فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) ليس فقط سببًا مهمًا لسرطان عنق الرحم. لكن لا يوجد حتى الآن دواء يمكنه علاجه بشكل كامل. تلقيح ولذلك فإن فيروس الورم الحليمي البشري مهم ولا ينبغي للمرأة أن تتجاهله. وخاصة السلالات التسعة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري التي تم تطويرها لتكون أكثر فعالية. الأسئلة والأجوبة التالية ستساعد النساء على الفهم الصحيح.
س: ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟
الإجابة: فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) هو فيروس الحمض النووي الذي يتم الحصول عليه عن طريق الاتصال المباشر (عدوى الانتقال الجنسي).من الاكتشافات الحالية، تم العثور على أكثر من 140 نوعًا، مقسمة إلى مجموعتين: ذات خطر كبير في إحداث تغييرات في خلايا عنق الرحم إلى ما قبل السرطانية إلى السرطانية (High Risk HPV) والذي يسمى عدد فيروس الورم الحليمي البشري High Risk type 16، 18، 31، 33، 39، 45، 51، 52، 56، 58، 59، 68، 35، 66. أما الباقي فهو فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة، وفي هذه المجموعة يمكن أن يسبب الرقم 6، 11 ثآليل تناسلية. وهو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي
كما هو موضح في الصورة
بالإضافة إلى ذلك، يعد فيروس الورم الحليمي البشري هو السبب الأكثر شيوعًا للسرطان ويمكن أن يسبب أيضًا سرطانات أخرى مثل سرطان المهبل وسرطان المستقيم. (عند الرجال المثليين)، سرطان الفم والحنجرة وسرطان القضيب إلا أن حدوث السرطان يعتمد على الجهاز المناعي للشخص المصاب بفيروس الورم الحليمي البشري، فإذا كانت مناعة الجسم منخفضة مثلاً يكون منقوص المناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، ومرض الذئبة الحمراء (SLE). قد يتسبب في تطور الخلايا ما قبل السرطانية لتصبح سرطانية بشكل أسرع (أقل من 10 سنوات).
يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة التخلص منه بمتوسط مناعة لمدة 8 أشهر. ويمكن إزالة ما يصل إلى 70٪ في عام واحد، ولكن إذا تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة لأكثر من عامين، فقد وجد أن هناك خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم في المجموعة عالية الخطورة من النوع 16، 18 إلى 200 – 400 مجموعة. . مرات وفيروس الورم الحليمي البشري أخرى عالية الخطورة 30 – 40 مرة
س: كيف يتم علاج فيروس الورم الحليمي البشري؟
الجواب: لأنه لا يوجد حتى الآن دواء يقتل الفيروس أو دواء يمكن استخدامه للقضاء على الفيروس. ولذلك فإن الحماية ضرورية.
1) تعال لإجراء اختبار PAP أو اختبار HPV. عندما يتم العثور على تشوهات في مرحلة ما قبل السرطان، فإنها لن تسبب السرطان بعد العلاج.
2) الوقاية عن طريق حقن اللقاح
3) التقليل من السلوكيات التي قد تؤدي إلى خطر التعرض للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري، مثل عدم وجود شريك جنسي. تغيير الكثير من الناس
س: كم عدد أنواع لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الموجودة؟
الإجابة: يوجد حاليًا 3 أنواع من لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري:
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري | مخاطرة عالية | خطر قليل |
1) 2 سلالات اسمها CERVARIX والتي ستمنع العدوى بالسلالات | 16، 18 | – |
2) 4 سلالات اسمها GARDASIL والتي تمنع سلالات العدوى . | 16، 18 | 6، 11 |
3) نوع جديد سيأتي نهاية عام 2020، 9 سلالات اسمها Human Papillomavirus 9 – Valent Vaccine ، والذي سيمنع الإصابة بالسلالات. | 16، 18، 31، 33، 45، 52، 58 | 6، 11 |
س: لماذا هناك حاجة للقاح ضد 9 أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري 9 – لقاح التكافؤ)؟
الجواب: من المعلومات الحالية تبين أن فيروس الورم الحليمي البشري من النوع عالي الخطورة شائع لدى المرضى الذين هم في مرحلة ما قبل سرطان عنق الرحم، بالإضافة إلى رقم 16، 18، هناك أيضًا أرقام 31، 45، 33، 52، 58. لذلك فإن اللقاح الفعال يغطي الكثير من الجراثيم التي يمكن أن تسبب السرطان، ويمنع المزيد من السرطان.
س: هل يختلف حقن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الـ 9 سلالات عن السلالتين أم السلالات الأربع؟
الإجابة: لا يختلف الأمر لأننا ما زلنا نستخدم نفس البرنامج الموصى به . يمكن إعطاء الحقنة من عمر 9 – 45 سنة، ويعتمد العمر المناسب على العرق والعمر عند أول ممارسة جنسية. والتي إذا أريد للحماية أن تكون فعالة يجب إعطاء الحقنة قبل البدء في ممارسة العلاقة الجنسية، فمثلاً في أمريكا تبدأ في سن 9 سنوات، وفي إنجلترا تبدأ في سن 11 عاماً، وفي تايلاند تعتمد على الاستعداد. يتم حقن معظمهم قبل دخول الجامعة أو قبل أن يبلغوا سن البدء في ممارسة الجنس.
س: ما هو عدد الحقن المطلوبة للسلالات التسعة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟
الجواب: يحتوي التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري على برنامج الحقن التالي:
● إذا تم إعطاء الحقنة الأولى قبل سن 15 عامًا، استخدم حقنتين فقط بفاصل 6 إلى 12 شهرًا.
● إذا تم إعطاء الحقنة الأولى بعد سن 15 سنة فما فوق، قم بحقن 3 حقن، 0، 2، 6 أو 0، 1، 6.
س: هل هناك أي آثار جانبية للتطعيم بالسلالات التسع لفيروس الورم الحليمي البشري؟
الجواب: لا يوجد سوى عدد قليل من الآثار الجانبية مثل الألم والتورم والاحمرار والغثيان والدوخة والحمى، وهي ليست آثار جانبية كثيرة. ولكن كانت هناك تقارير عن أعراض حادة في مجموعات لديها تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه أنواع أخرى من اللقاحات، والتي يجب التشكيك فيها بعناية.
س: احتياطات التطعيم بالأنواع التسعة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري.
الجواب: يجوز إعطاء الحقنة للرجال والنساء على السواء. يمنع استخدامه للنساء الحوامل والذين لديهم تاريخ من الحساسية تجاه اللقاحات.
س: ماذا يجب عليك فعله قبل الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري التسعة أنواع؟
الجواب: خلال فترة تلقي اللقاح، يجب التحكم بشكل صارم في تحديد النسل.
س: إذا كنت مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري، فهل التطعيم مفيد؟
ج: إن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري مفيد حتى لو كنت مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري في الماضي لأنه يساعد على منع الإصابة بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري التي لم تصاب بالعدوى من قبل.
س: ما هي المدة التي يحمي فيها تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري من المرض وهل يجب علي تكرار الحقن؟
ج: يمكن للقاح فيروس الورم الحليمي البشري أن يحمي من المرض لأكثر من 10 سنوات، لذلك لا توجد توصية بتكرار الجرعة المعززة. لأن البيانات الحالية لا تزال تظهر أنه بعد 10 سنوات، لا يزال اللقاح فعالاً بنسبة 90% في الوقاية من سرطان عنق الرحم.
س: هل سبق أن تم حقنك بـ 4 سلالات من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أو سلالتين وترغب في الحقن بـ 9 سلالات، ماذا يجب أن تفعل؟
ج: هناك دراسات تؤكد فعالية وسلامة الحقن لمدة تزيد عن عام واحد من جارداسيل وسيرفاريكس، ولكن هناك أيضًا دراسات تشير إلى أن الحقن قبل عام واحد آمن.
الفهم الصحيح للغرض من اللقاحات ثنائية السلالة وأربعة سلالات أي أنه يمنع الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16، 18 ولا يمنع تغيير مستوى السرطان CIN II-III. ولذلك، فإن التطعيم بسلالتين وأربع سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري قد يسبب مستوى صغير من تغير الخلايا، مثل CIN I، أو لا يزال من الممكن أن تكون مصابًا بأنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري وتظل مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع منخفض المخاطر.
ولذلك، فإن حقن 9 سلالات سيوفر تغطية أكبر لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة الذي يسبب حالات ما قبل السرطان والسرطان.
