عندما يزيد العمر عن 50 عامًا تبدأ عدسة العين في التدهور مما يسبب تغيرات مثل عدم وضوح الرؤية، وتشوش الرؤية وكأن هناك غشاوة أو ضبابًا يحجب النظر، ورؤية الألوان بشكل غير طبيعي. إن فحص واكتشاف اضطرابات العين أمر مهم، لأنه إذا تبيّن وجود إعتام عدسة العين (الساد)، فإن العلاج المبكر والمناسب على يد طبيب عيون متخصص يساعد على استعادة الرؤية الواضحة مرة أخرى بجودة جيدة.
ما هي جراحة إعتام عدسة العين
تُعد جراحة إعتام عدسة العين من أكثر جراحات العين شيوعًا، حيث يتم إزالة العدسة الطبيعية المعتمة (إعتام عدسة العين/الساد) واستبدالها بعدسة عين اصطناعية (Intraocular Lens, IOL) . كما أن جراحة الساد الحديثة باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية لتفتيت العدسة (Phacoemulsification) لا تساعد فقط على استعادة رؤية واضحة، بل يمكنها أيضًا تصحيح عيوب الإبصار السابقة مثل قِصر النظر وطول النظر والاستجماتيزم أو طول النظر الشيخوخي، مما يساعد على تقليل الاعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة، لكن يجب اختيار نوع العدسة الاصطناعية المناسبة.
كم نوعًا لعدسات العين الاصطناعية
توجد 3 أنواع رئيسية من عدسات العين الاصطناعية، وهي:
- عدسة أحادية البؤرة (Monofocal IOL) تُوفر وضوحًا لمسافة واحدة فقط، وغالبًا يتم اختيارها لتكون الرؤية واضحة للبعيد في كلتا العينين، أما الرؤية القريبة فتتطلب نظارة قراءة. وهي عدسة معيارية وذات قيمة جيدة، واحتمال حدوث وهج/هالات في الظلام أقل. ويمكن ضمن هذه المجموعة استخدام عدسة بنظام Customized Monovision بتحديد أن تكون إحدى العينين واضحة للبعيد والأخرى للرؤية القريبة.
- عدسة متعددة البؤر (Multifocal IOL) وهي حاليًا عدسة واضحة لثلاث مسافات (Trifocal IOL) ، ويكون تصميمها على شكل عدة حلقات داخل مادة العدسة. بعد الجراحة يمكن الرؤية بوضوح بالعين المجردة على عدة مسافات: قريبة ومتوسطة وبعيدة، مما يقلل الاعتماد على النظارات، وهي مناسبة لمن لا يرغبون بارتداء النظارات. إلا أن احتمال حدوث وهج/هالات في الظلام وارد، وغالبًا يتحسن ذلك لكنه يحتاج وقتًا للتكيف ويختلف من شخص لآخر.
- عدسة زيادة المدى / تمديد عمق التركيز (Extended Depth of Focus IOL – EDOF IOL) تتيح رؤيةً متعددة المسافات بشكل متواصل من البعيد إلى المتوسط، مثل القيادة واستخدام الكمبيوتر، وتوفر رؤية قريبة مقبولة إلى حد ما. تقلل الاعتماد على النظارات، لكن قد تحتاج إلى نظارة قراءة أحيانًا عند قراءة خط صغير جدًا. حاليًا توجد تصاميم جديدة لهذه المجموعة لا تكون على شكل عدة حلقات، مما يجعل احتمال حدوث وهج/هالات في الظلام أقل من العدسات متعددة البؤر.
كيف نختار عدسة العين الاصطناعية المناسبة
كيف تعمل عدسة العين الاصطناعية لتصحيح الاستجماتيزم
عدسة العين الاصطناعية المصححة للاستجماتيزم (Toric IOL) مخصصة لمن لديهم استجماتيزم ناتج عن عدم تساوي انحناء القرنية، بشكل يشبه كرة الرجبي، ويمكن تحديد ذلك عبر الفحص والتقييم. سيوصي طبيب العيون بوضع عدسة تصحح الاستجماتيزم كخيار Option إضافي ضمن الأنواع الرئيسية 3 المذكورة أعلاه بحسب ما يختاره المريض، للمساعدة على تصحيح الاستجماتيزم ضمنيًا وتقليل الحاجة إلى النظارات لتصحيح الاستجماتيزم المتبقي بعد الجراحة، مما يجعل الصورة أكثر حدة وفق خصائص العدسة الرئيسية المختارة. وعند النظر في تركيب عدسة تورك، يعتمد طبيب العيون أساسًا على قيم انحناء القرنية أو الاستجماتيزم في كل عين، وقد لا يرتبط ذلك مباشرة بدرجة الاستجماتيزم السابقة قبل الجراحة.
عند الشخص الطبيعي يكون انحناء القرنية متقاربًا في كل محور، ويكون الشكل شبيهًا بالكرة أو كرة السلة. أما لدى من لديهم استجماتيزم بسبب عدم تساوي انحناء القرنية فيكون الشكل منحنياً مثل كرة الرجبي أو البيضة.
كم نوعًا لعدسات العين الاصطناعية المصححة للاستجماتيزم
توجد 3 أنواع من عدسات العين الاصطناعية المصححة للاستجماتيزم، وهي:
- عدسة أحادية البؤرة مع تصحيح الاستجماتيزم (Monofocal Toric IOL) توفر رؤية بعيدة واضحة مع تصحيح الاستجماتيزم، لكن الرؤية القريبة لا تزال تتطلب نظارة قراءة.
- عدسة متعددة البؤر مع تصحيح الاستجماتيزم (Multifocal Toric IOL) وهي حاليًا واضحة لثلاث مسافات مع تصحيح الاستجماتيزم (Trifocal Toric IOL) ، وبعد الجراحة يمكن الرؤية بوضوح على عدة مسافات: قريبة ومتوسطة وبعيدة، وتقلل الاعتماد على النظارات.
- عدسة زيادة المدى / تمديد عمق التركيز مع تصحيح الاستجماتيزم (Extended Depth of Focus Toric IOL – EDOF Toric IOL) تتيح رؤيةً لعدة مسافات؛ حيث يكون مدى الوضوح من البعيد إلى المتوسط، مع قدرة مقبولة على الرؤية القريبة، كما تُصحح الاستجماتيزم.
التحضير لجراحة إعتام عدسة العين
تُجرى جراحة إعتام عدسة العين في معظم الحالات تحت التخدير الموضعي، وبعد الجراحة يمكن العودة إلى المنزل بعد العملية دون الحاجة للمبيت في المستشفى. وتشمل الاستعدادات قبل جراحة الساد ما يلي:
- ارتداء ملابس مريحة وسهلة الارتداء والخلع.
- غسل الشعر والوجه قبل الوصول إلى المستشفى.
- عند الوصول إلى المستشفى سيتم التحضير للجراحة عبر تقطير مخدر موضعي وقطرات لتوسيع الحدقة وقطرات مطهرة قبل دخول غرفة العمليات. ويشمل التخدير الموضعي إما تقطير المخدر أو حقن المخدر خلف كرة العين (يتم ذلك في غرفة العمليات) . أما إذا كان المريض يخاف من الجراحة أو من الأماكن الضيقة أو يشعر بالقلق، فيمكنه استشارة الطبيب منذ يوم فحص العين واختيار إجراء العملية تحت التخدير العام.
- أثناء تفتيت الساد تستغرق العملية حوالي 15 – 30 دقيقة، وتُجرى في غرفة عمليات كبرى معقمة. يكون المريض واعيًا أثناء الجراحة، لكنه سيشعر بالاسترخاء ولن يشعر بالألم. قد يرى أضواءً وحركة الضوء ذهابًا وإيابًا أو يشعر بضغط على العين، لكنه لا يكون ألمًا كألم جرح السكين.
- بعد الانتهاء من جراحة الساد، يستريح المريض في غرفة الإفاقة لمدة حوالي 30 دقيقة ثم يمكنه العودة إلى المنزل. وفي حال عدم إعطاء التخدير العام، يتناول الأدوية وفق وصف الطبيب، لكن لا حاجة بعد لفتح العين لتقطير الدواء. سيحدد الطبيب موعدًا لفتح العين وفحصها في اليوم التالي للجراحة والبدء بالتقطير.
كيف تكون العناية بعد جراحة إعتام عدسة العين
- ارتداء نظارات واقية من الرياح أو نظارات شمسية لمنع فرك العين ولحمايتها من الصدمات.
- قبل النوم، غطِّ العين التي تم فيها تفتيت الساد بغطاء واقٍ للعين لمنع فرك العين أو اصطدامها أثناء النوم لمدة لا تقل عن أسبوعين .
- احذر من تعرض تلك العين لصدمة مباشرة وقوية.
- يُمنع دخول الماء إلى العين منعًا باتًا خلال المدة التي يحددها طبيب العيون (على الأقل أسبوعين).
- الوقاية من دخول الجراثيم إلى العين وتنظيف محيط العين باستخدام محلول ملحي وقطن لمسح العين مرتين يوميًا بدلًا من غسل الوجه، وفق الطريقة التي يوصي بها طبيب العيون بدقة.
- الامتناع عن غسل الوجه وغسل الشعر بنفسك؛ يُفضّل الاستلقاء على الظهر وأن يقوم شخص آخر بغسل الشعر، وأثناء غسل الشعر يجب إغلاق العينين لمنع تطاير الماء إلى العين.
- مراجعة طبيب العيون في كل مواعيد المتابعة مثل: بعد الجراحة يومًا واحدًا، أسبوعًا واحدًا، شهرًا واحدًا، 3 أشهر، 6 أشهر، ثم سنويًا بعد الجراحة.
- يُمنع رفع الأشياء الثقيلة، والحذر من السعال أو العطاس أو الحزق بقوة خلال الشهر الأول بعد الجراحة.
ما الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد جراحة إعتام عدسة العين
- في الفترة الأولى بعد الجراحة يجب الحذر من العدوى، وهي نادرة لكنها خطيرة. الالتزام بتقطير الأدوية والمحافظة على نظافة العين بدقة يساعدان كثيرًا في تقليل هذا الخطر.
- قد يحدث تورم في البقعة الشبكية بعد الجراحة لدى بعض الحالات بعد مرور أكثر من 1 – 2 أسبوع، وقد تظهر أعراض مثل زيادة تشوش الرؤية أو رؤية صورة مشوهة. يمكن علاج ذلك والعودة إلى الوضع الطبيعي.
- بعد مرور فترة طويلة على جراحة الساد، قد يحدث تعتّم في محفظة العدسة بعد وضع العدسة لعدة سنوات. وقد تبدأ الرؤية التي كانت واضحة بعد الجراحة بالضبابية تدريجيًا. يمكن لطبيب العيون حل هذه المشكلة بسرعة وسهولة دون ألم باستخدام الليزر (Yag Laser) لإزالة العتامة فورًا، لتعود الرؤية واضحة كما كانت بعد الجراحة مباشرة.
لماذا علاج إعتام عدسة العين في Bangkok Hospital
- أطباء عيون متخصصون تلقّوا تدريبًا ولديهم مهارة وخبرة واسعة.
- فحص وتقييم تفصيلي قبل الجراحة بأدوات طبية حديثة وبفريق متعدد التخصصات.
- توفر تقنيات حديثة لعدسات العين الاصطناعية بتصاميم جديدة تلبي الاحتياجات الخاصة لكل فرد.
- رعاية شاملة في كل خطوة بدءًا من التقييم، مرورًا بالجراحة، وحتى متابعة النتائج بعد الجراحة.
أكثر من مجرد علاج لإعتام عدسة العين
إنه تقديم جودة رؤية تُمكّنك من العودة للعيش بالطريقة التي تناسبك”
أين يوجد مستشفى متخصص في علاج إعتام عدسة العين
مركز العيون، Bangkok Hospital جاهز لإجراء جراحة علاج إعتام عدسة العين باستخدام عدسات عين اصطناعية تلبي متطلبات نمط الحياة، وذلك عبر فريق من أطباء العيون المتخصصين ذوي الخبرة وفريق متعدد التخصصات جاهز لتقديم الرعاية والاستشارات عن قرب، مع توفر أدوات حديثة لإجراء جراحات علاج الساد من أجل استعادة صحة العين وقوة البصر في كل رؤية.
الأطباء المتخصصون في علاج إعتام عدسة العين
د. تاريني سنغيامبورنپانيت طبيبة عيون متخصصة في القرنية وجراحات تصحيح الإبصار والساد، Bangkok Hospital
يمكنكالنقر هنا لتحديد موعد بنفسك
