Der Austausch der Halsbandscheibe (Cervical Disc Replacement) ist ein chirurgischer Eingriff zur Behebung von Problemen mit Bandscheibenvorfällen, die auf Nerven oder das Rückenmark drücken. Dies ermöglicht eine nahezu normale Bewegung der Halswirbel, was im Vergleich zur ACDF (Anterior Cervical Discectomy And Fusion) Vorteile bringt. Mehrere medizinische Studien unterstützen, dass der Austausch der künstlichen Halsbandscheibe bessere Behandlungsergebnisse liefert als die Stabilisierung und Fusion der Halswirbelsäule.
Wann sollte eine Halsbandscheibenersatzoperation durchgeführt werden?
Indikationen für den Ersatz der Halsbandscheibe sind:
1) Symptome oder Erkrankungen durch einen Bandscheibenvorfall, der das Rückenmark komprimiert
– Der Patient hat in der Regel Schwäche in den Händen, Armen und/oder eine Beinlähmung und/oder unkontrollierte Blasen- und Darmfunktion.
2) Symptome oder Erkrankungen durch einen Bandscheibenvorfall, der auf Nerven drückt
– Der Patient zeigt Schwäche, Schmerzen oder Taubheitsgefühle in den Händen oder Armen, die durch vorherige Behandlungen nicht verbessert wurden.
Verfahren zur Halsbandscheibenersatzoperation
Der chirurgische Eingriff erfordert einen kleinen Schnitt von 4 bis 5 Zentimetern am Hals, um die Luftröhre und Speiseröhre zu bewegen, und die betroffene Bandscheibe wird unter einem Mikroskop entfernt. Anschließend wird die künstliche Bandscheibe eingesetzt. Alle Schritte werden unter Röntgenfloroskopie durchgeführt, um die genaue Positionierung sicherzustellen und Fehler sowie Auswirkungen auf benachbarte Nerven zu minimieren.
Vorteile der Kunstbandscheibenersatzoperation
Die Beweglichkeit der Halswirbel bleibt nahezu erhalten, was die Abnutzungsrate der benachbarten Wirbel im Vergleich zur Fusionstechnik (Anterior Cervical Discectomy And Fusion (ACDF) mindert.
Empfehlungen für die Kunstbandscheibenersatzoperation
- Diese Behandlung ist für Patienten geeignet, die Symptome eines Bandscheibenvorfalls aufweisen. Wenn der Patient zusätzlich eine Abnutzung der Facettengelenke hat, könnte diese Methode nicht effektiv sein und Nackenschmerzen könnten bestehen bleiben.
- Diese Behandlung kann Nebenwirkungen haben, wie zum Beispiel Halsschmerzen oder Heiserkeit, die vorübergehend wie bei einer ACDF-Operation sind. Es besteht auch die Möglichkeit einer nachträglichen Gelenkfusion.
- Die Technik des Halsbandscheibenersatzes sollte von einem erfahrenen Wirbelsäulenchirurgen unter Verwendung von Röntgenfloroskopie für die genaue Überprüfung in jedem Schritt durchgeführt werden.
