إرشادات عند مغادرة المستشفى بعد جراحة استبدال الركبة إنه شيء يجب على المرضى الانتباه إليه ويجب ألا يتجاهلوه على الإطلاق. والتفاصيل هي على النحو التالي.
العناية بالجروح الجراحية
تجنب الاتصال المباشر مع الجرح الجراحي. سيتم إجراء أول تغيير للضمادات الجراحية بواسطة الجراح الذي يجري الجراحة. سيتم تغييره إلى ضمادة جرح مقاومة للماء. يقوم الجراح عادةً بخياطة الجرح بغرز قابلة للذوبان ويغطيه بشريط جلدي. ما الذي لا يحتاج إلى قطع؟ سيقوم الطبيب المعالج بإزالة ضمادات الجرح المقاومة للماء والشريط الجلدي بعد 14 إلى 20 يومًا تقريبًا من الجراحة. بعد ذلك يمكنك الاستحمام ولمس الجرح. ومع ذلك، لا ينصح بالنقع في الحوض حتى يلتئم الجرح الجراحي، أي بعد حوالي 5 إلى 6 أسابيع من الجراحة. في حالة إزالة ضمادة الجرح قبل الوقت المحدد، يمكن للطبيب تنظيف المنطقة المحيطة بالجرح الجراحي واستبدال القديمة بضمادة جديدة مقاومة للماء. أو اذهب لعلاج جرحك في مستشفى قريب منك.
- لا تقم بإزالة ضمادة الجرح بنفسك.
- إذا لاحظت أن الجرح قد امتص أكثر هناك المزيد من الاحمرار. أو زيادة الألم حول الجرح الجراحي، يرجى الاتصال بالفريق الطبي المسؤول.
- إذا شعرت بالحمى أو بالتوعك يرجى التواصل مع الفريق الطبي المسؤول.
تورم وكدمات
يعد التورم والكدمات أمرًا طبيعيًا في الساق التي أجريت لها العملية، وسوف يتحسنان بمرور الوقت. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تشفى الأعراض. إذا تسبب النشاط أو التمرين في مزيد من التورم، استلقِ وارفع ساقيك أعلى من مستوى قلبك. الكمادات الباردة يمكن أن تساعد. ضغط الجرح الجراحي حوالي 3 مرات يومياً لمدة ساعة تقريباً في كل مرة، مع رفع الساق فوق مستوى القلب للمساعدة في تقليل الألم والتورم.
مزيل للالم
يمكنك عادة أن تشعر بالألم بعد جراحة استبدال المفاصل. سوف يتلقى المريض مسكنات الألم. سيتناسب هذا مع موعد المتابعة التالي. تستغرق مسكنات الألم حوالي ساعة ونصف حتى تظهر مفعولها، لذا تناولها قبل أن تشعر بالألم. لا تشرب المشروبات الكحولية أثناء تناول المسكنات ولا تقود السيارة أثناء تناول المسكنات. إذا كنت بحاجة إلى مسكنات إضافية للألم قبل موعد المتابعة التالي، يرجى الاتصال بطبيبك.
السيطرة على الألم
- تناول مسكنات الألم قبل ساعة على الأقل من بدء العلاج الطبيعي.
- التقليل تدريجياً من استخدام مسكنات الألم والاكتفاء بالباراسيتامول فقط.
- قم بتغيير وضعيتك كل 45 دقيقة طوال اليوم.
- إن تطبيق ضغط بارد على الجرح الجراحي سيساعد على تقليل الألم والتورم. يمكن استخدام الكمادات الباردة قبل وبعد التمرين.
تغيرات الجسم
- من الممكن أن يعاني المريض من انخفاض الشهية. والتي سوف تعود إلى طبيعتها قريبا يجب عليك شرب الماء لمنع الجفاف.
- يجب ألا تنام أثناء النهار أو تأخذ قيلولة أثناء النهار. وذلك لأنه قد يسبب الأرق في الليل.
- قد يشعر المرضى بقوة أقل من المعتاد خلال الشهر الأول بعد الجراحة.
الاستحمام
قد يحتاج المرضى في البداية إلى مسح أنفسهم عند عودتهم إلى المنزل. سيقوم فريق الرعاية الطبية بتقديم المشورة بشأن الوقت الذي يمكنك فيه الاستحمام.
المشي
قم بالمشي مسافة قصيرة كل ساعتين وقم بزيادة المسافة كل يوم، واستخدم دائمًا المشاية لتجنب الإرهاق. لا تمشي على الأسطح غير المستوية أو الخشنة مثل العشب.
يجلس
الجلوس على كرسي مع مسند الظهر ومساند للذراعين. وسادة الكرسي ليست ناعمة جدًا ولا صلبة جدًا. قد يحتاج المرضى إلى استخدام أيديهم لدعم مساند الذراعين لمساعدتهم على الوقوف. لا تجلس على كرسي منخفض أو على مرحاض منخفض المستوى. إذا كنت تجلس لأكثر من 30 دقيقة، يرجى ممارسة الرياضة عن طريق تحريك الكاحلين لزيادة الدورة الدموية.
التقاط الأشياء
لا تنحني لالتقاط الأشياء بأي حال من الأحوال.
النظام الغذائي وممارسة الرياضة
تناول الأطعمة الصحيحة مهم جداً. الغذاء النظيف والصحي والمناسب يزود الجسم بالعناصر الغذائية الكافية ويساعد الجسم على التعافي بشكل أفضل. يجب على المرضى تناول نظام غذائي غني بالبروتين والحديد. قد لا يشعر المرضى بالرغبة في تناول الطعام خلال الأسبوع أو الأسبوعين الأولين بعد الجراحة. إذا كنت لا تشعر بالرغبة في تناول الطعام وينصح بتناول 5 – 6 وجبات صغيرة يومياً.
نصيحة : قد يقدم الفريق الطبي المسؤول نصائح إضافية. يجب على المرضى اتباع التعليمات بدقة.
تواصل مع الفريق الطبي إذا شعرت بأي من الأعراض التالية:
- لديك حمى أعلى من 38 درجة مئوية
- زيادة التورم والاحمرار والألم في منطقة الجراحة.
- أن تكون ذات طبيعة معدية
- هناك المزيد من الناز أو الدم يتدفق من الجرح.
- ألم أو تصلب أو ألم في ربلة الساق.
- عدم القدرة على القيام بأي أنشطة أو ممارسة الرياضة
***إذا كنت تعاني من ألم في الصدر، أو ضعف في الذراعين والساقين، أو ارتباك، أو خمول، أو ضيق في التنفس، يرجى الحضور إلى المستشفى فورًا*
إرشادات للمرضى الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة
أهم شيء في إعادة تأهيل مرضى جراحة استبدال الركبة هو: زيادة درجة انثناء الركبة. سيساعدك فريق العلاج الطبيعي ويعلمك كيفية ممارسة الرياضة كل يوم. يجب ثني الركبة إلى حوالي 90 درجة قبل مغادرة المستشفى (3 إلى 5 أيام بعد الجراحة) وتقويمها خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة. بشكل عام، الوقوف أو الاستلقاء يجعل من السهل فرد ركبتيك. كما أن وضعية الجلوس ستسهل عليك ثني ركبتيك أيضًا.
تمرين الركبة
- شد عضلات فخذك. اجلس مع تمديد ساقيك أمامك. حافظ على ركبتيك مستقيمة. شد عضلات فخذك للضغط على ركبتك على الأرض واستمر في ذلك لمدة 3 إلى 5 ثوانٍ لإبقاء ركبتك مستقيمة قدر الإمكان وتقوية عضلات فخذك حتى لا يضغط الكعب على الأرض.
- ارفعي ساقيك بشكل مستقيم . استلقِ مع تمديد ساقيك على سطح مستو. شد عضلات الورك قدر الإمكان. ارفع ساقيك من 2 إلى 3 بوصات عن الأرض ثم أنزل ساقيك ببطء. كرر ذلك لمجموعتين من 15 تكرارًا لكل مجموعة.
الأشياء الذي ينبغي فعلها
- ممارسة الرياضة والعلاج الطبيعي كل يوم كما ينصح خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الجراحة، وخاصة خلال أول 1-2 أسابيع.
- ضع كمادة باردة على ركبتك بعد التمرين أو العلاج الطبيعي.
- زيادة مسافة المشي تدريجيًا.
أشياء يجب تجنبها
- اجلس على كرسي منخفض
- تويست – تدوير الركبة
