سنّ اليأس مرحلة من التغيّرات في حياة المرأة قد تكون مليئة بالقلق، إذ تحدث تغيّرات هرمونية تؤدي إلى أعراض مزعجة مثل الهبّات الساخنة، وتقلبات المزاج، وصعوبة النوم، وجفاف المهبل، مما ينعكس على الجسد والحالة النفسية. لذلك فإن معرفة سنّ اليأس وفهمه والتعامل معه بالطريقة الصحيحة يساعدان على العيش بسعادة.
ما هو سنّ اليأس لدى النساء
حالة سنّ اليأس (Menopause) هي حالة يتوقف فيها مبيضا المرأة عن العمل ويتوقفان بشكل دائم عن إنتاج هرموني الإستروجين والبروجستيرون، مما يؤدي إلى تغيّرات جسدية ونفسية. كما أن استئصال المبيضين جراحياً وما يترتب عليه من انقطاع الطمث المبكر يمكن أن يسبب سنّ اليأس أيضاً.
متى يبدأ سنّ اليأس لدى النساء
غالباً ما يحدث دخول المرأة في سنّ اليأس بين عمر 45 و55 عاماً، ويُعدّ سنّ اليأس مكتملاً عندما ينقطع الحيض لمدة سنة متواصلة.
كيف تكون مراحل سنّ اليأس
- مرحلة ما قبل انقطاع الطمث (Perimenopause) يبدأ عمل المبيضين بالتراجع، وتظهر أعراض عدم انتظام الدورة الشهرية.
- مرحلة انقطاع الطمث (Menopause) يتوقف المبيضان عن العمل تماماً، وتُحسب عند انقطاع الحيض لمدة سنة كاملة.
- مرحلة ما بعد انقطاع الطمث (Postmenopause) هي الفترة المتبقية من الحياة بعد مرور سنة على انقطاع الطمث.
كيف يمكن ملاحظة أعراض سنّ اليأس
يمكن ملاحظة أعراض سنّ اليأس من خلال الأعراض الجسدية وأعراض الحالة النفسية والدماغ، وتشمل:
- الأعراض الجسدية
- الهبّات الساخنة (Hot Flushes) إحساس بالحرارة في منطقة الصدر والرقبة والجذع مع احمرار مفاجئ في الوجه، وقد يسبب اضطراباً في النوم.
- التعرّق الليلي مما يؤدي إلى عدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة.
- تغيّرات في الجهاز التناسلي جفاف المهبل، الحكة، الألم أثناء الجماع، كثرة التبول أو السلس البولي، وتكرار التهابات المسالك البولية.
- أعراض العضلات والمفاصل آلام في العضلات والمفاصل.
- البشرة وشكل الجسم جفاف البشرة وفقدان المرونة، وزيادة قابلية تراكم الدهون في منطقة البطن.
- الأعراض النفسية والدماغية
- تقلبات المزاج سهولة الانزعاج، الحساسية الزائدة، أو الاكتئاب.
- ضبابية الدماغ (Brain Fog) تكرر النسيان وضعف التركيز.
- مشكلات النوم صعوبة في النوم أو نوم متقطع
كيف يتم تشخيص سنّ اليأس
- أخذ التاريخ المرضي من حيث العمر، وطبيعة الدورة الشهرية، والأعراض الظاهرة.
- فحص الدم لمستويات الهرمونات (FSH & Estradiol) لتأكيد أن المبيضين قد توقّفا عن العمل فعلياً.
- فحوصات صحية ذات صلة
- فحص تحرّي سرطان الثدي للاستعداد قبل إعطاء العلاج الهرموني.
- فحص أمراض الأعضاء التناسلية مثل الفحص الداخلي لتحرّي سرطان عنق الرحم، وفحص الموجات فوق الصوتية لتقييم أمراض الأعضاء التناسلية.
- فحص كثافة العظام (Bone Density Scan) للتحقق من هشاشة العظام، خاصةً لدى من انقطع الطمث لديهن قبل سن 45 عاماً أو لديهن عوامل خطر أخرى تؤدي إلى هشاشة العظام.
هل يحتاج سنّ اليأس إلى علاج
سنّ اليأس لا يستلزم العلاج بالضرورة، لكن إذا كانت الأعراض تعيق الحياة اليومية فينبغي استشارة الطبيب في أقرب وقت. وتشمل أساليب علاج حالة سنّ اليأس لدى النساء ما يلي:
- العلاج بالهرمونات التعويضية وهو الأكثر فاعلية في تقليل الهبّات الساخنة وجفاف المهبل والوقاية من هشاشة العظام، ويجب أن يكون تحت إشراف الطبيب فقط.
- العلاج بالأدوية غير الهرمونية
- أدوية لتخفيف الهبّات الساخنة مثل بعض مضادات الاكتئاب، وBlack Cohosh.
- أدوية لتخفيف الأعراض العصبية ومشكلة الأرق مثل مضادات القلق أو أدوية تساعد على النوم.
- جلّ لترطيب المهبل
- تعديل نمط الحياة تجنّب المحفزات التي تزيد الهبّات الساخنة مثل الأطعمة الحارة، والمشروبات الكحولية، والكافيين، وتجنب البقاء في الأماكن الحارّة الخانقة.
كيف تعتنين بنفسك عند الدخول في سنّ اليأس
- التغذية التركيز على الكالسيوم وفيتامين د مثل الحليب، والسمك الصغير، والخضروات الورقية الخضراء، وتجنّب الأطعمة الحارة والكافيين والكحول.
- ممارسة الرياضة التركيز على تمارين التحميل (Weight Bearing) مثل المشي السريع والهرولة للحفاظ على قوة العظام.
- إدارة التوتر مثل ممارسة التأمل، واليوغا، وممارسة الهوايات المفضلة.
- البيئة المحيطة ارتداء ملابس جيدة التهوية، والبقاء في مكان بارد ومريح لتخفيف الهبّات الساخنة.
عوامل تؤدي إلى دخول سنّ اليأس مبكراً عن المعتاد
- الخضوع لجراحة استئصال المبيض إذا تم استئصال المبيضين معاً فستدخل المرأة في حالة انقطاع الطمث مباشرة.
- الخضوع لجراحة استئصال الرحم يبقى المبيضان موجودين ويمكنهما الاستمرار بالعمل، لكن قد يميل عمل المبيضين إلى التراجع أسرع.
- العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي قد يسبب تلف الخلايا البيضية وأنسجة المبيض، مما يؤدي إلى انقطاع الطمث بشكل أبكر من المعتاد.
- التوتر المزمن يسبب اضطراباً في الهرمونات ويخلّ بالتوازن ويؤدي إلى اضطراب دورة الإباضة.
- التدخين لأن النيكوتين يعيق تصنيع الإستروجين وعمله، كما أن السموم في دخان السجائر تحفّز تلف الخلايا البيضية، مما يقلل عدد البويضات ويجعل المدخنات يدخلن سنّ انقطاع الطمث أبكر من المعتاد بمقدار 1–2 سنة.
- العوامل الوراثية والكروموسومات تاريخ عائلي مثل أن تكون الأم أو الأخت الكبرى أو الصغرى قد انقطع طمثها مبكراً قد يزيد خطر الدخول في سنّ اليأس مبكراً عن المعتاد، أو في حالات أمراض الكروموسومات مثل متلازمة تيرنر أو Fragile X حيث يحدث انقطاع الطمث مبكراً.
- نقص الوزن أو انخفاض مؤشر كتلة الجسم (BMI) بشكل مفرط إذ إن قلة الدهون إلى حد لا يكفي لإنتاج الإستروجين قد تؤدي إلى انقطاع الطمث.
- بعض الأمراض المزمنة مثل التهاب الغدة الدرقية، وقصور الغدة الكظرية، والذئبة الحمامية.
هل شرب ماء جوز الهند يساعد فعلاً في علاج سنّ اليأس
يحتوي ماء جوز الهند على هرمونات نباتية (Phytoestrogen) قد تساعد إلى حد ما في تخفيف حالة سنّ اليأس، لكن بكميات قليلة جداً ولا يمكنها تعويض الهرمونات الأساسية بالكامل.
هل يجب على جميع النساء في سنّ اليأس تناول مكملات الكالسيوم
ينبغي للنساء في سنّ اليأس الحصول على كمية كافية من الكالسيوم، وهي 1,000–1,200 ملغ يومياً. إذا كانت الكمية من الغذاء كافية فلا حاجة لمكملات الكالسيوم، أما إذا لم تكن كافية من الغذاء فيجب تناول مكملات الكالسيوم للحصول على الكمية المطلوبة.
بعد انقطاع الدورة الشهرية، هل ما زالت هناك فرصة للحمل
لا تزال المرأة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث (Perimenopause) التي تأتيها الدورة بشكل غير منتظم لديها فرصة للحمل، لكن إذا انقطع الحيض لأكثر من سنة واحدة ففرصة الحمل تكاد تكون معدومة.
إذا كنتِ تشكّين في أنكِ في سنّ اليأس أم لا، يُنصح بإجراء استبيان التقييم الأولي لسنّ اليأس هنا
مستشفى متخصّص في رعاية حالة سنّ اليأس
مركز صحة المرأة، Bangkok Hospital جاهز لتقديم الرعاية الصحية للنساء في جميع مراحل العمر، ولا سيما النساء في سنّ اليأس المليء بالتغيّرات الجسدية والنفسية. إذا أثّرت الأعراض على الحياة اليومية، فإن فريق الأطباء المتخصصين وفريق التخصصات المتعددة في مركز صحة المرأة، Bangkok Hospital، مستعدون لتقديم الرعاية العلاجية والاستشارات عن قرب.
طبيب متخصّص في رعاية حالة سنّ اليأس
د. وانيشا بانيياكامليت طبيبة نسائية وتوليد، متخصصة في رعاية صحة المرأة، مركز صحة المرأة، Bangkok Hospital
يمكنك النقر هنا لحجز موعد بنفسك
