Hatten Sie jemals Schmerzen im Bereich der Fußsohle und der Ferse, wenn Sie morgens aufwachen und den Fuß auf den Boden setzen? Wenn ja, könnten Sie beginnen, an einer Entzündung der Plantarfaszie zu leiden, auch bekannt als „Fersensporn“. Diese Erkrankung tritt auf, weil die Plantarfaszie, die von der Ferse zum Fußballen reicht und beim Gehen oder Laufen Stoßdämpfung bietet, verletzt oder entzündet ist, insbesondere an ihrem Ansatzpunkt am Fersenknochen.
Symptome der Entzündung der Plantarfaszie
Personen, die an einer Entzündung der Plantarfaszie leiden, haben Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Ferse. In den Anfangsstadien kann dieser Zustand nach dem Sport, langem Gehen oder Stehen auftreten. Wenn sich der Zustand verschlimmert, verspüren die Betroffenen jedoch kontinuierlich Fersenschmerzen.
Erkennung der Erkrankung
Personen mit einer Entzündung der Plantarfaszie verspüren Schmerzen an der Ferse, wenn sie nach dem Aufwachen am Morgen oder nach längerem Sitzen die ersten 2 bis 3 Schritte gehen. Dies liegt an dem plötzlich auftretenden Zug auf die entzündete Plantarfaszie. Nach einigen weiteren Schritten wird die Plantarfaszie jedoch beweglicher, und die Schmerzen lassen allmählich nach. Doch selbst wenn die Symptome vorübergehend verschwinden, sollten sie nicht ignoriert werden. Chronische Fersenschmerzen können erheblich den Alltag und die Arbeit beeinträchtigen, da sie zu Stress und Angst führen und es zur Bildung von Kalkablagerungen am Fersenknochen kommen kann, an dem die Plantarfaszie ansetzt. Darüber hinaus können Schmerzen im Knöchel, Krämpfe und Verspannungen der Wadenmuskulatur und der Achillessehne auftreten, da das Gangbild durch die Schmerzen in der Ferse abweicht.
Wer ist gefährdet?
- Frauen, weil das Fettpolster an der Ferse dünner ist und die Sehnen, Waden- sowie Fußmuskeln nicht so stark sind wie bei Männern.
- Übergewichtige Personen
- Ältere Menschen, da das Fettpolster an der Ferse dünner wird und der Ansatzpunkt der Plantarfaszie am Fersenknochen stärker belastet wird.
- Personen, die auf harten oder unebenen Böden lange stehen oder gehen müssen
- Menschen, die zu stark oder ohne ausreichendes Dehnen der Wadenmuskulatur oder der Achillessehne trainieren
- Personen mit Plattfüßen oder extrem hohen Fußgewölben
- Menschen mit Anomalien in den Fuß-, Knie- oder Hüftgelenken, die das normale Gehen und Tragen von Lasten beeinträchtigen
- Menschen, die unangemessenes Schuhwerk tragen, z. B. zu dünne und harte Sohlen
Behandlung der Entzündung der Plantarfaszie
Die Behandlung der Entzündung der Plantarfaszie erfolgt in der Regel ohne Operation. Bei etwa 80 – 90 Prozent der Betroffenen bessern sich die Symptome, doch erfordert dies Geduld und Selbstdisziplin, da die Genesung bis zu 2 – 6 Monate dauern kann und mehrere Methoden kombiniert werden müssen:
- Medikamenteneinnahme: Dies können Schmerz- und entzündungshemmende Medikamente zum Einnehmen sein. Wenn die Symptome nicht besser werden, könnte eine lokalisierte Injektion von Steroiden zur Entzündungshemmung in Betracht gezogen werden, wobei die Anwendung auf 2 – 3 Mal begrenzt bleibt.
- Reduzieren oder beheben von Risikofaktoren, wie Gewichtsabnahme, Reduktion von zu starkem Training etc.
- Änderung oder Verbesserung des Schuhwerks: Wählen Sie Schuhe mit weichen Absätzen oder fügen Sie weiche Einlegesohlen hinzu. Personen mit Plattfüßen könnten Einlagen am Fußgewölbe verwenden, um ein Einknicken des Fußes beim Gehen zu verhindern. Es wird auch empfohlen, weiche Schuhe im Haus zu tragen.
- Selbstständige physikalische Therapie, einschließlich
– Warm- oder Kältetherapie
– Dehnen der Wadenmuskulatur und der Plantarfaszie durch ein 10-sekündiges Halten der Dehnung, 10 Mal pro Einheit, idealerweise vor dem Aufstehen nach dem Schlaf und mehrmals am Tag
Wenn die selbstständige Pflege nicht-operative Methoden umfasst und die Symptome bestehen bleiben, kann eine Operation erforderlich sein, um entzündetes Gewebe zu entfernen und die Plantarfaszie zu dehnen oder Kalkablagerungen am Fersenknochen zu entfernen. Vorbeugung erfolgt durch geeignetes Schuhwerk mit weichen Absätzen und durch die Behebung oder Reduzierung der oben genannten Risikofaktoren.
Wird die Erkrankung unbehandelt gelassen und verschlimmert sich, kann dies ernsthafte Folgen haben, wie die Entzündung anderer Gelenke und Muskeln im selben Bein. Das kann bis zu den Muskeln und Gelenken der Hüfte und des unteren Rückens führen, verursacht durch das veränderte Gangmuster durch die Fersenschmerzen.
Dennoch erfordert die Behandlung der Entzündung der Plantarfaszie hauptsächlich die Mitarbeit der betroffenen Person. Allein die Medikamenteneinnahme reicht nicht aus, um eine Genesung zu erreichen. Betroffene müssen die Risikofaktoren reduzieren, das Schuhwerk anpassen und regelmäßig physikalische Therapie zur Dehnung der Plantarfaszie und der Wadenmuskulatur durchführen, um die Symptome zu lindern. Wenn sich die Symptome nicht verbessern, sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen, um andere mögliche Probleme auszuschließen. Denn auch wenn eine Entzündung der Plantarfaszie erfolgreich behandelt wurde, kann sie zurückkehren, wenn die Risikofaktoren nicht beseitigt oder minimiert werden.
