückenmark und in der Wirbelsäule
Das zentrale Nervensystem des Körpers, bestehend aus Gehirn und Rückenmark, ist eines der wichtigsten Systeme des Körpers, kann jedoch ebenfalls Anomalien aufweisen. Besonders wenn sich Zellen abnormal teilen, können sie sich zu einem Tumor entwickeln, der entweder gutartig oder bösartig sein kann. Obwohl die Wahrscheinlichkeit, an dieser Krankheit zu erkranken, im Allgemeinen nicht hoch ist, sollte sie dennoch ernst genommen werden, um informiert zu sein.
Das Gewebe, das in diesem Bereich Tumore bilden kann, reicht von der Wirbelsäule bis hin zur Rückenmarkshülle, oder sogar Tumore des Nervensystems, d. h. des Rückenmarks oder der Nervenwurzel, sowie Tumore, die auf der Außenseite der Rückenmarkshülle entstehen und in den Rückenmarkskanal hineinwachsen. Meist handelt es sich dabei um aus anderen Körperorganen streuende Krebserkrankungen, die das Rückenmark betreffen, z. B. Lungenkrebs kann sich über den Blutkreislauf ausbreiten und einen Tumor im Rückenmark verursachen. Das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, ist für die Allgemeinheit nicht sehr hoch. Bei Patienten, die bereits anderswo im Körper einen bösartigen Tumor haben, kann jedoch ein erhöhtes Risiko bestehen, auch in diesem Bereich Tumore zu entwickeln. Daher ist eine erhöhte Wachsamkeit erforderlich, auch wenn die ursprüngliche Krankheit geheilt wurde.
Rückenschmerzen, die mehr als nur Rückenschmerzen sind
Die Symptome von Tumoren im Rückenmark und in der Wirbelsäule ähneln denen von gewöhnlichen Rückenschmerzen. Wenn man sie fälschlicherweise als normale Rückenschmerzen betrachtet, kann die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgen.
Wichtige Anzeichen sind: Normale Rückenschmerzen verschwinden normalerweise innerhalb kurzer Zeit, während Schmerzen, die auf einen Tumor im Rückenmark und in der Wirbelsäule hindeuten, folgende Symptome aufweisen:
- Länger anhaltende oder wiederkehrende Rückenschmerzen, die nicht vollständig verschwinden
- Schmerzen, die mit dem Nervensystem zusammenhängen, wie zum Beispiel:
- Wenn sie im Halsbereich auftreten, gibt es Nackenschmerzen, die in einen oder beide Arme ausstrahlen, mit Taubheit in den Armen oder Händen oder sogar Schwäche. Bei schweren Fällen können die Beine schwach werden und Probleme beim Wasserlassen entstehen.
- Bei Auftreten im Bereich des mittleren Rückens gibt es ausstrahlende Schmerzen entlang der Rippen sowie enge und drückende Schmerzen. Taubheit ab dem Rumpf abwärts. Bei schweren Fällen können auch hier Schwäche der Beine und Probleme beim Wasserlassen auftreten.
- Bei Schmerzen im Lendenbereich gibt es Schmerzen, die in ein oder beide Beine ausstrahlen, möglicherweise mit Taubheit oder Problemen beim Wasserlassen.
- Abnormitäten in anderen Systemen, wie unerwarteter Gewichtsverlust, häufiges Fieber ohne bekannte Ursache, Appetitlosigkeit kombiniert mit Rückenschmerzen erfordern Vorsicht und eine detaillierte Diagnose.
- Meistens treten Rückenschmerzen an der spezifischen Problemstelle auf, verstärken sich nachts und unterscheiden sich von Schmerzen aufgrund von degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen, die typischerweise beim Bewegen, Verdrehen oder Gehen auftreten.
- Schmerzen durch Tumore verschwinden nicht vollständig durch Massage oder Schmerzmittel. Bei gutartigen Tumoren, die langsam wachsen, können die Schmerzen allmählich zunehmen, ohne dass ein Knoten erkannt wird, was oft als degenerative Bandscheiben- oder Nerveneinklemmungserkrankung missgedeutet wird. Wenn jedoch der Tumor auf das Rückenmark drückt, können starke Rückenschmerzen und Kontrollverlust über die unteren Körperregionen, inklusive der Blasen- und Darmentleerung, auftreten. Wenn der Tumor bösartig wird, kann eine schnelle Ausbreitung erfolgen.
Achtung bei malignen Tumoren
Statistiken zeigen, dass bei Krebs, der von anderen Organen des Körpers auf die Wirbelsäule übergreift, solcher in der Regel bösartig ist. Gutartige Tumore in anderen Geweben neigen nicht zur Ausbreitung auf die Wirbelsäule. Bösartige Tumore, die auf die Wirbelsäule übergreifen, treten oft bei Patienten mit Lungenkrebs, Brustkrebs, Prostatakrebs oder Blutkrebserkrankungen auf. Daher müssen diese Patienten besonders wachsam sein. Aber auch solche ohne eine Vorgeschichte solcher Krebserkrankungen können betroffen sein.
Frühzeitige Diagnose und Behandlung
Einer genaue Beobachtung körperlicher Veränderungen ist wichtig, um frühzeitig Anzeichen, die auf Tumore im Rückenmark oder in der Wirbelsäule hinweisen könnten, zu erkennen. Die aktuellen medizinischen Technologien haben sich bis zu einem Punkt entwickelt, dass sie detaillierte Diagnosen erlauben, um Tumorgewebe, ob gutartig oder bösartig, zu bestimmen und gezielte Behandlungen zu ermöglichen.
Die aktuelle Diagnose von Rückenmarks- und Nervensystemtumoren beinhaltet neben einer genauen körperlichen Untersuchung durch einen Neurologen eine Untersuchung des Nervensystems und der angrenzenden Gewebe mittels MRT und CT-Scan zur genauen Darstellung der Wirbelsäulenstruktur. Bei Tumorbefund wird eine Entfernung des Tumors, der auf das Rückenmark drückt, durch eine minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie (MISS) durchgeführt, um Blutverlust und Schäden an der Wirbelsäulenstruktur sowie an benachbartem Gewebe zu minimieren.
In einigen Fällen, bei denen aufgrund von Tumorenteile oder Operationen die Wirbelsäule instabil ist, kann der Einsatz von Metallimplantaten erforderlich sein. Derartige Eingriffe mit minimalinvasiver Chirurgie in Kombination mit O-Arm- und Spinal-Navigator-Technologie erhöhen die Präzision und Sicherheit, während das Intraoperative Neurological Monitoring (IONM) Nervenverletzungen während der Operation verhindert. Dies ermöglicht eine effektive Entfernung von Tumoren an den relevanten Stellen im Rückenmark.
Bei Patienten mit bösartigen Tumoren richtet sich die Behandlung nach dem Stadium der Erkrankung. In frühen Stadien kann eine chirurgische Entfernung hilfreich sein. Da Wirbelsäulentumoren bei der Mehrheit im Endstadium der Krankheit stark zerstörerisch auf die Knochen wirken, kann die Chirurgie die Lebensqualität verbessern, indem sie Schmerzen reduziert und Mobilität oder Kontrolle über Blase und Darm wiederherstellt.
Heutzutage haben sich Diagnose- und Behandlungsmethoden erheblich verbessert. Auch bei unheilbaren Fällen kann eine palliative Behandlung oder eine qualitativ hochwertige Lebensverbesserung signifikante Ergebnisse bringen, wie Schmerzreduktion durch Operation oder Strahlentherapie, um Patienten ein qualitativ besseres Leben während der verbleibenden Zeit zu ermöglichen.
Obwohl Statistiken nur einen Prozentsatz von 1% bei Wirbelsäulen- und Rückenmarkstumoren im Vergleich zu anderen Organen zeigen, sollten sie nicht ignoriert oder unterschätzt werden, da sie jederzeit auftreten können. Bei Rückenschmerzen sollten die anfänglichen Symptome hinsichtlich Typ, Dauer und das Vorhandensein anderer systemischer Symptome beobachtet werden. Bei Anzeichen von Anomalien ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um eine schnelle und angemessene Diagnose und Behandlung zu erhalten.
