7 أشياء يجب أن تعرفيها عن رعاية ما قبل الولادة عندما يكون الحمل ساما
1) تسمم الحمل له سبب غير واضح.
تم تسجيل تسمم الحمل لأول مرة في اليونان القديمة. قال أرسطو، الفيلسوف والطبيب اليوناني: يحدث بسبب خلل في توازن العناصر في الجسم يسبب احتباس السوائل ويعتقد أنه سببه الرحم مما يسبب ضرراً للكبد والمعدة والطحال والرئتين، ولكن من خلال المعرفة والعلم المتطور باستمرار تبين ذلك سبب تسمم الحمل غير واضح. لا يوجد سوى افتراضات مختلفة، مثل وجود خلل في المشيمة. يسبب إفراز مواد معينة لتحفيز الأوعية الدموية على الانقباض. يجعل ضغط الدم أعلى من الطبيعي، الخ.
2) تسمم الحمل مع مضاعفات خطيرة يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
عادة ما يتم تشخيص تسمم الحمل عندما يصل ضغط الدم الانقباضي إلى 140 ملم زئبقي أو أكثر. أو ضغط الدم الانبساطي بمقدار 90 ملم زئبقي أو أكثر، ويتم قياسه مرتين بفاصل 4 ساعات. بالإضافة إلى ذلك، قد يتم اكتشاف تسرب البروتين إلى البول. قد تتراوح شدة المرض من خفيفة إلى شديدة حتى تسبب النوبات وفقدان الوعي. هناك فقر الدم من انهيار خلايا الدم الحمراء. الصفائح الدموية منخفضة تسبب نزيف غير طبيعي تؤدي وظيفة الكبد غير الطبيعية إلى وفاة الأم والجنين.
3) معظم حالات تسمم الحمل هي كارثة صامتة.
في معظم الحالات، لا تشعر النساء الحوامل المصابات بتسمم الحمل بالمرض حتى يصبح المرض شديدًا. لذلك، من المهم جدًا معرفة العلامات التحذيرية التالية لتسمم الحمل.
- الصداع، وعدم وضوح الرؤية، والغثيان والقيء ويرجع ذلك إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- ألم وضيق في المنطقة الشرسوفية أو القفص الصدري الأيمن.
- مرهق، يعاني من صعوبة في التنفس، غير قادر على الاستلقاء بسبب فيضان الرئتين
- التورم، وزيادة الوزن بسرعة في غضون أيام كمية أقل من البول
4) تسمم الحمل أكثر شيوعا في الحمل الأول منه في حالات الحمل اللاحقة.
بين النساء الحوامل المعرضات لخطر الإصابة بمقدمات الارتعاج، يكون هذا أكثر شيوعًا في الحمل الأول منه في الحمل الأخير. وتوجد عند النساء بعمر 40 سنة فما فوق أو اللاتي أنجبن أطفالاً في الماضي لكن البقاء منفصلين لأكثر من 10 سنوات يعتبر في خطر. والنساء البدينات حيث يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 35 كيلوجرامًا لكل متر مربع. – وجود تاريخ عائلي للإصابة بتسمم الحمل. – حامل بتوأم. – وجود تاريخ للإصابة بتسمم الحمل من قبل. وجود مرض كامن مثل ارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك.
5) يتم علاج تسمم الحمل عن طريق " الولادة "
الولادة في المرضى الذين يعانون من تسمم الحمل الخفيف قد تتطلب النظر في عمر الحمل. ولكن في حالة تسمم الحمل الشديد يجب أن تؤخذ الولادة بعين الاعتبار بغض النظر عن عمر الحمل. مستحق أم لا؟ الحفاظ على حياة الأم أمر مهم. أما الولادة المهبلية أو القيصرية فستكون حسب المؤشرات الطبية. بالنسبة للرضع الذين لم يصل عمر الحمل إلى فترة الحمل الكاملة قد تكون هناك حاجة إلى أدوية للمساعدة في تطوير رئتي الطفل حتى يتمكن من التنفس بمفرده. يتم النظر فيها على أساس كل حالة على حدة
لأن النوبات الناتجة عن تسمم الحمل (Eclampsia) هي حالة خطيرة. يمكن أن يسبب وفاة المريض. ولذلك، يجب إعطاء الأدوية المضادة للاختلاج للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بتسمم الحمل الشديد كبريتات الماغنيسيوم قد يتسبب هذا الدواء في شعور المريض بالهبات الساخنة. استفراغ و غثيان ينخفض ضغط الدم ولذلك فمن الضروري قياس العلامات الحيوية للمريض بشكل دوري بعد إعطاء هذا الدواء للمريض. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع شديد في ضغط الدم، قد يكون من الضروري التفكير في إعطائهم أدوية خافضة للضغط. وكلاهما يعطى عن طريق الوريد أو يؤكل.
6) في حالة تسمم الحمل، حتى الامتناع عن تناول الأطعمة التي تحتوي على الملح لا يمكن أن يقلل من ارتفاع ضغط الدم.
في كثير من الأحيان نعرف ذلك بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، فإن تجنب تناول الملح يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم. لكن في حالة تسمم الحمل، ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على الملح كالمعتاد لأن الملح ليس له أي تأثير على ضغط الدم لدى النساء المصابات بتسمم الحمل. بالإضافة إلى ذلك، تناول المكملات الغذائية مثل حمض الفوليك والمغنيسيوم ومضادات الأكسدة لم يثبت أن الفيتامينات C وE أو زيت السمك أو الثوم فعالة في علاج ارتفاع ضغط الدم لدى النساء المصابات بتسمم الحمل.
7) يمكن اكتشاف تسمم الحمل مبكرًا إذا حضرت رعاية ما قبل الولادة بانتظام.
إن الرعاية السابقة للولادة ورؤية طبيبك بانتظام ستساعد طبيبك على فحصك. من أجل معرفة خطورة الحمل، على سبيل المثال، يجب السؤال عن تاريخ المريضة لمعرفة عدد مرات حملها. هل سبق أن أصبت بتسمم الحمل في حمل سابق؟ هل لديك أي أمراض كامنة؟ وفي كل مرة تأتي فيها للحصول على رعاية ما قبل الولادة، لا بد من إجراء فحص للسؤال عن التشوهات المختلفة للحامل، ووزن وقياس ضغط الدم. اختبر البول بحثًا عن السكر والبروتين لمعرفة ما إذا كان قد تسرب. تم إجراء فحص البطن. بما في ذلك تشخيص الطفل باستخدام الموجات الصوتية عالية التردد أو الموجات فوق الصوتية لمراقبة نمو الطفل. أو قم بإجراء فحص صحة الجنين من خلال مراقبة معدل ضربات قلب الطفل. إلى جانب فحص انقباضات الرحم عند وجود تشوهات تجعل المرء يفكر في تسمم الحمل سيتمكن الطبيب والفريق من تقديم العلاج بسرعة. وهذا سوف يقلل من فرصة الخسارة أو الإعاقة للأمهات والأطفال.
